健保大砍藥價 醫師嘆「難為無米炊」

「台灣的藥都便宜到比第三世界還低!原廠藥一家一家退出,就繼續砍藥價吧,真的很想看這齣戲會演成什麼樣子!」台大醫院前總醫師洪浩雲昨臉書發文諷刺,健保大砍醫材及藥品價格,不少業者因利潤太低,選擇退出台灣市場,醫師若無好醫材可用,根本「巧婦難為無米之炊」,也間接影響民眾醫療品質。

健保署醫審及藥材組長施如亮回應,醫材上市後,價格本來就會隨時間下降,健保署調整醫材價格是根據市場交易價格,再給予15%利潤空間,定出健保給付價,廠商絕非無利可圖,且健保有一套調價機制,絕非胡亂砍價。

洪浩雲指出,有很多藥和醫材紛紛退出台灣市場,他舉骨科為例,近來有骨科醫師在臉書上分享,進行股骨幹骨折修復手術時,業者竟無法提供工具,因北台灣唯一一套在各醫院流動的工具壞了,要月底才修好,全因健保署今年把骨髓內鋼釘醫材價格從9千多元調降到7千元,讓進口醫材撤離台灣市場,台灣業者也不願意提供多套工具。

洪浩雲說,若使用骨髓內鋼釘,病患傷口小、隔天就能下床活動,但若用傳統鋼板,傷口大、住院時間長,健保砍貴的醫材價格,帳面上看似「節流」,但卻不見得真省到整體醫療費用。

洪浩雲說,曾有醫師前輩說,若器材不足應靠技術彌補,但若沒有適當或先進的醫材,即使有高超純熟的經驗和技術,民眾所能得到的治療也是20或30年前水準,在病患及家屬普遍仇醫的社會,將是醫療糾紛的潛在因素。

洪浩雲說,在健保實施前,很多人一聽到要洗腎就自殺,為了治療癌症,很多人賣房子賣地,現在有了健保,但1天藥費卻比1支便利商店冰淇淋還便宜;現已有很多藥品不進台灣了,若將來連醫材都不進來時,醫師真的「巧婦難為無米之炊」。

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(中國時報)


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