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以下是含有口服胰島素的搜尋結果,共30

  • 藥典藏「延禧攻略」 醫師追劇妙籲糖友用藥

    藥典藏「延禧攻略」 醫師追劇妙籲糖友用藥

    醫師追劇,追出糖尿病各類用藥的「個性」!澄清醫院家庭醫學科醫師蔡崇煌表示,用清宮劇《延禧攻略》中的人物特性做比喻,糖尿病用藥,頗為生動易解。 \n 蔡崇煌說,台灣糖尿病患者人數已超過230萬人,大部分為第二型糖尿病,死亡原因中約三分之二是由動脈粥樣硬化性心血管疾病引起,包括40%冠心病,15%心衰竭和10%來自腦中風。再者洗腎病人中超過50%患有糖尿病,控制不佳,亦增加視網膜病變致失明及神經病變,甚至截肢等風險。 \n 他解釋,糖尿病致病機轉至少有八種,在台灣常用的藥物有八大類,目前糖尿病第一線用藥為二甲雙胍(Metformin),其主要作用機轉在肝臟胰島素阻抗的改善,但對於骨骼肌的阻抗改善相對較弱,對胰臟?細胞作用效果亦有限。二甲雙胍宛如乾隆繼任皇后輝發那拉淑慎,在劇中乾隆認為其管理後宮能力不佳,故想用魏瓔珞取代她,目前有些的研究發現確實是如此,二甲雙胍對心臟衰竭及腎功能異常等併發症沒有效用或效果有限。 \n 代表魏瓔珞性格的糖尿病藥物是什麼?蔡崇煌說,是最新的排糖藥(SGLT-2 inhibitors),會把多餘的糖份從小便排掉,此藥甫上市時並不被看好,但後來陸續的研究發現有減重及降血壓的效果,可預防心血管事件,尚可降低心衰竭住院及腎功能異常,甚至可以用在非糖尿病的病人身上而不會低血糖等,未來可能威脅到二甲雙胍的地位。 \n 魏瓔珞在《延禧攻略》劇中早期並不被看好,但後來倍受皇帝寵愛,升到皇貴妃,取代了繼任皇后的工作,劇情跟最新的排糖藥的使用趨勢類似。排糖藥有減重及降死亡率的效果,劇中魏瓔珞較瘦,且在他掌權的那段時間,皇子的死亡率也較低。 \n 蔡崇煌說,胰島素常用於救急及當最後一線,對血糖居高不下、酮酸中毒或其他藥物都無效時,一定需要胰島素。其代表人物為針灸行家、川貝枇杷膏創始人葉天士,劇中五阿哥永琪有嚴重新生兒黃疸,當時非常緊急,若沒有葉天士搶救,差一點就被高貴妃以怪胎的理由活埋。由於胰島素的缺點為體重增加,就像劇中胖胖的太醫葉天士。就目前來說,新一代的胰島素大大的降低此風險,糖尿病患不用太擔心,不必排斥打胰島素,有些後來還是可以轉為口服用藥。 \n 其他藥物如外來腸泌素GLP-1受體促進劑(GLP-1 RA),但其藥價貴且是針劑,故一般較少用,代表的人物為大內高手富察傅恆,在劇中他文武雙全,但最終戰死沙場,無法和心愛的魏瓔珞共度一生。磺醯尿素類早期因藥效良好又便宜,但可能會造成嚴重的低血糖,致對心臟血管的保護沒有作用而做白工,隨著不太會低血糖的新藥上市後,磺醯尿素類已退居在較後線,它的代表人物為太后甄嬛,年輕時叱吒風雲,但升任太后後,即退居在後線。 \n 蔡崇煌強調,糖尿病很複雜,雖然藥物種類很多,但還是不容易控制,患者要有良好的生活習慣,戒菸及限酒、高纖低糖飲食、運動及體重控制,但也不要太瘦,肥胖的人體重能下降5%,即相當於服用一種口服藥。不管使用任何的糖尿病藥物,應該要遵醫囑,生活飲食可諮詢衛教師及營養師等專業醫護人員。

  • 逆轉多囊性卵巢症候群 迎向幸孕

    逆轉多囊性卵巢症候群 迎向幸孕

     根據國內統計,不孕症患者中有近8%患有多囊性卵巢症候群,因慢性不排卵而無法自然受孕,且伴隨著長痘痘、肥胖、體毛變多等困擾。TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長王瑞生提醒,多囊性卵巢症候群與「胰島素阻抗性」有密切相關,不僅有不孕問題,且易成為糖尿病等慢性病的高危險群,嚴重影響一生健康。 \n 王瑞生提到,判斷多囊性卵巢症候群的指標有三項:卵巢內多濾泡(大於16顆)、經期紊亂、男性荷爾蒙(睪固酮)過高,符合以上三項指標的其中兩項,即可確診為多囊性卵巢症候群,且醫學研究發現,肇因於「胰島素阻抗性」導致的胰島素失調!當胰島素過高,體內游離的男性荷爾蒙增加,近八成的多囊性卵巢症候群患者可從外顯特徵看出來,如體毛變濃密、長鬍子、青春痘、黑色棘皮、肥胖等。 \n 因此,王瑞生醫師建議,準備懷孕的女性們,若長期觀察到自己外表、經期變化,建議及早求診內分泌生殖醫學,或利用孕前健康檢查再自費AMH等荷爾蒙相關檢測。臨床上除了使用口服及針劑的黃體素,也能用胰島素增敏劑Metformin(口服降血糖藥),幫助讓月經恢復正常,增加自然受孕的機率。 \n 王瑞生醫師提醒,現代人飲食過度精緻、高糖分、運動量少,更加劇了胰島素阻抗性的「惡性循環」,它影響的不僅是生育,多囊性卵巢症候群患者罹患糖尿病的機率為一般婦女的五倍!因此,從年輕就要建立「早發現、早控制」、「保養持續一生」的觀念。

