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以下是含有住院醫師的搜尋結果,共73

  • 遭學姐罵「那麼笨」住院醫師墜樓亡母控霸凌侮辱

    遭學姐罵「那麼笨」住院醫師墜樓亡母控霸凌侮辱

    林姓醫師去年從光華商場6樓墜樓身亡,林男父母認為兒子生前遭指導學姊霸凌,罵他「那麼笨怎麼當醫師」,控告學姊涉嫌公然侮辱,台北地檢署因查無學姊曾辱罵證據,今不起訴學姊。 \n \n去年2月,光華商場有男子墜樓身亡,檢方檢視死者手機,發現他是某醫院放射腫瘤科住院1年的林姓醫師,生前最後一通訊息傳到醫院群組「再見,再見」,「推我一把走向解脫的人,謝謝你!」 \n \n林男父母懷疑兒子在醫院工作不順,尤其時指導兒子的學姊,曾罵他「怎麼那麼笨」,兒子因受長期霸凌,身心備受折磨,控告學姊妨害名譽。 \n \n檢方調查時,學姊否認出言辱罵,醫院醫護同仁也證稱沒聽過或見過林男與學姊爭執,醫院主管證稱,林男事發前以憂鬱症診斷證明請假1周,加上院內錄影檔案未有林男與學姊爭執畫面,無法證明學姊辱罵過林男,今將學姊不起訴。

  • 主治醫生未納勞基法 血汗被剝削

    主治醫生未納勞基法 血汗被剝削

     台灣健保制度舉世聞名,便宜又高品質的醫療讓其他國家稱羨,但其實如此「俗擱大碗」的醫療,是建立在壓榨、剝削醫護人員的血汗上。如今醫護人員過勞情況嚴重,國人不珍惜醫療資源情形普遍,若再不修正,改變國人醫療習慣,健保及醫療體系恐難以為繼。 \n 目前住院醫師、護理人員都已納入勞基法,唯有主治醫師仍未納入。醫師職業的特殊性,是納入勞基法最大的爭議,主治醫師們對此議題也有不同看法。不過為了有更好的醫療品質,減少醫師過勞狀況,保障醫師的工作權,納入勞基法仍是未來必走的趨勢。 \n 其實就算納入勞基法,主治醫師的權益是否真的能夠落實仍未可知,主要是台灣的醫病關係是「信賴醫師」為主,容易變成了責任制,醫師很難放下病人不管;加上醫院主治醫師是採底薪加獎勵金的制度,薪資算法也不夠透明,醫師們為了薪水只能盡量多看病人。 \n 蔡英文總統上任前,已將醫師納入勞基法寫入政策白皮書,但迄今只有住院醫師受惠,政策做半套,還是跳票。為了讓台灣醫療體系更健全,應逐步調降醫師工時、落實分級醫療、降低門住診使用率等,否則再好的健保制度都很難永續。

  • 夜半阿飄問路 醫院急診靈異多到毛

    夜半阿飄問路 醫院急診靈異多到毛

    醫院靈異傳奇多,尤其以歷史悠久的醫院最常見,像是擁有百餘年歷史的某大教學,院內就流傳著不少靈異故事,如半夜住院醫師值班遇到問路人,回頭卻看不見任何身影,或是特定病床死亡率特別高,醫護員會擺放掃把驅邪等,讓醫院增添更多神祕色彩。 \n \n有位急診部主治醫師表示,曾有年輕的住院醫師半夜值班,走在院內走道中,耳朵清楚聽到一個年輕男子聲音問著「請問外 科病房怎麼走。」這名醫師的頭連抬都沒抬,只簡單回了一句,「你 就直直往前走,上樓就會看到了」,對方輕輕地說了句「謝謝」,這 名住院醫師正想抬頭說「不客氣」,卻發現整條走廊只有他一個人。 \n \n另一個北部一個軍系醫院的醫師指出,曾有護理師半夜巡房時,發現一名 70多歲的老人家,身旁站滿身穿軍服的男子,直挺挺的看著床上的病 人,她嚇得再找同事前去巡查,但沒看見,隔天,老爺爺就走了。 \n \n這樣特殊的經驗也有溫馨的。某國立大學附設醫院內科加護病房主任敘述,曾經有一位80多歲癌末老伯伯,突然對護理師說,看見40多年前過世的奶奶,並吵著要護理人員幫他錄影。 \n \n該位主任回憶,這位老伯伯不僅聲音宏亮,精神還非常好,一點都不 像癌末病患,還能神智清楚地要給家族每個晚輩都發「手尾錢」,一 字一句圓滿地跟家人道別,隔天晚上伯伯就安詳辭世。 \n \n此外,在急診室中,難免會有些特定的病床來去特別多,「死亡率 」特別高,值班人員就會在病床附近、底下放置一把掃把,代表掃除 不乾淨的東西。 \n \n面對不少言之鑿鑿的靈異傳說精神科醫師認為,多數故事應該是患者因身體虛弱才出現譫妄現象或加護病房症候群所致,病患病況危急 或體內的二氧化碳濃度太高、電解質不平衡、長期處於封閉空間時,容易出現瞬間恍惚狀況,不見得是真的撞鬼。 \n

