磁振造影分次做 賺健保補助

有關磁振造影(MRI)檢查,台北某龍頭級醫學中心要求病患隔周跑兩次醫院分次做,引發爭議。照片內容非關新聞事件。(本報資料照片)

106年健保檢驗花費排名前5名

做頭部及脊椎兩個部位磁振造影(MRI)檢查,同一張檢查單,台北某龍頭級醫學中心竟違反健保規定,要求病患隔周跑兩次醫院分次做,若同天做則需自費。病患不滿表示,同樣的檢查為何要跑兩次,打兩次顯影劑?生病已經很痛苦,醫院不能體恤,反而讓病患舟車勞頓,「既然可自費一次做完,那就不是安全風險考量,莫非只為賺取另一次的健保給付申報?」

病患表示,自己因腦幹長腫瘤,手術出院後需回診追蹤,醫師開的檢查單需做腦部及脊椎兩部位MRI,櫃台卻說兩個部位不能同一次做,必須隔一周再做;若要同一次做,另一部位需自費1萬多元。他反映,這樣不就要跑兩趟醫院,打兩次顯影劑,對身體代謝造成負擔嗎?櫃台人員推說是健保的規定,他也沒辦法。

病患十分不滿表示,為何同樣都是MRI檢查,卻不能同時做兩個部位,還要病患跑兩趟;既然醫院說可同時做,只是另一個部位需自費,那麼就不是安全風險考量的問題,究竟是健保的規定不合理?還是醫院太沒良心?

病人舟車勞頓 遭批沒良心

健保署台北業務組徐麗滿科強調,健保並未規定MRI一次只能做一個部位,只規定門診患者當日於同一院所門診,以不得重覆做同一項目的影像學檢查為原則,但因病情需要不在此限;且健保已給付的項目,不得收取自費。

該醫學中心的解釋是,MRI做兩個部位會比較久,擔心打一次顯影劑會因時間衰退導致顯影效果不足,所以要病患分兩次做。但為何又告訴病患也可以一次做兩個部位,只是另一部位要自費?院方又推說「是排檢櫃台未與病患做好溝通」。

行之有年 分次做成潛規則

一位醫學中心放射科主任直言,MRI若要做兩個部位,幾乎每家醫院都會請病患跑兩趟,「這已經是行之有年的潛規則!」因為MRI若掃兩個不同部位,要換兩個不同線圈,加上有打顯影劑,做一個部位MRI通常需要40分鐘左右,同時做兩個部位,則需費時一個半小時,如此每天只能排幾個病患受檢,「如果你是醫院經營者,你會怎麼做?」健保署每次都說病情需要不在此限,但最後卻核刪,短期內這個問題很難解決。

(中國時報)


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