  • 因華營收破億 創歷史新高

     因華以口服平台技術OralPAS Pro創新開發之主力產品-N11005口服胰島素,今年上半年完成第一個里程碑-28天毒理試驗及人體學術臨床鉗夾試驗,已收到大陸授權方150萬美元的里程碑金款項,將依合約認列收入,N11005授權從開發到上市共有1,200萬美元的開發里程碑金外加後續的銷售權利金。 \n 因華在郝為華總經理所帶領的團隊強力執行下,預計在認列N11005口服胰島素的授權金後,累計營收破億已超過2019年全年度營收,創歷史新高紀錄,法人預估2020年度全年營收更上看台幣1.4億。在COVID-19疫情嚴峻,全球凍結狀況下,因華歷經二年之海外巿場開拓,仍逆勢突破交出亮眼成績單。 \n 因華N11005口服胰島素結合香港南北兄弟藥業投資公司及東陽光集團共同進軍大陸,搶攻中國未來50億美元糖尿病市場。東陽光集團所生產之胰島素原料己獲得美國FDA之DMF,對未來因華在全球布局更具競爭性。因華之N11005口服胰島素已在北京大學醫院執行鉗夾試驗完成12例之人體學術臨床試驗(IIT),預計將於2021年展開臨床一期試驗。 \n 因華另一項新藥產品-口服抗癌藥品項-D07001(GemOral),第Ib/II期臨床已於今年第二季已完成Ib部分臨床收案,預計在台灣開展二期臨床試驗。 \n 因華除新藥口服胰島素N11005及C08001卡維地落已在中國授權外,在孤兒藥及利基學名藥亦已完成布局。在完成中國全面布局後,未來亦將更進一步開拓海外市場。

  • 因華新藥報喜 營運添柴火

    因華新藥報喜 營運添柴火

     因華(4172)新藥開發傳捷報!受惠N11005口服胰島素,完成毒理試驗及人體學術臨床鉗夾試驗,首筆里程碑金150萬美元(約新台幣 4,350萬元) 入袋,激勵前三季營收正式衝破億元大關;目前除了該新藥將於2021年展開臨床一期試驗外,口服抗癌用藥D07001,也預計今年下半年可望在台灣啟動二期臨床試驗,未來營運動能備受期待。 \n 今年營運大見轉骨力道的因華,自結前八月營收0.65億元,年增74.1%,由於N11005的150萬美元已於9月入帳,帶動前三季營收約達1.1億元,法人預估全年營收將上看1.4億元。此外,因華上半年每股淨損已縮小至0.3元,法人認為在授權金入袋和業績成長中,今年獲利有機會拚翻正。 \n N11005是因華平台技術OralPAS Pro創新開發的主力產品,該藥物的授權,從開發到上市,共有1200萬美金的開發里程碑金,外加後續的銷售權利金。因華是與香港南北兄弟藥業投資公司及東陽光集團共同合作,進軍大陸市場,目前大陸糖尿病市場規模上看50億美元。 \n 東陽光集團所生產之胰島素原料已獲得美國FDA的DMF,對未來因華在全球布局更具競爭性。在北京大學醫院執行鉗夾試驗完成15例之人體學術臨床試驗(IIT),從結果可以看出N11005口服胰島素作用於人體的高安全性、快速且顯著降血糖作用;目前將依據此試驗結果,預計2021年展開臨床一期試驗。 \n 除口服胰島素外,因華另一項產品口服抗癌用藥D07001,採低劑量口服節拍式療法,受試者每週口服三天,藉此減少腫瘤血管增生、抑制瘤細胞生長及促進自體免疫功能,有別於傳統以最大劑量細胞毒殺式化療,可長期服用,該藥品預計今年下半年可望在台灣啟動二期臨床試驗。 \n 因華表示,除新藥口服胰島素N11005及C08001卡維地落已在大陸授權外,在孤兒藥及利基學名藥亦已完成布局,今年起已開始供應原料並進行技術轉移,今年第四季起也啟動藥證的申請。在完成大陸全面布局後,疫情漸緩後,未來亦將更進一步開拓海外市場。

  • 《興櫃股》因華口服胰島素里程碑金大補 今年營收創高有望

    因華(4172)旗下N11005口服胰島素,今年上半年已完成第一個里程碑(28天毒理試驗及人體學術臨床鉗夾試驗),日前已收到來自中國大陸授權方,150萬美金的里程碑金。預計在認列N11005口服胰島素的授權金後,2020年營收將破億,可望超過2019年全年度營收,有機會創歷史新高。 \n 因華指出,這是與5月14日公告的簽約金為同一筆款項。另依據投資協議書其他各項里程金共計美金1050萬,後續將依所約定的條件及雙方同意的時程內完成里程碑方可全數收款。在藥品上市後可依銷售權利金分潤。 \n \n 因華N11005口服胰島素結合香港南北兄弟藥業投資公司及東陽光集團共同進軍大陸,搶攻中國未來50億美金糖尿病市場。東陽光集團所生產胰島素原料己獲得美國FDA的DMF,對未來因華在全球佈局更具競爭性。目前在COVANCE(科文斯)完成長期毒理試驗顯示,因華的N11005口服胰島素,在有效濃度內除了血糖降低外無其他副作用。 \n 因華另一項新藥產品-口服抗癌藥品項-D07001(GemOral),第Ib/II期臨床已於今年第二季已完成Ib部分臨床收案,現階段結果顯示隔日服用之最大耐受劑量(MTD)為100mg,並可長期服用不需停藥,其結果符合臨床前試驗推論的有效治療劑量52-108mg,因此正式展開第二期臨床試驗。 \n 因華除新藥口服胰島素N11005及C08001卡維地落已在中國大陸授權外,在孤兒藥及利基學名藥亦已完成布局,今年起已開始供應原料並進行技術轉移,2020 Q4起也啟動藥證的申請。在完成中國全面布局後,疫情漸緩後,未來亦將更進一步開拓海外市場。 \n \n

