胃癌翁術後不忌口 狂吃柿釀腸阻塞

台中慈濟醫院一般外科主任余政展指出,電腦斷層呈現腸阻塞位於邱翁小腸位置。(王文吉攝)

台中慈濟醫院一般外科主任余政展解釋,邱翁小腸因糞石阻塞,造成腸道腫脹,腹痛難耐。(王文吉攝)
柿子、破布子含有豐富單寧酸,配合牛奶、豆漿、豆腐等高蛋白食物一起食用,容易造成腸阻塞。(王文吉攝)
邱翁病癒後出院,製作「勝利號」的木船,帶到門診送給余政展醫師,表達感謝之意。(王文吉攝)

73歲邱翁特別愛吃柿子,就算罹癌切除大半個胃,仍照吃不誤。他前他突腹痛、嘔吐到台中慈濟醫院掛急診,檢查發現有6公分糞石卡在小腸。一般外科主任余政展表示,柿子的單寧酸遇到蛋白質容易形成團塊,患者胃部功能不好,又不忌口,才會造成小腸糞石阻塞。

邱翁去年7月罹患胃癌,切除3分之2的胃,持續追蹤都保持不錯,但他看到柿子,似乎忘了醫師交代飲食要適量。今年9月柿子產期,他從紅柿吃到甜柿,每次總要吃2到3個才過癮,往年都沒事,不料今年差點釀出嚴重後果。

「痛起來全身冒汗,整個人睡不著、吃不下,還會吐。」邱翁描述腹痛難耐的慘狀,他說,長達2、3天食不下嚥,擔心胃癌病情有變化?經台中慈濟醫院急診室幫他做X光、電腦斷層檢查,發現一糰6公分的糞石卡在小腸。

余政展認為無須切除小腸,經開刀以手揉碎糰塊,像擠牛奶一樣,花了半小時邊擠邊推,將糞石一節節推了幾公尺到大腸,在沒有破壞腸道情形下,糞石由肛門自然排出,邱翁住院10天痊癒出院。

余政展探究腸阻塞原因,與邱翁愛吃富含單寧酸食物有關,尤以柿子、破布子含量最多,遇到蛋白質容易形成食物糰塊;纖維質比較粗的筍乾、黏稠性高的糯米等,建議掌握適量、淺嚐即可與細嚼慢嚥3原則,可常保消化道暢通。

余政展提醒,動過胃部手術的病人,術後失去食物研磨與幽門調控的功能,比一般人更容易出現糰塊進入小腸,造成腸道阻塞;若是糞石卡住小腸,未及時處理腸阻塞,腸子可能壞死甚至穿孔,導致腹膜炎風險,甚至致命。

(中時 )


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