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以下是含有病人自主權利法的搜尋結果,共58

  • 請為「尊嚴死」多留一個選項

    請為「尊嚴死」多留一個選項

     對歷經兩次死亡天使敲門、年近80的筆者而言,「生死」一詞挑起的大小記憶,其中有笑有淚,更有不少遺憾悔悟。現代醫療技術快速進步,延命醫療卻未必能讓病人「活著之外也活的尊嚴」。正因如此,當你我遇上難癒疾病又痛苦不堪時,擁有自主選擇何時、以何種模樣從容離世的「選項」便更顯重要。我國病人自主法制雖已耕耘多年有成,現行制度卻仍有諸多限制而使許多病人徘徊於病痛與生死邊緣,求生不得、求死不能。筆者急切呼籲,繼2000年《安寧緩和醫療條例》及2019年《病人自主權利法》(下稱《病主法》),我國應儘速通過《尊嚴善終法》,為病人「尊嚴死」多留一個選項!

  • 超國界法小教室:陳長文》請為「尊嚴死」多留一個選項

    超國界法小教室:陳長文》請為「尊嚴死」多留一個選項

     對歷經兩次死亡天使敲門、年近80的筆者而言,「生死」一詞挑起的大小記憶,其中有笑有淚,更有不少遺憾悔悟。現代醫療技術快速進步,延命醫療卻未必能讓病人「活著之外也活的尊嚴」。正因如此,當你我遇上難癒疾病又痛苦不堪時,擁有自主選擇何時、以何種模樣從容離世的「選項」便更顯重要。我國病人自主法制雖已耕耘多年有成,現行制度卻仍有諸多限制而使許多病人徘徊於病痛與生死邊緣,求生不得、求死不能。筆者急切呼籲,繼2000年《安寧緩和醫療條例》及2019年《病人自主權利法》(下稱《病主法》),我國應儘速通過《尊嚴善終法》,為病人「尊嚴死」多留一個選項!

  • 葉匡時卸下重擔動手術「康復樣曝」 網喊:想念韓市府團隊

    葉匡時卸下重擔動手術「康復樣曝」 網喊:想念韓市府團隊

    高雄前副市長葉匡時自從卸任職務後,很少出現在媒體,他也在臉書更新個人簡介,自嘲「開始在無業遊民的新工作」,也在本月中提到動手術處理眼睛白內障問題,並曬出右眼貼著砂布的「獨眼龍」照片,而他昨日則曬出數張照片,且右眼紗布已經拆掉,讓不少網友都紛紛湧進留言「好高興看到您眼睛恢復的很好」。 \n \n葉匡時在本月16日在臉書貼出右眼貼著紗布的照片,表示「剛做了白內障手術 ,期待再放光明。」不少網友紛紛祝福早日康復,身體也要更健康喔。而昨(24日)他則在臉書曬出和前立委楊玉欣合體的照片,提到楊玉欣致力於「病人自主權利法」的制定與推動,約在一家非常有特色的藝品店分享她推動病人自主的經歷,非常令人感佩,大家應該一起關心病人自主權利議題。 \n \n而照片曝光後,由於葉匡時右眼紗布已拆除,不少網友則是紛紛關心並留言寫下,「好高興看到您眼睛恢復的很好,要多保重唷!好想念您們正能量的市府團隊」、「除了懷念你在高雄的日子,更是無限感激你為高雄的付出,請多保重」、「副市長好」。 \n \n另外,還有網友也紛紛貼心提醒葉匡時,「建議您戴太陽眼鏡保養喔!紫外線太強了」、「白内障開完刀,—定要戴太陽眼鏡哦」,也有人詢問葉匡時,「眼睛都OK了嗎?」對此,葉匡時也現身回應,「YES」。