  • 因華口服胰島素 150萬美金授權里程碑金入袋

    因華(4172)23日宣布,旗下N11005口服胰島素,今年上半年已完成第一個里程碑(28天毒理試驗及人體學術臨床鉗夾試驗),日前已收到來自中國授權方,150萬美金的里程碑金。 \nN11005是因華平台技術OralPAS Pro創新開發的主力產品,該藥物的授權,從開發到上市,共有美金1,200萬的開發里程碑金,外加後續的銷售權利金。由於里程碑金款項,因華今年營收將以破億元,創下歷史新高。法人預估,年度營收將上看1.4億元。因華N11005口服胰島素結合香港南北兄弟藥業投資公司及東陽光集團共同進軍大陸,搶攻中國未來50億美金糖尿病市場。 \n東陽光集團所生產之胰島素原料己獲得美國FDA之DMF,對未來因華在全球佈局更具競爭性。目前在COVANCE(科文斯)完成之長期毒理試驗顯示,因華之N11005口服胰島素,在有效濃度內除了血糖降低外無其他副作用。另亦已在北京大學醫院執行鉗夾試驗完成15例之人體學術臨床試驗(IIT),從結果可以看出N11005口服胰島素作用於人體的高安全性、快速且顯著降血糖作用。 \n目前就此結果將進一步進行臨床規劃,預計將於2021年展開臨床一期試驗。口服胰島素屬於競爭激烈但成功率極低的領域,因華期許能夠完成此重大使命,並將積極啟動全球口服胰島素授權布局為台灣爭光。

  • 《興櫃股》因華口服胰島素動物試驗達標 150萬美元里程碑金Q2底落袋

    因華生技(4172)N11005(口服胰島素)動物試驗已達標,預計將在第2季底收取第一筆里程碑150萬美元,後續將由宜昌東陽光藥業的大股東-南北兄弟藥業投資該藥品未來開發,另可依藥品開發進度收取共計美金1050萬的里程碑金,藥品上市後可依銷售權利金分潤。 \n 因華生技在今年1月與中國大陸新時代簽訂的3項顯影劑授權合約,已收到簽約金人民幣2百萬,並已收到對方約130萬美元左右的顯影劑訂單。普癌汰出貨量因取得新適應症,出貨量成長20%,另高血壓用藥C08001亦依新藥投入試驗進度認列收入,法人樂觀預期,因華生技今年全年度營收可望翻倍成長。 \n \n 因華透過自行開發之平台技術開發的N11005,除應用於多項動物包含小鼠、大狗、及猴子等試驗,均呈現血糖值在服用因華之N11005後,半小時即可達到明顯降低效果,且該品項在2018年授權予宜昌東陽光後,原由東陽光委由全球最大的研究機構之一-科文斯(Covance)執行動物試驗,試驗結果顯示,除降低血糖外,無明顯嚴重的不可接受的毒理副作用,此重覆毒理試驗完成,為該品項規劃未來在遞交人體臨床試驗審查(IND)申請的主要動物安全性試驗之一。 \n 因華本次將原於2018年授權與宜昌東陽光藥業的N11005(口服胰島素),再授權予宜昌東陽光藥業之大股東-南北兄弟藥業,由南北兄弟藥業投資該品項未來開發,因華協助合適的第三方進行未來口服胰島素之中國大陸臨床試驗開發,N11005預計規劃於中國大陸進行人體臨床試驗。南北兄弟為藥業專業投資公司,投資多家國內外藥業公司,其持有東陽光33%股份市值達約HK$30億左右。 \n \n

  • 驚!糖尿病患吞針頭控制血糖 竟向烏龜取經

    驚!糖尿病患吞針頭控制血糖 竟向烏龜取經

    科學的演進動力不外乎一次又一次突破瓶頸,且挑戰難度與影響力成正比;醫學亦然,最近在國際知名科學期刊發表的兩個醫學界重大突破,針對的皆是數十年甚至一世紀以來無人能解的難題。 \n \n科學家1921年發現胰島素之後,近百年都以皮下注射治療糖尿病,而開發更方便的口服胰島素以治療糖尿病,始終是科學家夢寐以求的研究目標。最近,《Science》與《The Lancet Diabetes Endocrinology》期刊分別有針對口服胰島素的新研究發現,後者是由德國兩家研究機構合作發表的口服胰島素I388的臨床二期試驗,結果證明了口服與皮下注射胰島素,對第2型糖尿病患者的血糖控制效果無差別。 \n \n由於I388劑量高的問題,還不適合商業化,因此研究團隊暫停進一步開發,但是科學家證明口服的胰島素治療基本是可行的,仍具有積極意義。而另一個結合了美國麻省理工學院(MIT)、哈佛大學、Novo Nordisk的合作團隊,同樣克服了近一世紀以來胰島素無法口服的障礙,研發可以用吞的「胰島針」,目前已經在動物實驗中證明效果與注射之胰島素相當,成果發表在《Science》中。 \n \n讓病患把針頭「吞下去」 \n \n全球約有4.15億糖尿病人口,無法自行製造足量的胰島素,抑或胰島素無法發揮正常功能,造成血糖失控飆高,引發嚴重併發症,包括腎臟、視網膜、心臟疾病。糖尿病患每天必須靠胰島素注射維生,一旦停止即有血糖過高的生命危險。但是這也造成了病患日常的麻煩,除了頻繁注射的不適感,有些針劑必須冷藏,還有針頭造成的醫療廢棄物問題。也因為這些麻煩的過程,造成日常生活極大的不便,致使許多病患無法有效管理病情而引發其他併發症,耗費許多醫療資源。 \n \n為此,從一1922年第一位病患接受胰島素注射治療成功控制血糖後,科學家就不斷想辦法研發胰島素的口服方式,可惜100年來一無所獲。原因主要是胰島素屬於生物製劑,一旦進入腸胃道極易被分解;此外由於生物製劑分子較大,也很難穿透消化道表面的黏液層,以及緊密排列的上皮細胞,因此無法進入血液當中控制血糖。 \n \nMIT團隊因此想出一個辦法:讓病患把針頭「吞下去」,而且這個針頭還得自己到達消化道,並且讓自己附著在消化道表面後,才將胰島素針頭穿入消化道,進入血液循環。很難想像如何將針頭吞下去,而且這個針頭還可以自己定位在消化道正確的注射方位?答案就在大自然的演化當中。 \n \n解決口服難題—向烏龜取經 \n \n豹紋陸龜(leopard tortoise)是一種重達50公斤的大型陸龜,由於龜殼頂端是尖的、底盤平穩,這樣的形狀讓豹龜就算不小心四腳朝天,也可以靠地心引力讓自己翻回來(不倒翁的原理)。