  • 住院醫師自曝感染!爆料紐約每家醫院都崩潰了

    住院醫師自曝感染!爆料紐約每家醫院都崩潰了

    新冠肺炎疫情蔓延全球,確診病例不斷增加,連醫護都難逃染病風險。一名從台灣到美國紐約工作的住院醫師透露,現在院內感染超嚴重,而且物資已經不夠了,情況跟義大利一樣危及,呼吸器要從老人身上拔下來給年輕人用,他已經是該院第4個感染的住院醫師,其他醫院還有幾個醫師插管,他形容紐約每一家醫院都已經崩潰,「如果是台灣早就封院了!」。 \n美國新冠肺炎確診病例近日已超越大陸,升至全球首位,一名美國紐約的住院醫師,透過LINE向人在台灣的老師說明目前現況時指出,N95口罩一周只配發一個,他平常在醫院只有用一般的醫療級口罩,遇到重症病患才會戴N95口罩,和一層薄薄的未密封式防護衣,而且頭套、面罩跟防護衣都要自備,呼吸器更要從老人身上拔下來給年輕人用,由於疫情來得太快太急,該院每天約有10人因新冠肺炎病逝。 \n他爆料指出,該院的病人有年輕化趨勢,大約有4成的重症病人都在50歲以下,他認為早期發現早期治療還是預防演變成重症的最好方法。這名在美國的住院醫師,用LINE與人在台灣的老師對話,透露出紐約疫情嚴重,對話內容在朋友群組中傳開。 \n

  • 紐約醫院台籍醫:台再仰賴旅遊史 可能像美國大爆發

    紐約醫院台籍醫:台再仰賴旅遊史 可能像美國大爆發

    截至29日為止,美國新冠肺炎的確診數已達12萬4024人,成為全球染疫最多的國家。在紐約市公立醫院擔任內科住院醫師的台籍醫生張凱銘,在臉書分享關於治療新冠肺炎的臨床經驗,並警告美國CDC之前也像台灣,很在意旅遊史,不隨意檢驗,後來發現大流行時已來不及,提醒台灣若已有流行的徵兆就不要再執著於旅遊史,懷疑就該驗。 \n \n當初大陸爆發新冠肺炎時,美國的確診數還很少,結果不久後病例開始攀升,演變成病毒大流行,染疫人數暴增。張凱銘在臉書PO文解釋,美國CDC之前就是像台灣一樣,很在意旅遊史不隨意採檢,結果發現社區流行時已經來不及挽救,「在大爆發之前,可能會有一個空窗期,很多我們以為低感染風險而沒有驗到的人,其實他們可能已經被感染。」如果大流行已經開始,旅遊史可能不是那麼重要了,懷疑就該驗。 \n \n過去的統計結果顯示,中老年人染疫跟重症的機率比年輕人高。但張凱銘指出,現在年輕人、沒有病史的病人也非常多,大約佔4成,是過去醫院前所未見的,「在美國輕症檢驗陽性後會讓他們回家,所以我所看到是真正的病人,我們已經擴充非常多病房,但是病人真的很多,感染力很強要小心!現在已經有3個住院醫師也中獎了。」 \n \n指揮官陳時中在29日疫情記者會上表示,以前說要有旅遊史、醫生懷疑才採檢,現在擴大到若醫生不能排除染疫可能性的話就驗,希望醫療院所提高警覺,有任何相關情況、症狀都來採檢。

  • 一手聽診器 一手好手藝紓壓

    一手聽診器 一手好手藝紓壓

     成功大學附設醫院家醫科醫師王維理穿著便服坐在縫紉機前,看起來一點都不像醫師,在行醫之餘,王維理喜愛製作手工藝品自娛,作品精緻程度實屬「Pro級」,只差沒自創品牌。 \n 國中時期王維理喜歡製作中國結、串珠等手工藝品,成了自己的興趣,後因求學忙於課業而疏遠,直至長庚大學醫學系畢、成為台大住院醫師時「重操舊業」,歷經台大總醫師、台南市安南醫院主治醫師與現任的成大醫師,這項手工藝一直伴她走天涯。 \n 王維理說,從台大住院醫師第2年重拾以前的嗜好,覺得做手工藝很紓壓,她開始上網搜尋資料、,也去坊間上課找老師學藝,功力更上一層樓。 \n 王維理能夠自己親手做出手提包、側背包、紅包袋、鉛筆盒、零錢包與餐具袋等琳瑯滿目的布製品,個個是自己滿意的作品,她非常用心製作、講求手工細緻,這也反映王醫師平時看診力求完美的態度。 \n 王維理說,一面看診、一面投入喜愛的興趣,心裡愉悅、完全擺脫醫務的困擾,並能培養更多看診耐心、或與同好病人有共同話題,有助於醫病關係。她的作品都是「非賣品」,只送給家人、朋友、同事等。

