神經外科-田裡跌一跤 玉米莖穿顱險喪命

74歲陳奶奶月前在玉米田裡跌倒,乾掉的玉米莖從右臉刺進頭顱,經3次手術才撿回一命。(廖珮妤攝)

玉米莖刺破頭顱,老婦險喪命。74歲的陳奶奶月前巡視菜園,經過布滿20到30公分乾掉玉米莖的田地時,不慎跌倒,玉米莖竟從右臉刺進頭顱,她自行拔斷外露的玉米莖後就醫,醫師開顱取出8公分長的玉米莖,並經過2次清理膿傷手術,才保住陳奶奶性命。

國泰醫院神經外科主治醫師張明元指出,玉米莖從陳奶奶臉部右顴骨下方一路刺破顱底,直直刺入右邊顳葉,造成臉部3公分傷口及顱底破裂。開顱手術前先截斷玉米莖,分別取出3公分及5公分、合計8公分異物,最後進行顱底重建。

醫療團隊花5個小時,才從陳奶奶頭部取出玉米莖,儘管手術過程中,已用大量清水沖洗,但玉米莖內的細菌與穢物,仍造成腦部感染。

張明元說,取出玉米莖後12天,又為陳奶奶開顱清理腦部膿傷,移除感染的頭蓋骨,期間搭配抗生素治療,約3個月後再度清膿,並以鈦金屬重建頭骨,避免頭部凹陷。

陳奶奶雖被刺穿頭顱,但所幸受傷部位影響身體功能不大,歷經108天住院療傷,陳奶奶昨出席院方舉辦的康復慶祝會。她說,從沒想過玉米莖竟然會刺穿頭部,未來會更加小心。

國泰醫院神經外科主任張志儒表示,陳奶奶相當幸運,一般腦部嚴重受損、膿傷致死率高達7到8成,老人家感染狀況控制良好,未引發嚴重後果。且被刺穿的右顳葉,掌管身體功能不太大,若是左顳葉受損,恐影響計算、說話。此外,陳奶奶顱部刺穿的位置剛好偏離大血管,沒有引起嚴重出血。

張志儒說,陳奶奶自行拔除刺入體內的玉米莖是錯誤行為,好在她當時是拔斷而非拔出來,否則可能連腦漿都流出來。民眾不慎遭異物刺穿身體時,不宜擅自拔出,以免造成大出血,應立刻由專業醫師處理。

近來老人、孩童跌倒意外頻傳,張明元說,曾有小孩在浴室滑倒,一屁股坐上洗髮精,瓶蓋直接刺入肛門,造成撕裂傷,提醒民眾多留心。

(中國時報)


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