  • 9歲女童發燒嘔吐...以為是腸胃炎 結果竟患這種糖尿病

    9歲女童發燒嘔吐...以為是腸胃炎 結果竟患這種糖尿病

    9歲女童因為發燒嘔吐到診所就醫,醫師檢查診斷為急性腸胃炎,服藥後症狀緩解,過了兩天家屬卻察覺她的活動力下降,腹痛而且呼吸急促,到台北慈濟醫院掛急診。 \n \n台北慈濟醫院兒科部醫師謝秀盈詢問病史得知,女童一個月前開始有多喝多尿的現象,體重兩週內下降約4公斤,抽血發現血糖值高達423mg/dL且血中有酮體產生,診斷為糖尿病併發酮酸中毒,造成身體大量脫水,安排住院治療,避免昏迷甚至死亡的危機。 \n \n謝秀盈指出,一般民眾熟知的成年人發病糖尿病多為第二型糖尿病,由於胰島素阻抗性增加,導致血糖升高,主要透過飲食、運動、減重及口服降血糖藥物來控制,少數患者因血糖過高或其他因素需搭配施打胰島素治療。 \n \n而第一型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病,主要是在四十歲以前發病,許多患者在兒童或青少年時期就發病,台灣的發生率較歐美國家低,約為1.5/10萬,患者的兄弟姊妹罹病機率為5%,同卵雙胞胎則高達50%。 \n \n第一型糖尿病真正的病因仍不確定,但研究顯示這類患者具有某些特殊的遺傳體質,加上後天的環境因素刺激如氣候、飲食、病毒感染等,誘發免疫失調,產生破壞胰臟的自體抗體而導致胰島素分泌不足,患者初期會出現多吃、多喝、多尿及體重減輕的「三多一少」症狀。 \n \n患者所攝取的糖份,因為體內胰島素缺乏導致細胞無法吸收利用,因此體內脂肪會被轉換成能量而形成酮酸;另外血糖因為沒有被細胞吸收持續飆升,尿中糖份也隨之上升而導致多尿甚至脫水的症狀,就會累積更多乳酸和酮酸導致酮酸中毒。 \n \n謝秀盈表示,酮酸中毒也可能發生於第二型糖尿病,但比例上較少見。酮酸中毒的表現包括腹痛、噁心、嘔吐、呼吸急促、嗜睡等,患者同時合併有嚴重脫水、電解質不平衡,病程發展快速,若無立即治療,可能造成腎功能損傷、心律不整甚至昏迷死亡。 \n \n如果抽血檢查測得血糖值大於250mg/dL、有代謝性酸中毒且血中有酮體,可確診為酮酸中毒。住院治療時會緩慢大量的補水、注射胰島素,脫離危險期之後,給予患者和家屬飲食衛教,並需終生施打胰島素穩定病情。 \n \n近幾年來第一型糖尿病的新發病患者有年輕化的現象,「三多一少」的症狀很容易被家人或患者忽視,大多是出現酮酸中毒症狀緊急送醫才被診斷出來,謝秀盈醫師有七成的患者是9歲左右發病,年紀最小的是1.5歲。 \n \n她提醒,很多家長難以想像和接受孩子罹患糖尿病,初期嘔吐、腹痛等症狀也容易被誤以為是急性腸胃炎,因此早期發現早期治療非常重要,注意「三多一少」的症狀,飲食避免太甜,減輕胰臟負擔。患者確診後,只要規則注射胰島素配合飲食好好控制血糖,防止眼睛視網膜、腎臟、神經等糖尿病變,仍可維持正常的生活。