  • 住院醫師揭2真相:台防疫爛到不可思議

    住院醫師揭2真相:台防疫爛到不可思議

    自指揮中心發布醫事人員出國禁令,引發醫事人員不滿。一名住院醫師透露,過去2年除了10天特休,每天4點就到醫院上班。更批一片口罩在醫院戴一天,隔天還要繼續戴著髒口罩才能進醫院,讓他心寒「防疫爛到不可思議」。 \n \n「這種政策,為何有人可以挺得下去?」這名醫師在Dcard發文,解釋為什麼被剝奪特休,醫生會如此氣憤,「過去兩年除了特休,我每天上班,四點到醫院、五點看病人資料,查完房進刀房,平均晚上九點半下刀」,之後回病房補病歷、補order、處理病人到11點,「如果沒值班就回家,準備晨會,寫paper弄年會弄報告。隔天3點半鬧鐘準時響起,催著你到醫院」。 \n \n結果原PO努力工作換來的10天特休、蜜月還被剝奪,「要我不能出國?憑什麼?這是最基本人權,還是說在台灣當醫生,基本人權都不配有?」現在政府表面上放寬,但把審核壓給醫院,跟轉彎前是一模一樣,都是限制出境。 \n \n原PO更說,自新冠肺炎開始,台灣防疫爛到一個不可思議,「我每天被配給一個口罩,一定要到醫院才能拿,但進出醫院都需要戴口罩。所以這一個口罩,不論中間接觸新冠肺炎、肺結核、流感,通通得戴著,再把那充滿各樣細菌病毒的口罩放在家裡,不然第二天我還進不了醫院上不了班」,對整個國家政策失去信心。 \n

  • 久病男遷怒 台大醫院前持刀恐嚇女醫

    久病男遷怒 台大醫院前持刀恐嚇女醫

    1名罹患思覺失調症的男子,因在台大醫院診療病情未好轉,竟遷怒當年的女性住院醫師,佯裝外送員送包裹約出女醫後,竟在醫院門口持水果刀脅迫她喝下摻有抗鬱劑藥物之礦泉水,幸經路人經過,女醫奪刀求救,男子被警方逮捕。台北地院依違反《醫療法》判處男子徒刑3月,緩刑5年,命男子在緩刑期間須遠離女醫至少50公尺,禁止對女醫實施身體或精神上不法侵害、騷擾、跟蹤行為。 \n \n判決指出,該男子長年患有重度憂鬱、疑似潛伏性思覺失調等身心症狀,曾在台大醫院精神科住院治療多年,去年才出院,但男子出院1年半後,因自身病症未能痊癒,竟對曾經短暫照顧他的女性住院醫師心生不滿。 \n \n今年7月14日中午,男子前往台大醫院,佯裝為送貨員打電話給女醫,以交付包裹為藉口,約女醫在院區門口取貨,女醫因上班看診,要求包裹留置收發室即可,但男子堅持女醫須親收包裹。 \n \n女醫到院區門口後,男子即拿出預藏的水果刀,女醫唯恐趙持刀傷人,抓住男子持刀之左手,但男子右手拿出1瓶摻有抗鬱劑藥物的礦泉水,向女醫恫稱:「如果不想受傷的話,乖乖喝下這瓶水」。 \n \n當時幸好有路人經過,趨前查看,女醫高聲呼救,趁男子分心而奪下水果刀交由路人,跑至台大醫院西址院區駐衛警辦公室求救,警方據報後逮捕男子。 \n \n台北地院審酌男子認罪,亦已定期到醫院看診服藥控制病情,希望取得對方諒解,但因女醫拒絕再與男子見面,並請求法官勿讓男子接近她或台大醫院,北院判處男子徒刑3月,緩刑5年,命他在緩刑期間須遠離女醫至少50公尺,禁止對她實施身體或精神上不法侵害、騷擾、跟蹤行為,若違反規定,就撤銷緩刑。 \n \n★精神不是病,請勿自行停藥,中時新聞網關心您! \n衛福部24小時安心專線:0800-788-995 \n \n