  • 租金沉重 彰化規畫興建社福大樓

    租金沉重 彰化規畫興建社福大樓

     彰化縣政府許多辦公廳舍,尤其社福單位處所都是租賃,年租金達高7900餘萬元,彰化縣長王惠美20日參加《病人自主權立法》研習會,表示為強化長照服務,已爭取6鄉鎮市綜合長照社福大樓興蓋中,未來要讓彰化縣26鄉鎮市都有自已的社福大樓。 \n 彰化縣社會工作師公會22日舉辦「病人自主權立法及預立醫療決定、緩和照顧」研習會,王惠美感謝社工夥伴們在基層努力,《病人自主權利法》去年通過立法施行了,主要精神就是尊重病人醫療自主、保障善終權益。 \n 彰化縣社會工作師公會理事長許芳瑜表示,老人化就像擋不住列車,老人各方面的福利及服務品質需要一起來提升,透過研習會,傳遞更深刻認知,激發更積極作為。 \n 「你我大家都會老去,對於未來如何建置一個好的長照區塊,是需要積極去面對的課題」,王惠美表示,彰化縣內26鄉鎮,縣府已規畫並爭取到在北斗、員林、大城、芳苑、二林及竹塘等鄉鎮興建「綜合型長照社福大樓」,陸續動工中,將持續向中央爭取資源,讓彰化縣各鄉鎮市都有社福大樓。 \n 王惠美表示,綜合型長照社福大樓,把衛生所、長照中心、日照中心、親子館、托嬰中心等,整併於一棟大樓,服務在地鄉親,可整合所有社福資源,讓老少青都能在這棟大樓得到最好的照顧。

  • 上路滿周年 病主法納入11類罕病

    上路滿周年 病主法納入11類罕病

     《病人自主權利法》上路滿1年,衛福部昨天進一步宣布,即日起將囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症等共11類罕見疾病也納入病主法,可依其意願終止、撤除或不施行維持生命治療,預計新增的適用病人數有3萬2010人。 \n 讓病重難癒病人能享有善終權的《病人自主權利法》上路到昨天滿1年,根據衛生福利部最新統計,目前已有1萬1317人完成簽訂註記。根據病主法,20歲以上具完全行為能力的人可在參加預立醫療照護諮商後預立醫療決定書,事先決定若成為末期病人、處於不可逆昏迷狀況、永久植物人、極重度失智等4類疾病,以及其他經公告的疾病如面臨痛苦難以忍受且無法治癒時,是否要維持生命治療、人工營養等。 \n 今年則新增11類罕病,包括多發性系統萎縮症、囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症、脊髓小腦退化性動作協調障礙、脊髓性肌肉萎縮症、肌萎縮性側索硬化症、裘馨氏肌肉失養症、肢帶型肌失養症、Nemaline線狀肌肉病變、原發性肺動脈高壓及遺傳性表皮分解性水泡症。

  • 病人自主法上路滿一年 新增這11類罕病也適用

    病人自主法上路滿一年 新增這11類罕病也適用

    《病人自主權利法》上路至今正好滿一年,衛福部今天進一步宣布,即日起將囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症等共11類罕見疾病也納入病主法,可依其意願終止、撤除或不施行維持生命治療,預計新增的適用病人數有3萬2010人。 \n \n讓病重難癒病人能享有善終權的《病人自主權利法》上路今日滿一年,根據衛生福利部最新統計,目前已有1萬1317人完成簽訂註記。 \n \n而原本病主法第14條明定末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智等4類病人,以及「病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形」者,適用事先簽署預定醫療決定,依其意願終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養。 \n \n今年則在新增11類罕病,包括:多發性系統萎縮症、囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症、脊髓小腦退化性動作協調障礙、脊髓性肌肉萎縮症、肌萎縮性側索硬化症、裘馨氏肌肉失養症、肢帶型肌失養症、Nemaline線狀肌肉病變、原發性肺動脈高壓及遺傳性表皮分解性水泡症。 \n \n衛福部醫事司司長石崇良表示,本次公告的疾病狀況或情形,多屬罕見疾病,主要考量其病程發展有別於法律明定的末期病人等4類情形,因此,允許這些痛苦難耐又無適當醫療方式的罕病病人,可在還沒到達末期階段,只要符合各別的臨床條件即可適用病主法。例如,囊狀纖維化症只要符合藥物治療無效且逐漸惡化,即可適用。 \n \n不過病主法上路以來,簽署者僅一萬多,數字比預期還少,石崇良認為,和門檻較高有關,因為規定包含須找二親等內的親屬、且經諮商門診等程序較多,他表示先前也曾考慮簡化流程,但社會風氣仍未成熟,「當初安寧也是走了20多年,才有如今累積達20多萬人簽署」,未來若大家能將預立醫療遺囑當成像買靈骨塔一樣普遍,應該就能簡化。