  • 打胰島素引發洗腎?食藥署、醫師齊闢謠

    我國現有200多萬名糖尿病患,並以每年約2.5萬人數字激增,但近來網路傳言「注射胰島素比口服藥物危險,容易引發洗腎或失明」。食藥署為此在官網闢謠澄清,指出洗腎或失明,都是因血糖控制不良導致,絕非胰島素造成,只要能早期治療,絕對能大幅降低各種併發症發生的風險。 \n \n 書田診所家醫科主任康宏銘解釋,糖尿病是因體內β細胞無法分泌足夠的胰島素,導致體內血糖太高,全身多處器官的血管,都因持續泡在糖水內而受損;他說,口服藥和胰島素是目前主要的正規療法,前者能刺激β細胞分泌胰島素,當病情較嚴重、β細胞功能已相當低下後,就會直接給予胰島素來控制。 \n   \n 然而,近來網路流傳「注射胰島素比口服藥物危險,容易引發洗腎或失明」。食藥署特別在官網闢謠,指出洗腎或失明,是因血糖控制不良導致,而非打了胰島素造成。 \n \n 臨床觀察,確實有很多糖友有此迷思,表示「聽我朋友、親戚說,開始打胰島素後,竟然就準備要洗腎了」,也有人認為打針很麻煩,擔心攜帶不易,進而排斥打胰島素。 \n \n 康宏銘強調,胰島素和洗腎、失明,完全是倒果為因,同樣是糖尿病,嚴重程度卻落差很大,很多有上述迷思的患者,都拖到很後期,才願意接受胰島素治療,但因為很多器官都已經嚴重受損,此時才治療已為時已晚。 \n \n 康宏銘指出,除了少數因遺傳原因的患者,就算有積極控制血糖,仍有很高的洗腎風險,一般的糖友,只要定期追蹤、規律回診,遵循醫師建議來服藥或打胰島素,幾乎都可以讓糖尿病成為一個穩定、控制良好的慢性疾病,呼籲民眾切勿聽信流言。

  • 糖尿病不打針 美醫界開發出胰島素口服膠囊

    糖尿病不打針 美醫界開發出胰島素口服膠囊

    美國研究人員最新開發出一種胰島素口服膠囊,讓許多靠每天注射胰島素控制血糖的患者能大幅改善生活品質。 \n據美國《國家科學院學報》一篇研究報告指出,1型糖尿病患者由於體內分泌胰島素不足,因此需要終身使用外來胰島素治療,注射胰島素仍是1型糖尿病患者控制血糖的主要方法。但是由於怕疼、恐針等原因,許多患者未能每日一次或兩次按時注射,對健康造成嚴重影響。雖然醫界已研發出口服胰島素,但口服胰島素難以製備,易降解,且在腸道中難以吸收。 \n新華社報導指出,美國哈佛大學和加利福尼亞大學聖巴巴拉分校的研究人員最近發表的這篇論文指出,他們研究出一種腸溶膠囊,膠囊內的胰島素由膽鹼和香葉酸組成的離子液體攜帶。膽鹼是美國食品和藥物管理局推薦每日攝入的營養物質之一;香葉酸是小豆蔻和檸檬草中的常見組分,廣泛用於食品添加劑。 \n研究人員說,這種膠囊在小腸的鹼性環境中才會溶解,可防止胰島素被胃腸道中的酶降解,幫助胰島素滲入腸道,而且不會引發機體排斥,易於生產且能在室溫下保存2個月,保質期優於市場上常用的胰島素注射液。研究人員下一步計劃開展動物實驗。 \n

  • 小六就罹患糖尿病 她躲廁所打胰島素被誤會打毒品

    小六就罹患糖尿病 她躲廁所打胰島素被誤會打毒品

    國內現有1萬多名第一型糖尿病患者,由於胰島素遭嚴重破壞,得長期靠打胰島素來控制血糖。一名12歲的小六女童小櫻(化名),為了不讓同學知道自己罹病,總要跑進廁所注射胰島素,施打環境相當差,好幾次筆針掉進馬桶,得打給媽媽求助,當有次終於被同學發現時.還被誤會是在施打毒品。 \n \n台灣兒童糖尿病關懷協會理事長、林口長庚兒童內分泌暨遺傳科主治醫師羅福松說,第一型胰島素患者在國內約突破1萬人,以國小3~4年級為例,每10萬人約有3~4人;他補充,該疾病被衛福部國健署列為重大傷病,屬於一種自體免疫疾病,體內免疫細胞誤攻擊、破壞胰島細胞。 \n \n成人、老人容易罹患的第二型糖尿病,胰島素尚有4成的功能,可靠口服藥物來控制血糖,羅福松說,第一型糖尿病的胰島素僅有正常人的2成,只能仰賴注射胰島素,由於好發年齡為8~13歲,這些小朋友得從小學會自己扎針驗血糖、每天4次的打針注射胰島素,還得控制飲食,在這相當重視同學眼光的年紀,總讓這些小病人備感壓力。 \n \n小櫻在小學六年級時確診第一型糖尿病,由於不想讓同學知道自己罹病,更不想在大家面前扎針打針,總在下課時躲進廁所打針,有幾次注射的筆針不小心掉到馬桶、垃圾桶,還得用偷帶的手機求助媽媽,有次被同學發現,更一度被誤會是在施打毒品,讓她壓力大到爆表。 \n \n林口長庚新陳代謝暨內分泌專科主治醫師林嘉鴻說,除了高血糖,「低血糖」也是第一型糖尿病患者常見的狀況,常見患者在半夜出現抽筋抽蓄等低血糖狀況,讓家長嚇個半死。 \n \n林嘉鴻說,現有又被稱為人工胰臟的新一代胰島素幫浦,只要用軟針頭埋入大腿、手臂或腹部皮下,透過連結的小型儀器,便能立刻預測血糖的狀況,更只要輕輕一按儀器,就能注入胰島素,扎針的次數從每天4次降到3天1次,大幅降低病友的不方便,更有研究顯示,透過胰島素幫浦,可讓患者降低5成,夜間發生低血糖的機率。 \n \n羅福松補充,低血糖除了會有發冷、手抖、心悸、心跳變快,嚴重更有抽筋、昏倒的可能,對於6歲以下的兒童,更可能因此影響智能;他說,透過新型的儀器,能預測血糖趨勢,不讓自己血糖掉太多,但仍提醒病友,要隨身攜帶高升糖的點心,像是方糖、果汁等,以防萬一。

