同病同酬引反彈 藍綠封殺DRGs

民進黨立委劉建國(左起)、林靜儀、李應元2日舉行記者會表示,全面實施「住院診斷關聯群支付制度Tw-DRGs)」,引發國內醫生們的質疑與不滿,不該倉促上路。(姚志平攝)

衛福部原訂3月起全面實施「住院診斷關聯群支付制度(Tw-DRGs)」,引發醫界反彈,立法院藍綠黨團昨早雙雙舉行記者會疾呼暫緩,以免更多重症病患淪為「醫療人球」;衛福部下午也從善如流,宣布暫緩施行,留待新執政團隊決定。

衛福部預計推動的DRGs健保支付制度,將以疾病作為分類,不論醫院採行何種治療方式,每一病例的健保支付總額均是同一價額,意即「同病同酬」,有別於以往「實支實付」的健保給付方式。

民進黨立委李應元指出,今年初國際疾病分類(ICD)甫從第9版改至第10版,各醫療院所在行政作業上仍需一段時間,主張DRGs推遲到7月後再實施,這是對台灣醫療人員最起碼的尊重、溝通。

國民黨團書記長林德福表示,現在是看守過渡時期,不希望有重大的政策改變,既然朝野都有同樣看法,最好延到明年再實施,讓醫界能有緩衝期做充分的準備。

醫師公會祕書長蔡明忠指出,在落實分級醫療轉診制度前,若貿然實施DRGs將影響對病人照護的連續性及周全性,甚至出現醫療人球、急診爆量、就醫等待、昂貴自分等,都是可預期會發生的結果。

台灣急救加護醫學會榮譽理事長王宗倫則表示,DRGs的概念是「同病同酬」,以診斷結果作為給付的標準,因此適合病情單純的疾病,反觀較複雜的內科,一名病人可能同時患有多種慢性病,卻只能依照診斷請領一種給付數額,將損及病人權益。

(中國時報)


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