冷到血管都受不了 門診高血壓患者暴增7成

醫師提醒,民眾務必天天在家量血壓,並記錄數值,回診時供醫師做開藥參考。(倪浩倫攝)

天冷爆血壓!本周強烈冷氣團來襲,室內室外都讓人冷到受不了,門診觀察發現,本周血壓控制不良者竟暴增5~7成。醫師提醒,患者在家務必要天天量血壓,好讓醫師看診、開藥時,有更精確的參考,且根據國外研究,相較「只在醫院量血壓者」,固定在家量血壓的人,不僅每天可少吃0.9顆血壓藥,血壓控制還更好。

我國高血壓盛行率超過24%,18歲以上患者超過460萬人,患者平均每天要吃2.2~2.5顆降血壓藥。台大醫院心臟血管科主治醫師、台灣高血壓學會理事長王宗道表示,由於天冷會讓血管收縮,進而讓血壓飆升,門診觀察發現,這波寒流期間,血壓失控者就飆升5~7成,不可不慎。

王宗道表示,對於健康的一般人來說,門診血壓值應在140/90毫米汞柱以下,居家血壓值則應在135/85毫米汞柱以下,對於有糖尿病、腎臟病、心血管、腦血管等高風險族群,居家血壓則應控制在130/80毫米汞柱以下。

由於許多人有「白袍症候群」,也就是在門診量血壓時,會因為緊張而讓血壓異常的高,王宗道說,有患者每次來診間,血壓都超過160~170,但在家量其實都是合格的120;他強調,若無平時紀錄的居家血壓值,光看門診血壓,易開出較高的藥量,甚至可能因藥量太強而讓患者出現「低血壓」的狀況。

根據一項追蹤450名高血壓患者、長達一年的美國研究,發現有固定在家量血壓者,相較只在門診量血壓者「平均每天少吃0.9顆降血壓藥」,此外,前者的收縮壓更減少了10毫米汞柱,相當於降低近3成的腦中風死亡率,除了更能維護自身健康,還能省下大量的醫療資源。

王宗道提醒,為了自身健康,民眾應維持「722」的量血壓原則:每周量7天,每天量2次,每次量2遍取平均值,但若2遍的數字差超過5,則應在休息1分鐘後再量第3次,並取最低的2次數值取平均。他強調,最重要的,是要把每天數值詳細且誠實的記錄下來,回診時給醫師參考。

(中時 )


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