  • 病主法上路滿周年 擴大適用11類疾病

    病主法上路滿周年 擴大適用11類疾病

    \n病人自主權利法今(6)日上路屆滿一週年,衛福部宣布,新增11類疾病,例如多發性系統萎縮症、囊狀纖維化症等,符合條件並事先簽署預定醫療決定,將可依其意願終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養。 \n病人自主權利法2019年1月6日上路,提供民眾事先預立醫療決定,為重病、罕病者開了一扇窗。衛福部表示,病主法第14條明定,末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智等四類病人,醫療機構或醫師可依其預立醫療決定,終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養之全部或一部; 另外,也授權主管機關公告之病人疾病狀況或情形可以適用。 \n衛福部今日發布新增的11種疾病包含:多發性系統萎縮症、囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症、脊髓小腦退化性動作協調障礙、脊髓性肌肉萎縮症、肌萎縮性側索硬化症、裘馨氏肌肉失養症、肢帶型肌失養症、Nemaline線狀肌肉病變、原發性肺動脈高壓及遺傳性表皮分解性水泡症等,多屬罕見疾病。 \n為減輕民眾負擔、鼓勵簽署預立醫療決定,衛福部說,已推動特定對象諮商費用補助方案,讓低收入戶、中低收入戶及經中央主管機關公告之疾病或情形之個案,免費接受預立醫療照護諮商。 \n此外,衛福部提到,未來將定期於每年3月公開徵求適用的新疾病或情形,有需求的病友團體、醫療機構、專科醫學會皆可提出申請,以作為後續公告之依據。

  • 立委提安樂死專法 傅達仁子:盼國人重視

    立委提安樂死專法 傅達仁子:盼國人重視

    前體育主播傅達仁因罹患癌症,去年赴瑞士進行安樂死,引發國人關注。國民黨立委許毓仁領銜提出首部安樂死專法《尊嚴善終法》,今邀集傅達仁兒子傅俊豪、關注安樂死醫師江盛、北市議員張斯綱、新北市立委參選人洪孟楷舉行記者會,高聲呼籲盡速在本會期完成三讀。衛福部回應,在立法前,已有《安寧緩和醫療條例》跟《病人自主權利法》可減輕病人痛苦。 \n \n許毓仁說,國人不健康的存活年數是8.8年,內政部預估台灣2026年邁入超高齡社會後,老年人口即將在10年內擴增至200多萬人,根據台灣同志諮詢熱線協會2017年民調顯示,有九成二民眾支持安樂死合法化,徵詢專家學者後,催生出這部法案。 \n \n許毓仁指出,安樂死在國際社會成為趨勢,根據草案,尊嚴善終必須符合無法治癒疾病、忍受的痛苦、醫師與病人皆認為沒有其他合理替代方案等前提,由病人提出三次申請,以及最終審查確認,且經專業醫療團隊評估病人情況,設立尊嚴善終審查會,進行事前審查與事後調查,而且醫師得拒絕參與尊嚴善終。 \n \n他強調,自願型善終賦予病人自主權利,但醫師也有拒絕權利,由於立法院屆期不延續,期盼本屆最後一個會期,朝野合作完成三讀。 \n \n傅俊豪訴說父親高齡86歲,身受癌症折磨2年多,花光300多萬元積蓄,兩度遠赴瑞士進行安樂死,家屬體會到的不是不安、不捨、難過、恐懼,而是在家人的陪伴下,父親無痛喝下藥,3分鐘睡著後30秒停止呼吸,父親自身示範,讓台灣重視善終議題。 \n \n傅俊豪指出,父親也是安寧治療病患,但服用止痛藥的歷程,如同坐慢車抵達終點,若有善終法案,可以除卻很多不必要的痛苦,減少國家醫療資源浪費,維持病人尊嚴,呼籲相關單位通過法案。 \n \n與會的衛福部醫事師專委劉玉菁回應,在《尊嚴善終法》立法前,基於人性尊嚴、維護善終,已有《安寧緩和醫療條例》跟《病人自主權利法》,生命末期病人可選擇不接受心肺復甦術或維生器材,也可由家屬決定代為拔管,至於《尊嚴善終法》議題複雜,若立法程序完成,將依法執行。 \n