  • 合作醫院住院醫師加班費誰付?勞動部:主訓醫院負擔

    合作醫院住院醫師加班費誰付?勞動部:主訓醫院負擔

    \n \n住院醫師近日納入勞基法中,但工資、加班費如何計算,或是勞基法84條之1(責任制)怎麼施行,讓許多醫院傷透腦筋,如會有住院醫師被派駐至合作醫院受訓的情況,合作醫院提供值班費是否為工資、加班費誰付?勞動部函釋,合作醫院發給值班費,不用併入平日每小時工資額計給付加班費,派駐在合作醫院有延長工時情況時,應由主訓醫院按每小時工資發給加班費。 \n \n據了解,值班費用依各醫院、醫師樣態不同而定,如常見的大約每個月值班5至8次、值班費每次約500元至1500元不等。 \n \n勞動部近日在各醫院召開說明會時,有部分醫院反映住院醫師受訓時,可能會被派駐至合作醫院訓練,工資、加班費如何計算?勞動部勞動條件及就業平等司司長謝蒨倩說明,由於住院醫院的勞動契約是與主訓醫院簽約,但醫療現場住院醫師會至合作醫院受訓,合作醫院有時會要求住院醫師值班發給值班費,但值班費是由合作醫院發給,並非由主訓醫院提供,因此不算在工資範圍內。 \n \n謝蒨倩指出,工資是勞工因工作獲得的報酬,為從雇主拿到工資,而住院醫師的雇主是主訓醫院,因此從合作醫院取得的報酬應非工資。 \n \n而該函釋也說明,主訓醫院派至合作醫院接受訓練期間,其工資本應由雇主給付,如有延長工時者,仍應由主訓醫院依住院醫師平日每小時工資額發給加班費。

  • 納勞基法後福利遭砍 住院醫師不滿工時不減反增

    納勞基法後福利遭砍 住院醫師不滿工時不減反增

    住院醫師納勞基法上路一個月,台北市醫師職業工會搜集檢視各醫院契約後痛批,不少大型醫學中心趁法律上路之際大砍醫師福利,將原本優於勞基法的契約修惡,不僅大砍住院醫師年休日,甚至「曲解」勞基法本意,將工時「上限」解讀為「下限」,醫生工作日不減反增。 \n \n台北市醫師職業工會作天舉辦記者會,列舉納勞基法後三大弊端,包含資方契約擺爛,薪資不透明、曲解勞基法,工時反而更長、以及年休縮水。 \n \n醫師職業工會指出,除了公立醫院外,許多私立醫院契約薪資都一筆帶過,醫師擔心沒附上薪資明細,簽約後才知道新的計薪方式。例如亞東醫院取消行之有年的「值班費」制度,醫師即使想訴訟,完全不符合成本效益。 \n \n台北市醫師職業工會理事長黃致翰表示,根據勞基法84-1條責任制採用勞雇雙方約定時的精神,因應工作與訓練內容彈性調整工時,勞資雙方達成的「非輪班制4週工時不超過283小時」為上限,現在卻遭醫院曲解為下限。 \n \n例如北部某醫學中心就定出最低下限,包含病理科、放射科等原本二線科、門診科每月只要工作180小時,卻被要求工作200小時,強制醫師在醫院待滿八小時。彰化基督教醫院則拿著「每週至少休息一天」的規定,讓原本週休二日的住院醫師,如今週六也要出勤,黃致翰痛批,連小學生都看得懂「至少」的意思,醫院怎麼會看不懂? \n \n屏東基督教醫院企業工會理事長詹智鈞也指出,屏基唯一一名小兒科住院醫師原本七月班表每月只要工作230~240小時,因應納勞基法,契約要求工時增加到每月283小時,詹智均表示,修法精神在於給予醫師彈性,而不是「空白授權」,把醫生的班表填滿,讓勞動條件下降。 \n \n台北市醫師職業工會、台大醫院企業工會法律顧問王碩批評,如果以同樣的人力狀況,醫院過去可以兼顧臨床訓練與病患權益順利運作,為何現在就要砍休假、薪資,將住院醫師既有的工作條件改惡,這是惡性的發展。 \n \n這些「不違法」的亂象,黃致翰強調,道德上非常站不住腳,期盼衛福部、勞動部能出面,針對該罰的要罰,糾舉這樣的現象,不要讓住院醫師因為納入勞基法反而有福利變差、不符預期的情形出現。 \n衛福部醫事司司長石崇良則表示,住院醫師納勞基法後,是否違反勞基法,須由勞動部認定,但衛福部是住院醫師主管機關,因此將會立即針對被點名醫院,要求於一周內提出相關說明,以保障年輕住院醫師的勞動權。