  • 天天外食+含糖飲 14歲男童終生施打胰島素

    天天外食+含糖飲 14歲男童終生施打胰島素

    不少長輩都認為小孩「胖一點」才可愛,然而過胖不僅會影響發育,還會嚴重傷害健康。一名男童從小就體重過重,7歲就50公斤、已有糖尿病前期徵兆,家長卻不以為意,依舊放任男童三餐外食,含糖飲、甜點不離手,結果14歲時已重達90公斤,必須終身施打胰島素來控制糖尿病。 \n \n 我國兒童體重過重或肥胖比率,高居亞洲第一,根據教育部統計,我國每10名學童、就有3人肥胖。台北榮總兒童醫學部主治醫師楊佳鳳說,觀察發現,我國兒童肥胖的主因,絕對是吃下過多的「糖」,孩童在攝取像是珍珠奶茶等含有大量糖的食品後,除了本身就具有極高的熱量,胰島素還會因糖而瞬間提高,進而導致「愈吃愈餓」。 \n \n 楊佳鳳強調,糖會讓中樞神經興奮而食慾大開,加上小朋友自制力極低,很容易含糖飲一杯接一杯、甜點一口接一口的停不下來,且除了有明顯「甜味」的甜食糖飲外,糖還充斥在市面上各種產品,像是各種醬汁、薯片、麵包等,吃下去雖然感覺鹹鹹的,但實際上卻含有大量的糖。 \n \n 上述14歲的男童,從小就幾乎餐餐外食,飲料甜食不離手,7歲就重達50公斤,血壓和血糖的數值都亮起紅燈,儘管醫師已經警告要忌口、少碰糖,但因家長不在意,使得男童體重一路往上飆,10歲就需使用口服胰島素,14歲時更因重達90公斤,已徹底成為糖尿病患者,必須終生施打胰島素。 \n \n 楊佳鳳說,未滿18歲的兒童,因為無法接受減重手術或使用減重藥物,一旦體重超重,多只能給予衛教的建議;她說,兒童若要減重,飲食和睡眠最為重要,飲食內容盡量多挑選少糖、低GI(低升糖指數)的食物,每天晚上應10點上床並睡滿7~8小時。

  • 打胰島素害洗腎?掌握2關鍵遠離糖尿病

    打胰島素害洗腎?掌握2關鍵遠離糖尿病

    國人患糖尿病的比例高,且通常合併有高血壓、高血脂等病症,對健康危害大,醫師指出糖尿病控制不當,約1-2年的時間就會發生併發症,甚至面臨洗腎的狀況,糖尿病患者該如何建立正確的治療觀念? \n \n醫師表示臨床上有許多病人,經診斷糖尿病後,認為身體無大礙,疏忽於調整飲食、也未按時服藥,導致血糖飆升,出現併發症後為時已晚;會罹患糖尿病大部分是因為不良的飲食習慣,由於外食比例高,加上未有正確的飲食觀念與運動習慣,使得攝取到隱藏高油脂、高糖分的食物而不自覺,導致每日攝取的熱量超標。 \n \n治療糖尿病首重飲食的調整,三餐定時定量,避免食物害血糖飆升,同時也要定時服用降血糖藥物,切勿自行停藥,另外若口服藥物無法控制血糖時,醫師會使用胰島素治療,有些患者擔心施打胰島素更容易導致洗腎,對此醫師表示,施打胰島素相當於提供身體,無法製造出的胰島素幫助控制血糖,可避免血糖失控導致併發症,如腎臟、視網膜病變等等。 \n \n罹患糖尿病不可怕,可怕的是血糖控制不佳導致一連串的併發症,提醒糖尿病患者罹病後應做好心理調適,並遵循飲食控制、適度運動、按時服藥三項原則,來控制病情,積極配合醫師用藥與建議,將有助保有良好的生活品質。

  • 減重手術 也能改善第二型糖尿病

    減重手術 也能改善第二型糖尿病

    部份肥胖者以減重手術杜絕肥胖,台南市立安南醫院表示,減重手術也能改善第二型糖尿病,大多數患者可擺脫注射胰島素和吃藥的生活。 \n 糖尿病多年的劉姓男子,不只有高血壓、高血脂,還有重症肌無力,需定期服用類固醇,去年12月接受縮胃繞腸的微創手術,BMI指數從25.6降到21,接著開始運動,不需再依賴糖尿病藥物,連類固醇都減量一半以上。 \n 中國附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕指出,以往治療第二型糖尿病,除初期以飲食或運動改善外,只能以口服降血糖藥物或施打胰島素控制血糖,沒有辦法完全治癒,長期糖尿病引發的腎衰竭,視網膜病變,心血管阻塞更是難以解決。但最新研究發現,「減重手術」有機會治癒糖尿病。 \n 減重手術對病態型肥胖效果相當好,也能解決三高問題。台灣代謝及減重外科醫學會今年6月發表「手術治療糖尿病專家指引白皮書」,若口服或針劑藥物無法有效控制第二型糖尿病,可施以減重手術。 \n 美國及台灣研究發現,減重手術確實可讓第二型糖尿病獲得改善,大多數患者可脫離每天注射胰島素及吃藥的生活;目前研究也發現,病患若較年輕、罹病時間較短、尚未使用胰島素,施行減重手術後,不再需要服用任何降血糖藥物的機會很高。 \n 不過,若罹病時間超過10年、施打高劑量的胰島素患者,雖然術後血糖會改善,但可能仍須服用少量藥物。1051123 \n

