眼睛红恐是这疾病的警讯 专家:2种情况快去看医生

眼睛红恐是这疾病的警讯 专家:2种情况快去看医生 (图/陈德信)

为什么老是眼睛红红的?除了睡眠不足外,是否有其他的原因?

除了文艺片中,哭红了双眼,楚楚动人的女主角,或是有着红眼睛、小鼻子,可爱的小白兔外,「有色的眼睛」可是一点都不讨人喜欢。

眼睛红有两种可能,一种是充血,造成眼睛结膜上的微血管扩大,导致红眼睛,不过红的范围较小。另一种则是出血,红的范围较大,台北市立和平医院眼科主任尤之浩归纳。

眼睛是个多层结构,黑眼珠部份是虹彩,白色部份是巩膜,在眼球外缘,覆盖了角膜和一层透明的结膜。若是仔细瞧瞧别人的眼睛,你可以发现白色的眼球上(即结膜下),本来就有细小的血管或斑点。

分外眼红的眼睛

常见的充血性眼睛红,造成原因很多:

■因神经兴奋引起眼睛血管扩张、充血。妒意、愤恨引起人「分外眼红」,就是这类。

■疲劳或睡眠不足也会使眼睛充血变红,所以有人镇日埋首工作或熬夜加班之后,眼睛会变红。

■睡眠品质不好,有些人睡眠较浅,或者睡觉时眼睛没有完全闭合,起床时就会发现眼睛红红的。尤之浩解释说,因为他们睡觉时一直做梦、眼皮一直眨,眼球一直转动。眼球本来在睡眠中应该休息,却一直在做运动,眼睛就易疲劳。

加上眼睛没有完全闭合,泪液就易蒸发,早上起来就会觉得眼睛很乾涩。此外,未完全闭合的眼睛就未受到保护而暴露在外,容易引起发炎、充血。

■泪液不足,或常处于有空调的房间内,造成眼睛乾躁,也会使眼睛红,甚至有刺痛感。当泪液不足时,角膜表层就易破掉、脱落,眼睛就会涩,甚至有的人会觉得像针刺般的感觉。

■戴隐形眼镜过久,角膜缺氧,也会引起眼睛红。一旦缺氧,结膜上负责运送氧气到角膜的微血管就会扩张,以供给角膜更多的氧气,充血的血管就让眼睛变红。

■还有如青光眼病人,因为眼压高,虹彩(就是黑眼珠的部份)发炎。

■中年妇女因女性荷尔蒙下降导致乾眼症。

■对环境中的物质,如花粉、尘螨、动物皮屑等等过敏,也会造成眼睛充血而变红,并且会痒。

■除了过敏原,环境中也常有刺激物质如灰尘、化学物质,使得血管充血,眼睛变红。

■吹冷风使血管突然收缩,身体会释放组织胺,就会开始打喷嚏、流鼻水、眼睛就会痒、充血。

过敏问题和慢性发炎并不会影响视力,但是,若要根治比较困难。尤之浩表示,一方面致病的原因或暴露源常不只一个,如隐形眼镜、灰尘、过敏体质、乾燥的空调环境……,加上有的致病原因很难去除。

例如都市人,难以避免灰尘、刺激物、过敏原,易患慢性结膜炎。对这类患者,有些医生说「除非移民」,否则难以根治。

■除了慢性发炎的疾病外,一些因病毒或细菌感染引起眼睛急性发炎,或是眼睑部份油脂分泌旺盛,以致分泌物流入眼睛,也同样会有充血、眼睛红的问题,还会产生黏稠的分泌物。不过急性发炎,通常致病机转明确,治疗后就可恢復。

除了充血的原因外,还有因「出血」造成的眼睛红。出血性眼睛红,就是结膜下微血管的血液,出血到白色的巩膜上。尤之浩说明,不消1㏄的血,就可让眼睛白色部份染成鲜红。

有时是因外力造成的,除了外伤,平常揉眼睛,或是身体用力,如咳嗽或是擤鼻涕,甚至低头看个东西,都可能造成眼睛上细小的微血管破裂,使眼睛看起来红红的。

未控制内科疾病的警讯

需要注意的是,许多出血性红眼睛,是内科疾病没有控制好而衍生的徵候。

出血性的红眼睛易发生于老人身上。例如糖尿病病人,因为血管弹性变差,或是血球变脆,很容易因挤压就出血,尤之浩解释。

不管是年纪大或是高血压、糖尿病或是免疫系统的血管性疾病、血管炎等等,都可能使血管弹性变差,血球变脆,而使眼睛上的微血管易于出血。

如果怀疑是内科疾病引起的红眼睛,可先量血压或是血糖,还是到内科做检查,对症治疗,尤之浩建议。

如果确定眼睛红不是因内科疾病引起,眼底血管也正常的话,可能按医生处方吃药、点眼药水,就可解决出血性的红眼睛,甚至可以不靠任何药物就自然痊癒,或是闭眼半小时就好了。

究竟眼睛红的时候要不要看医生呢?还是顺其自然好?眼科专家尤之浩建议你有下列状况就应就医:

■无论什么原因,一旦视力受到影响就需马上就医。

■突然发生眼睛红、热或痛一定要就医,若红肿长期不解除也需就医。

(审稿专家:台北市立和平医院眼科主任尤之浩)

(中时电子报)

文章来源:※本文由《康健杂志》授权报导,未经同意禁止转载,点此查看原始文章。


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