新陳代謝-8成糖尿病患 靠飯後血糖確診

嘉義洪瑞禧診所院長洪瑞禧

別以為空腹血糖正常就沒有糖尿病!嘉義洪瑞禧診所院長洪瑞禧就收治一名從事貿易的47歲男性,有糖尿病家族史卻缺乏警覺,熱愛美食、體重過重,一次健康檢查時,發現空腹血糖值正常,飯後血糖值竟飆近240,已是糖尿病前期,醫師提醒治療反而遭拒,短短幾年內,病情直轉急下,後悔莫及。

洪瑞禧診所目前照護超過400名糖尿病患,他強調,自己的病人有超過8成靠「飯後血糖值」才確診,能夠早期發現、早期治療,把病情穩定下來。

近年來,國人飲食習慣西化,高熱量、高蛋白、高糖、高鹽等,讓糖尿病人快速增加;洪瑞禧說,據統計,全台每100人當中,就有9人罹病,面臨心血管、腦中風、腎臟、視網膜等併發症威脅。

洪瑞禧表示,糖尿病初期沒有症狀,很多病人渾然不知自己已罹病,但他只要一看到上門求診的病人,尿酸、膽固醇異常,如果又有體重過重、家族史、抽菸、不愛運動等危險因子,不管原本看的是什麼病,都建議進一步篩檢糖尿病,結果往往一篩就中。

值得注意的是,糖尿病與先天遺傳有很大的關係,研究已證實,父母其中一人若有糖尿病,小孩未來罹病風險約15%;若父母都有糖尿病,風險更激增到50%以上。

洪瑞禧指出,包括美國糖尿病醫學會和中華民國糖尿病衛教學會,都把胰島素作為治療糖尿病的第一線用藥,偏偏很多人有錯誤迷思,認為一打胰島素,不出2、3年就會失明、洗腎或截肢,倒果為因,殊不知其實全因為延誤治療、太晚打胰島素才造成。

舉前總統李登輝為例,洪瑞禧說,從30幾年前一獲知罹患糖尿病就開始接受施打胰島素,如今年逾90高齡,還能健康長壽。他建議,糖化血色素大於8,且口服降血糖藥用到最大劑量的一半,就該接受胰島素治療,才能讓胰臟細胞休息,更長久發揮最大功能。

(中國時報)


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