  • 及早打胰島素 控制血糖防洗腎

    及早打胰島素 控制血糖防洗腎

    台灣的糖尿病患近200萬人,血糖控制不佳恐導致洗腎、失明、截肢,醫師指出注射基礎胰島素,能長時間維持血糖穩定,只是民眾對打針的接受度較低,往往拖到最後時刻才使用,造成「打胰島素等於洗腎」的迷思,其實健保署最新公告也建議,第二型糖尿病患者應考慮早期使用胰島素,更有助於血糖控制達標。 \n \n 糖尿病患的血糖控制是一門大學問,新陳代謝科醫師、糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤說,糖尿病患治療目標是平均糖化血色素要低於7,台灣的治療選擇比許多國家多,健保提供的口服降血糖藥就有7種,但是達標率僅1成。 \n \n降糖尿病併發症風險 \n \n 血糖的浮動與飲食息息相關,人數較多的第二型糖尿病患,由於體內分泌的胰島素量不足,或無法被身體善加利用,因此需透過控制飲食及服用降血糖藥,讓血糖達到平衡狀態。 \n \n 台中榮民總醫院院長、中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,台灣平均每10個成人就有1人罹患糖尿病,從10大死因來看,每年糖尿病致死的人數約10,000人,長年高居前5名。 \n \n 糖尿病併發症也很多,比如引起血管病變、視網膜病變,是導致失明的凶手之一;血糖控制不佳還會引起腎臟病變,因此糖尿病患也是洗腎最主要來源;糖尿病患由於傷口不易癒合,很容易引起感染問題,甚至不得不截肢保命。 \n \n 許惠恒說,口服降血糖藥具方便性,但是若患者的胰島素細胞功能不良,口服藥的反應可能就不夠好,因此有患者即使用了3種以上藥物,血糖仍難以控制,這類患者直接補充基礎胰島素,就像從外搬來救兵,才能真正解決被高血糖圍城的燃眉之急。 \n \n破除3迷思有效治療 \n \n 胰島素不是新的治療方式,糖尿病的治療指引也早已建議治療初期就可搭配口服藥使用,但臨床上患者接受度仍然很低,醫師分析有3大迷思: \n \n迷思1:打胰島素會導致洗腎? \n \n 這是導因為果的錯誤觀念,許惠恒指出,糖尿病患落入洗腎,是因血糖長期控制不佳,導致腎臟功能受到嚴重破壞,由於過去注射胰島素常被患者視為最後的選擇,因此被誤會與洗腎的關聯性高。 \n \n迷思2:打胰島素代表病況嚴重? \n \n 許惠恒表示,注射胰島素是一種直接補充的方式,當口服藥都失靈時,確實是最後一種可行的治療方式,但愈來愈多臨床研究認為,在確診或早期糖尿病就使用,這種增援可緩解胰島素細胞退化速度,更有效把血糖降到目標值,因此健保署今年公告的藥品給付規定,也建議第二型糖尿病早期開始使用胰島素,或是口服藥用到3種仍無法理想控制血糖,應考慮使用胰島素。 \n \n迷思3:打胰島素很痛、1天要打多針? \n \n 許多人提到打針就聯想到注射疫苗,其實胰島素的針頭遠比疫苗針來得細,或做成更方便按壓的筆針,幾乎沒有痛感。 \n \n 胰島素也有長效的劑型,甚至1天只打1針,就能讓濃度平穩維持。不過,許惠恒指出,需要注射的劑量因人而異,臨床上多半建議患者注射胰島素搭配口服藥,好處是可讓口服藥減量,當血糖長期控制穩定,有患者不需再注射胰島素,且口服藥也只需使用1種即可。 \n \n注射胰島素 避空腹過久 \n \n■高血糖會毒害身體,但若反過來導致低血糖,同樣有害身體健康。中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德說,胰島素過去比較不被患者接受,除感覺打針不方便外,擔心引起低血糖也是原因之一。 \n \n 杜思德指出,低血糖其實是可避免的,重點是飯前注射後就要進食,不宜空腹太久。他表示,胰島素怎麼施打?該注意什麼?比口服藥更需要花時間來指導患者,臨床上,醫師很難撥出足夠時間,需要糖尿病衛教團隊支援,醫師也才會提高使用這項武器的意願。 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n更多精采內容,詳見最新出刊2012期《時報周刊》,每套兩本特價69元。《時周》好康超多,近來全民抓寶大熱潮,本期雜誌特別加贈「寶可夢全攻略」特刊,讓大家一本利器在手,當大師事半功倍。 \n \n1、《時周》上半年與skills廚藝教室合作,獲得熱烈迴響!因應讀者們的大力要求,下半年再次與skills合作,凡9月~10月訂購1年期雜誌,即能擇1個月份任選1堂課,再加贈Victorinox瑞士維氏彩色刀具6件組(價值3,200元),訂到賺到。 \n \n2、短訂也是不賴的選擇,只要訂購一季(12期),就送Dragonfly超輕量防風外套(可指定男女款及尺寸),全部僅需888元,就有超值享受(市價1,690元)。 \n \n時周「新官網」粉墨登場,更貼近社會時事脈動,給您不一樣的感受。 \n \n訂《時報周刊》一年,送菲姐圓型鑄鐵鍋,限量優惠中請洽讀者服務專線:0800-000-668。

  • 婦糖尿病控制不佳 胰島素注射見成效

    60歲的鄒姓婦人罹患糖尿病10多年,每天都得吃8顆的血糖藥,她在醫師建議下簡化口服糖尿病藥,搭配每天睡前注射筆型長效胰島素,1個月後血糖獲得穩定控制。 \n 大里仁愛醫院內分泌科主治醫師林文森指出,糖尿病是人體胰臟中的胰小島細胞受損,導致胰島素分泌不足或功能減低的一種新陳代謝疾病,糖尿病患者最廣為人知的症狀就是喝多、吃多、尿多。 \n 另外,還包括易疲勞、四肢無力、視覺模糊、傷口不易癒合、皮膚、性器官搔癢等症狀,經過處置及藥物的控制,通常可以達到不錯的效果;但如果藥物服用未達到效果時,不妨搭配胰島素使用,效果更好。 \n 林文森表示,目前台灣有8大類不同作用機轉的糖尿病用藥(含注射的胰島素及腸泌素),如何選擇必須考量病患的飲食習慣、生活型態、用餐前後血糖的變化、體重、肝腎功能及相關合併症,鄒姓婦人使用的筆型長效胰島素注射,是理想的第一線或第二線用藥選擇。1050914 \n

