照護無縫接軌!彌補長照空窗期 中市試辦「陪同出院長照服務」

台中市政府首創「陪同出院長照服務計畫」2日在中國附醫公開發成果,也讓更多需要者提出申請。(馮惠宜攝)

為彌補因病住院出院後,需長照服務病人等待居家照護服務的空窗期,台中市今年9月推出推出「陪同出院長照服務」計畫,病人出院前,醫院就提前啟動評估機制,與前來接送病人的承案單位人員「無縫接軌」交接,2日市府與中國附醫聯合舉辦記者會,公開這項成果,副市長林依瑩肯定中國附醫全力配合執行,也請有需要的民眾快提申請。

這項「陪同出院長照服務」計畫為全國首創,中國醫藥大學附設醫院護理部督導謝明麗指出,過去需要居家服務的患者,在出院後再向台中市衛生局長期照護管理中心提出申請,使得病人出院後至少要等待2周時間,才能等到居家照服員或外勞到宅服務,這項計畫讓患者返家後及時得到後續居家服務、照護等多元需求,提高需求民眾的生活品質與安全。

中國附醫全力配合執行,接受首例個案服務,短短兩個月間已有21個家庭受惠,全台中市19家協同試辦醫院、9家承辦居家照服的機構努力下已有158家庭受惠。

中國附醫配合計畫執行,在病人入院時若發現其有需要協助,由出院準備服務護理師評估長期照護需求,依病人狀況提供符合的資源,透過長照中心簽核派案給承接的單位,醫院出院準備護理師與承案單位人員無縫交接。

在病人住院時,家屬可先聯繫承案單位前來醫院了解個案狀況,方便在出院當天替病人或其家屬安排交通工具,或委由承案單位協助安排。由照顧團隊成員陪同病人辦理出院手續及返家,與家屬共同擬定照護計畫,啟動跨專業服務;其中包含居家護理及居家服務照顧技巧指導、居家復健評估及指導、輔具諮詢、藥物諮詢、營養評估及指導備餐注意事項、中醫服務、足部問題甲處理、遠距照護、交通接送。

(中時)


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