  • 責任制核備尋共識 新北推住院醫師社會對話

    責任制核備尋共識 新北推住院醫師社會對話

    醫療院所僱用之住院醫師,本月起適用勞動基準法,為確保新制上路後,適用第84條之1住院醫師的勞動權益,新北勞工局8月即採社會對話,取得勞資政學共識。現已受理30間醫療院所的核備,將影響669名住院醫師。 \n受僱於醫療保健服務業者的住院醫師,除依公務人員法規任用的公立醫療院所醫師之外,今年9月1日起均已納入勞動基準法保障範圍。倘採勞基法第84條之1的責任制,得由勞雇雙方另行約定「工作時間、例假、休假、女性夜間工作」,並報請當地主管機關核備。 \n勞工局在今年8月13日已先邀請新北市醫師公會、13家大型醫療院所代表及學者,進行勞資政學社會對話。現場除就勞基法第84條之1約定書報核內容及方式形成共識外,對於約定書所涉勞基法規定及勞動檢查標準,亦進行深入的討論與釐清,以期保障住院醫師勞動權益。 \n目前永和耕莘醫院、慈濟醫院、雙和醫院等8間大型醫院均已申請84條之1核備作業,本市共計30家醫療機構完成核備,並有669人次受到約定書拘束。勞工局提醒,完成核備程序後,仍以每工作7天、休假1天為原則,且不得連續工作超過12天。此外,為兼顧診所受僱醫師權益,勞工局也發函至新北市牙醫師公會及中醫師公會,請其轉知所屬會員新規定。

  • 住院醫師適用勞基法開刀一半醫師下班? 勞動部:應不會發生

    住院醫師適用勞基法開刀一半醫師下班? 勞動部:應不會發生

    私立醫院住院醫師9月1日起適用勞動基準法,雇主得為其提撥6%勞退、加班費、享有特休假等,而依衛福部公布的「住院醫師工時指引」規定,住院醫師如為非輪班制正常工時為25小時、可再延長3小時的加班,外界擔心是否會開刀開一半醫師就消失,勞動條件及就業平等司副司長黃維琛表示,雖然住院醫師可能會動刀,但畢竟不是主要的負責人,另外25小時再加3小時就至隔天,如果要開刀應事先安排好,應該不會發生這種事情。 \n \n此波適用勞基法住院醫師約為4680人,據衛福部的工時指引指出,住院醫師正常工時輪班制為234小時、單次13小時、可再延長3小時,非輪班制正常工時為283小時、單次25小時、可再延長3小時,而最高上限皆為4週320小時,超出正常工時部分應給予加班費。 \n \n黃維琛說,外界可能會認為4周320小時的時數過高,但320小時的時間包括值班、待命、巡房等都納入工時計算,適用勞基法後雇主要提撥6%勞退、特休假、輪班間隔11小時等權益。 \n \n而住院醫師適用勞基法後,也同時適用勞基法84條之1(責任制),黃維琛表示,雇主應與勞工再簽署84條之1的約定書,而也可以視培訓的期間簽訂定期約定書,並報當地主管機關核備才能生效。他也說,依勞基法雇主應依法提撥勞退、給予加班費、輪班間隔11小時等,如違法可依勞基法處2萬至100萬的罰鍰。 \n \n至於主治醫師是否也要納入?黃維琛說,經與衛福部討論後,認為主治醫師幾乎是獨立作業,因此衛福部擬修正醫療法給予主治醫師包括職災、退休金、醫療糾紛等處理機制。

  • 住院醫師9月起 納勞基法責任制

     住院醫師開始打卡!為改善醫師勞動條件,今年9月1日起將私立醫院住院醫師納入勞基法適用對象,勞動部昨公告住院醫師納入勞基法84條之1(責任制)範圍,衛福部也已公告「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」,非輪班制以每日正常工作時間不超過10小時為原則,每次勤務連同延長工時不得超過28小時,總工時以每4周320小時為上限。 \n 住院醫師納入勞基法後原本可以有工時上限、工資下限、一例一休、勞退、資遣費、職災、特休假等權益,但因納入責任制後,工時、一例一休、國定假日及女工夜間工作等不受限制。影響約4600人。 \n 依衛福部的住院醫師工時指引指出,每4周工時上限訂為320小時,而加護病房、急診等輪班制住院醫師,每班不超過13小時,非輪班制的每日正常工作時間不超過10小時,且每次勤務連同延長工時不得超過28小時,期間應有短暫休息。 \n 目前醫界已經接受住院醫師工作環境重大改變的事實,未來優先觀察的是各私立醫院落實法規,全力「抓違法」、尤其超時最嚴重的外科醫師,以保障住院醫師的權益。 \n 台北市醫師職業工會理事長黃致翰表示,未來全國私立醫院的住院醫師都要「打卡了」,以前只有主治醫師打卡;打卡就有出勤記錄,較能抓到違規者,不過,他坦言,法律是保障想要獲得權益的人,如果當事者不出聲也很難查到違法的醫院。