  • 6旬婦糖尿病控制不佳 筆型胰島素效果好

    6旬婦糖尿病控制不佳 筆型胰島素效果好

    台中市60歲鄒姓婦人罹患糖尿病10多年,合併有高血壓性心臟病,每天定時要吃8科血糖藥,但血糖值依舊居高不下,日前轉至大里仁愛醫院治療,透過簡化口服糖尿病藥、搭配每天睡前注射筆型長效胰島素,一個月後血糖值大大降低。 \n \n大里仁愛醫院內分泌科主治醫師林文森指出,鄒婦到院時血糖值250-300 mg/dl、糖化血色素12.0%,且有糖尿病眼底病變及明顯蛋白尿情況,經改變用藥習慣,一個月後空腹血糖128 mg/dl,半年後糖化血色素7.1%,她開心表示「10年來血糖不曾這麼漂亮」。 \n \n林文森強調,糖尿病是複雜的全身性疾病,其管理好比一場棒球比賽,投手主導球賽的輸贏,糖化血色素則像投手防禦率,除飲食、運動及口服藥物,胰島素治療是最佳先發、也是最優秀的救援武器。也因此,若藥物服用未達到效果時,不妨搭配胰島素使用,效果更好。

  • 憂胰島素致洗腎 糖友5大NG觀念

    全台糖尿病患者近195萬人,僅3成5血糖控制得宜,關鍵在於太晚接受胰島素治療。醫師表示,患者常有胰島素會導致洗腎、發胖甚至上癮等錯誤觀念,說服使用胰島素猶如革命。 \n 中華民國糖尿病學會理事長許惠恒今天表示,糖尿病是常見的慢性疾病之一,平均每10名成人中就有1人罹病,但台灣糖友血糖達標率僅約3成5,長期下來恐引發全身血管系統、視網膜、腎臟、神經病變等併發症,嚴重還可能失明、洗腎、甚至截肢。 \n 糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤說,施打胰島素是目前所有降血糖藥物中最有效的治療方式,但多數患者對於胰島素仍有許多錯誤觀念,導致胰島素使用率至今僅1成。 \n 糖尿病衛教學會理事長杜思德分析患者常見5大迷思,「打胰島素會導致洗腎?」是最常見的錯誤觀念,他表示,糖尿病患者之所以洗腎,是因腎臟長期受到高血糖破壞,並非胰島素造成。 \n 「胰島素一打就無法停止?」杜思德說,有時醫師為了提升療效,才會早期使用胰島素治療,待血糖穩定後,則可能降低胰島素劑量或改以口服藥物治療。 \n 「打胰島素是否會變胖?」,杜思德表示,無論使用口服藥物或打胰島素,體重都可能上升,但這是藥物有效的表現,代表身體可有效利用能量,讓身體及早恢復到正常體重。 \n 「打胰島素會上癮嗎?」杜思德解釋,胰島素是人體可自然分泌的物質,是每個人都需要的降血糖荷爾蒙,因此沒有成癮問題;「病情很差時才需打胰島素?」杜思德說,胰島素治療可用於糖尿病各階段,越早使用對於胰臟的保護效果越大。 \n 杜思德另指出,也有不少患者因為害怕打針的疼痛而抗拒胰島素,其實近年胰島素注射工具已大幅改良,針頭短且細,疼痛感十分輕微,呼籲患者如血糖控制不理想時,就應積極考慮使用胰島素,而非將胰島素視為最後手段。1050830 \n

  • 糖尿病破200萬人 3年增3成

    糖尿病破200萬人 3年增3成

     國內糖尿病罹患人數今年首度突破200萬人大關,從2013年的173萬人,短短三年成長率竟有3成多,而今年國內已有227萬名糖尿病患者!糖尿病甚至還蟬聯國人十大死因前5名10年之久。 \n 中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德醫師表示,造成死亡率居高不下的原因之一,來自於國人多年來對於胰島素等針劑治療藥物,仍存有許多錯誤的迷思和恐懼,延誤黃金治療時機。 \n 台灣雖有超過200多萬糖尿病患,但目前胰島素的使用率僅有16%,歐美國家早已將胰島素針劑當作糖尿病患者的第一線用藥,在胰島素的使用率有40%。 \n 國內目前糖尿病臨床常用的針劑藥物有胰島素和腸泌素,不透過肝、腎代謝,而是「直接補充」體內所缺少的胰島素和酵素,因此在控糖效果和安全性都比口服藥還高。 \n 只是國內民眾長久以來對胰島素的錯誤認知、及對每天扎針的心理壓力而產生的害怕,也影響多數醫師不到必要時候,不會處方胰島素療法,反而錯失最佳控糖的時機。 \n 研究指出,當民眾被確診為糖尿病時,胰臟已過勞一段時間,而體內分泌胰島素的功能只剩下50%,並且逐年下降5%。 \n 因此在糖尿病治療原則上,都以提供體內所缺少的胰島素或腸泌素為治療方針,只是口服藥物機轉大多都是刺激胰島細胞分泌胰島素,長期下來仍會讓胰臟和胰島細胞加班、過勞。 \n 杜思德建議,隨著科技的進步,胰島素的演進已做到針頭比每天測量血糖的針還細,是比兩根頭髮還細,打下去好像蚊子叮一下。若糖尿病患者想更積極控糖、減重或降低心血管疾病的風險,胰島素或腸泌素不失為一個好的治療選擇。

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