藥費800億 C肝新藥納健保 健保署殺價救命

治療C肝施打干擾素是醫師與病患的選項之一。(姚志平攝)

近年健保藥品及新藥費用支出情形

61歲的王女士患有C型肝炎,接受過2次干擾素治療、卻都以失敗收場,眼見新的C肝藥物進來台灣,但因藥價高,就算已有肝硬化的徵兆,仍只能期盼藥價調降到可負擔的那一天到來。

療程上百萬 病患卻步

根據統計,國內C肝僅次於B型肝炎,推估約有55萬位國人染病,若未積極治療,患者最後恐會從肝炎、肝硬化,最後演變成肝癌,最後不得不換肝保命。

肝病防治基金會執行長楊培銘表示,傳統治療C肝的干擾素加雷巴威林療程,雖有7至9成患者可治癒,但在治療期間,患者往往要面對掉髮、疲累、憂鬱、發燒等副作用,即便藥物有健保給付,但仍有病患選擇不治療。

老病號 拿家產買新藥

楊培銘說,有個60多歲的病患,多年來使用傳統干擾素治療C肝,但效果很不好,只要一停打,病毒就會復發,後來聽說有新藥,即便家境不算寬裕,仍決定咬牙拿去銀行抵押,就是想徹底根治C肝。

近來已有3家C肝新藥進到台灣來,但一個療程12周就要價30~100多萬不等,讓不少病患卻步。健保署估計,若要讓所有病患都獲得治療,需要800億,一年就需80億,健保署官員表示,過去健保一年新藥估計支付20、30億,光一個C肝就是過去一整年新藥花費的3~4倍, 健保要支撐負擔很大,加上資源排擠,各方意見紛歧,這也是C肝納健保給付一直過不了的原因。

政府擬議價 壓至30萬

楊培銘指出,醫界也清楚,C肝新藥確實價格偏高,為了不造成政府財政過高負擔,認為應可依病情嚴重程度排序給付。

健保署目前規劃,希望與廠商議價,將一個療程給付壓在30萬之內,由於資源有限,可能先針對較嚴重C肝病患予以給付,但這仍需藥品共擬會議通過,未來仍需觀察。

(中國時報)


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