  • 住院醫師適用勞基法 9月1日上路

     勞動部昨(6)日正式公告,從9月1日開始,適用《勞動基準法》的住院醫師,也將直接適用《勞基法》第84條之1(責任制)工作者,未來工時將不受勞基法限制,預計有4,680人受惠。 \n 勞動部表示,醫療保健服務業中,9月開始住院醫師將納入《勞基法》,但同時醫師工作性質特殊、養成時間長,且與民眾就醫權益相關,必須同步考量工時及相關醫療制度調整等配套措施,在經過討論後,也通過納入適用責任制。 \n 衛福部醫事司長石崇良表示,住院醫師納入勞基法責任制範疇,去年定調,經多次溝通,公私立醫院對於人力調派沒有問題,勞動部按既定期程公告,衛福部樂觀其成。 \n 衛福部已訂定「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」,明訂工時之限制,總工時以每四週320小時為上限,輪班制者每班不得超過13小時,非輪班制以每日正常工作時間不超過10小時為原則,每次勤務連同延長工時不得超過28小時,相較2013年發布的指引,也就是每日正常連同延長工時32小時、每週工時88小時之規定,均再予調降。 \n 據了解,住院醫師將在9月納入《勞基法》適用,但勞動部指出,主治醫師因自主性高、工作態樣多元,納入適用尚有難行之處,但在醫療服務業中,公立醫療院所依公務人員法制進用的住院醫師,因其權益已有相關公務人員法制規範,不列入指定適用範圍。 \n 衛福部原本考慮將22,000多位主治醫師也納入勞基法,但因醫界及各方尚有不同意見,例交班頻率增加影響照顧延續性,增加醫療糾紛,也可能導致偏鄉醫療服務無法運作,因未獲共識,衛福部將持續與各界協調溝通,待相關疑義釐清及相關配套措施完備,再行納入。

  • 9月住院醫師適用勞基法 一併納入責任制

    9月住院醫師適用勞基法 一併納入責任制

    為改善醫師勞動條件,今年9月1日起將私立醫院住院醫師納入勞基法適用對象,勞動部今天公告住院醫師納入勞基法84條之1(責任制)範圍,衛福部也已公告「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」,非輪班制以每日正常工作時間不超過10小時為原則,每次勤務連同延長工時不得超過28小時,總工時以每4週320小時為上限。 \n \n公告指出,「核定醫療保健服務業僱用之住院醫師(不包括公立醫療院所依公務人員法制進用者)為勞動基準法第八十四條之一之工作者」。公告提及,「住院醫師,指依醫師法第七條之一授權訂定之專科醫師之分科及甄審辦法或醫療法第十八條第二項規定,接受畢業後綜合臨床醫學訓練(一般醫學訓練)、專科醫師訓練或負責醫師訓練之醫師、牙醫師及中醫師。」,據日前統計約為4600人。 \n \n住院醫師納入勞基法後原本可以有工時上限、工資下限、一例一休、勞退、資遣費、職災、特休假等權益,但因納入責任制後,工時、一例一休、國定假日及女工夜間工作等不受限制。 \n \n依衛福部的住院醫師工時指引指出,每4週工時上限訂為320小時,而加護病房、急診等輪班制住院醫師,每班不超過13小時,非輪班制的每日正常工作時間不超過10小時,且每次勤務連同延長工時不得超過28小時,期間應有短暫休息。

