偏鄉服務6年 限定內、外、婦、兒、急診5大科 公費醫違約 罰800萬並扣照

偏鄉醫療人力缺乏,有些公費生得經常要輪急診及值班,工作辛苦待遇卻低。圖為醫師深入偏鄉,為學童視力篩檢義診。(資料照片/門諾醫院提供)

大學指考放榜,台大公費醫學生錄取分數竟輸給輔大自費醫學生,外界將矛頭指向「落跑」罰款高達1500萬及賠錢後還不能拿到醫師證書惹議,衛福部表示,罰款金額擬降至800萬元,待行政院核定通過,今年本屆公費醫學生就可適用。但立委認為,金額仍然太高,且賠錢後仍不能拿到醫師證書也不合理。

衛福部醫事司長石崇良表示,公費生的錄取分數較自費生低是可以預期的,學生必須思考走了這條路,被限制服務年限、地點、科別等,但是面對這麼多限制,考生仍願意來報名,相信他們心裡想著「不是想賺大錢,而是想成為下一個史懷哲。」

預計5年培養500人

根據衛福部委託國家衛生研究院調查顯示,國內至2023年,內、外、婦、兒、急診五大科醫師將嚴重不足,再加上3年後醫師全將面納入勞基法,恐怕會面臨極大人力缺口。

衛福部除了加強分級醫療、推動醫院設置整合醫學專科醫師制度等做法外,也重啟自2009年停辦的公費醫學生制度,預計至少5年培養500人以上。

根據規定,公費醫學生畢業後必須選五大科,還要到偏鄉服務6年,如果不履行義務,必須賠償公費總金額10倍的罰款、至少1500萬元,而且賠錢後還不能拿到醫師證書。

立委建議降至600萬

但落跑罰金太高一直為外界所抨擊,金額也因而一再下修,從今年4月提出的1500萬元,6月擬修正到1000萬元後,再降至800萬元;石崇良表示,在與相關團體、單位討論後,才決定罰金再次下修,目前尚待政院核定,「懲罰條款是備而不用」。

對於落跑罰金降至800萬元,立委許智傑認為,究竟降到多少才合理還須精算,官方可思考降至400~600萬元,畢竟學生真的不喜歡行醫,也勉強不來。

不過,馬偕醫學院醫學系主任吳懿哲則不贊成,他說,畢竟公費生是以較容易條件進入醫學系,加上學費優惠,就須付出相對的義務,過去他也曾拿馬偕醫院的獎學金出國讀博士,返台須服務9年,否則要賠償3倍的學費、生活費,他想清楚才接受條件。

調高偏鄉待遇留人

至於公費醫學生制度也規範,若違約即便賠錢,也無法取得醫師資格,許智傑與吳懿哲都認為不合理,畢竟接受正規訓練、國考合格,就應有行醫的權利。

台大醫學院院長張上淳表示,不少醫學院長、系主任皆認為,重啟公費醫學生制度才剛起步,衛福部就重新送入檢討方案,實在太早,應等第一屆學生畢業後,再全面檢討。過去公費醫師留不住,是待遇及工作條件不優,衛福部應該針對這部分調整,才能解決根本問題。

(中國時報)


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