  • 住院醫師納勞基法 中市議員憂醫師增加比例不及服務量

    住院醫師納勞基法 中市議員憂醫師增加比例不及服務量

    衛生福利部規畫9月1日起將受雇醫師納入《勞基法》適用對象。台中市議員施志昌、林祈烽24日質詢指出2013年至2017年五年醫院西醫師增加比例不及手術量增加比例,住院醫師即將納入《勞基法》,憂心衛生局還沒準備。衛生局長曾梓展表示,經評鑑1月至5月,僅1家醫院醫師人力未符設置標準,依規裁處在案,其餘67家皆符合。 \n \n施志昌指出,衛福部資料顯示,中市68間醫院,2013-2017年五年醫院西醫師人數14.03%、醫院護產人數增16.87%、醫院手術人次增16.80%、醫院門診人次成長2.58%以及西醫師執業人數增加11.43%。 \n \n他強調,台中市與其他縣市比較,醫療資源豐富,但近年來人口增加,醫院西醫師的人數與醫院護產人數有成長,但增加的幅度與服務的量其實不相上下,西醫師增加的人數甚至略低於手術人次增加的量,若住院醫師要納入《勞基法》,是否代表著還需要更多人力? \n \n施志昌呼籲,住院醫師納入《勞基法》是醫病雙贏的局面,衛生局除評鑑、實地訪查等管理的方式,分級醫療的部分,還需努力落實轉診制度,讓民眾不要小病就往大醫院跑,緩解醫院的服務量之外,讓醫療資源能被合理使用。 \n \n為改善醫師勞動條件,衛生局表示,定期進行醫院督導考核、不定期辦理醫院人力稽查,並持續落實分級醫療、增加專科護理師等醫療輔助人力,擴大試辦醫院整合醫學照護制度,提升住院照護效能,並保障民眾就醫權益。 \n \n曾梓展說,為提升台中市醫院醫療品質,市府除配合衛福部辦理醫院評鑑外,每年定期會同都發局、消防局及環保局進行全市68家醫院的督導考核,並聘請委員實地輔導。今年1月至5月,僅1家醫院醫師人力未符設置標準,已依規裁處在案 \n,其餘67家皆符合。 \n \n針對住院醫師工時縮減可能產生的人力缺口影響,衛生局強調,宣導相關配套因應措施,落實分級醫療、增加專科護理師等醫療輔助人力、擴大試辦醫院整合醫學照護制度,以提升住院照護效能,分擔專科主治醫師負荷等措施,希望藉此改善住院醫師勞動條件,維護民眾就醫權益、確保醫療體系健全發展。

  • 住院醫師9月適用《勞基法》 責任制拚同步上路

    勞動部今(15)日召開勞動基準諮詢委員會,審議住院醫師、記帳士及會計助理是否納入《勞基法》第84條之1(俗稱責任制)之適用對象。諮詢委員認為住院醫師工作特殊,有納入適用責任制必要,勞動部正進行法制作業程序,希望趕上9月住院醫師適用勞基法期程;但對於記帳士及會計助理納入責任制,則採保留態度。 \n \n因住院醫師工作型態特殊,但9月即將納入勞基法,台灣醫院協會向勞動部提出住院醫師適用責任制申請。勞動部勞動條件及就業平等司長謝倩蒨表示,今天與會委員認為住院醫師符合84條之1工作性質特殊、工時需要彈性,且涉及病患就醫權利,故皆認同適用責任制。 \n \n謝倩蒨指出,今日會議邀請到資方及勞方充分發言,勞方代表本身還是住院醫師,勞資雙方均理解醫療現場確實有排班、值班的需求,認為住院醫師符合適用責任制對象,但委員會後還要經過預告、法規會等法制作業程序,希望能盡量配合9月住院醫師適用勞基法同步上路。 \n \n至於記帳士、會計助理是否適用責任制,謝倩蒨則指出,勞動部過去曾公告指定會計服務業依《會計師法》雇用、幫會計師做簽證的助理人員,適用責任制,故這次有單位認為記帳士及會計助理工作性質類似,提出申請。 \n \n但記帳士及會計助理工作範疇仍與會計師法所界定助理人員有別,與會委員也認為若因報稅季節比較忙碌,可透過現行延長工時彈性機制,即一個月上限54小時、3個月上限138小時來因應,對納入責任制採保留態度。

  • 醫師納勞基法 虛晃一招?

     討論多年的醫師納《勞基法》議題,終於將在今年9月由4680位任職於私立醫療院所的住院醫師率先適用。看似落實了蔡總統的「受僱醫師」納《勞基法》政見,但這些醫師僅占全體醫師的1成,且可能在新制上路的同時成為「責任制」的一份子,那麼原想避免過勞的政策宗旨能否落實呢? \n 俗稱醫師、律師及會計師為三師,會計師與律師分別於2010年與2014年先後納入《勞基法》,如今住院醫師也入列,好像三師均可受到《勞基法》的保護。只是這回成為《勞基法》最新適用對象的醫師,既不包括2000多名在公立醫院服務的住院醫師,也不含其他4萬多名的實習醫師與主治醫師。衛福部以1成的醫師適用《勞基法》就想證明已落實蔡總統政見,不知是想蒙混過關,還是企圖用此樣板拉攏選民? \n 醫師納《勞基法》本意是希望照顧國人健康的醫師能享工時、退休金及資遣費等保障,不再讓奇美醫院蔡伯羌醫師的憾事發生,然而依「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」,住院醫師每4周的總工時上限是320小時,平均每周總工時達80小時,相較於一般勞工的每周40工時,且可能納入「責任制」中,那麼避免過勞的目標,似乎還很遙遠。 \n 同時在人力吃緊的大醫院,另9成仍不適用《勞基法》的醫生,豈不變成支撐不足的填充劑,凸顯的反而是主治醫師的權益維護問題,再說醫師納《勞基法》後,表示醫師也有罷工權,那麼衛福部與勞動部是否已備妥醫師罷工的因應配套? \n 雖然醫院對醫師納《勞基法》,從反對到部分接受,已成功邁出第一步,但如何擴大適用範圍,以及醫療人力不足的環境,主事者僅以分級醫療作為對策,未免不夠積極。 \n 對醫事單位而言,醫師納《勞基法》,考量的不單是「工時」,背後所代表的更是「成本計算」。但回過頭想醫師難道不是醫院的「生財器具」?因此在受僱醫師全面適用《勞基法》之前,除了運用醫療智能設備減輕醫師負擔外,是否可以經由團體協約,由主管機關搭建平台,讓資方與醫師團體對話,針對主治醫師與實習醫師不同的狀況與需求,簽訂團體協約以保障權益。即便是住院醫師的部分,一樣可透過團體協約來調整勞動條件。如此既能減少罷工的發生,並可藉要求提供「最低限度服務」的方式,以降低醫院與病患在罷工期間的傷害。 \n 統計指出醫師比一般人平均「短命」10年,可見醫師的養成與執業艱辛,需承擔多少性命攸關的壓力及體能上的負荷。所以善盡保護醫師之責,讓醫師多服務一些患者,對醫院是利多,更是民眾之福。(作者為國家政策研究基金會研究員)

  • 住院醫師 9/1起適用勞基法

     勞動部12日公告指定「醫療保健服務業僱用之住院醫師(不包括公立醫療院所依公務人員法制進用之人員)」,自今年9月1日起適用《勞動基準法》,預計這波約4,680名醫師受惠。 \n 勞動部表示,「受僱醫師應受到與勞工的等同權益保障」是蔡英文總統重要勞動政見,各界對醫師勞動權益應合宜保障,也有相當共識。但醫師工作性質特殊、養成時間長,且與民眾就醫權益相關,將醫師納入勞基法適用,必須考量工時及相關醫療制度調整等配套措施。 \n 勞動部指出,為保障醫師勞動權益,化解對醫療實務運作可能影響,勞動部與衛福部及相關部會、團體密切溝通;衛福部將規劃人力補充培訓等相關配套措施,並已先期頒布「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」,規定住院醫師工時、休息、休假等事宜。 \n 適用勞基法之住院醫師,也適用勞退新制,雇主每月提撥6%薪資為退休金等權益,也可多放五一勞動節。 \n 勞動部指出,醫療保健服務業所僱用住院醫師納入勞基法適用已無窒礙,但主治醫師因自主性高、工作態樣多元,納入適用尚有難行之處,因此先指定住院醫師從今年9月1日起適用勞基法。但公立醫療院所依公務人員法制進用之住院醫師,因其權益已有相關公務人員法制規範,不列入指定適用範圍。

  • 住院醫師每輪1班 上限13小時

     勞動部公告今年9月1日國內私立醫院住院醫師納入勞基法,與勞工享有同等保障,國內住院醫師希望政府輔導各醫院遵從法條、對住院醫師說明勞基法的益處,以免「挽救醫師過勞」的美意,屆時變成混亂的根源。 \n 改善醫師勞動權益一直是衛福部施政重點,繼修正醫療法第82條明定醫療過失責任認定、修正醫療法第24條與106條加重醫療暴力刑責、推動緩解醫療訴訟壓力後,這次受僱醫師權益保障是另一焦點。 \n 衛福部認為,現階段醫師全面納入適用勞基法,恐怕衝擊醫病關係、病患安全與偏鄉醫療服務,因而優先將自主性較受限制的住院醫師納入勞基法。不過此次只有資歷最淺的住院醫師被納入,略顯尷尬,不少醫院住院醫師表示「不方便」公開看法。 \n 至於台灣醫院協會申請住院醫師納勞基法後適用「責任制」,就是勞基法第84條之1議定工時,以維持工時、例休假彈性。原則上比照衛福部106年頒布的「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」設定工時規範。 \n 醫事司長石崇良指出,住院醫師適用勞基法公告後,將會繼續討論適用84條之一的彈性工時的相關工時內容與規範。例如輪班制每班不超過13小時、非輪班制每日正常工時不超過10小時、每4周320小時總工時上限等。 \n 北市醫師職業工會理事長、新光醫院住院醫師黃致翰表示,住院醫師納入勞基法,不致損及病患權益,近2年醫院為了符合評鑑,透過排班調整、聘請輔助人力等,泰半能符合衛福部的「住院醫師80工時」指引。 \n 不過,北市醫師職業工會憂心,新法保障約4000名私立醫院住院醫師,占所有住院醫師約6成3,但是公立醫院住院醫師排除在勞基法之外,淪為權益孤兒。 \n 公立醫院住院醫師適用公務人員法保障,不過沒有加班費、退休權益保障,醫事司指出,未來公立醫院住院醫師納入勞基法,需要進一步與相關單位研議。

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