  • 我的醫療我作主 張曼娟預立醫療決定

    我的醫療我作主 張曼娟預立醫療決定

    台北萬芳醫院在「2019年世界安寧日」結合北醫附醫、雙和醫院舉辦緩和醫療的「我的醫療,我作主」活動,共襄盛舉的知名作家張曼娟在簽下預立醫療決定書後,由衷說出:「人生最後階段,輕盈地下車,而不必拖著沉重的行李」。 \n \n今年初得知國內通過病人自主權利法,張曼娟指出,她率先帶著高齡的父母到萬芳醫院,透過預立醫療照護諮商,她本人與父母都簽署預立醫療決定書,讓她與家人在人生最後階段時,可以享受人生安寧。 \n \n張曼娟的簽署書由父母親作見證人,因此她說:「這是父母親送給我最珍貴的禮物」。萬芳醫院院長陳大樑表示,預立醫療決定是經由病人、家屬及醫療團隊三方面的溝通,藉著預立醫療決定,為人生開啟另一扇門,讓病人及家屬能安心、放心,也是對病人生命的尊重。 \n \n預立醫療決定書簽署後,當有特定臨床條件之一,包括末期病人、癌末病人、永久植物人、極重度失智、不可逆轉昏迷情況下,將會按照預立醫療決定,是否要接受或拒絕醫療介紹,最後讓當事人獲得尊嚴善終。 \n \n萬芳醫院腎臟內科主治醫師鄭仲益指出,病人、家屬及醫療團隊在簽署過程中,會先經由預立醫療照護諮商,進行詳細說明討論,再由當事人簽下預立醫療決定書。 \n \n萬芳醫院安寧病房主任張家崙表示,許多癌末病人在安寧病房接受急性照護後,他也鼓勵病人在緩和期,能夠返回家中,接受居家安寧照護,讓病人在家裡享受溫馨與親情及熟悉環境,居家護理師定期訪視,讓病人心無罣礙完成人生最的旅程。 \n \n自從今年病人自主權利法通過後,截至目前為止,萬芳醫院已有將近70位民眾完成這件人生大事,實現「我的醫療,我作主」的理念。

  • 淡水馬偕安寧病房30周年 推惜生善終模式

    淡水馬偕安寧病房30周年 推惜生善終模式

    淡水馬偕醫院安寧中心病友傅先生因肺癌轉移至腦,腫瘤壓迫下,終日只能臥床,最大願望是「再看一場足球賽」,安寧病房社工師、牧師得知後,9月時特地邀請巴西籍藝人到安寧病房表演足球特技陪伴傅先生,讓傅先生感動不已。 \n \n 新北衛生局長陳潤秋表示,今年台灣執行「病人自主權利法」,尊重病人醫療自主,保障善終權益,而淡水馬偕醫院是全台第一間設立安寧病房的醫院,適逢成立30周年,醫院推出「LED惜生善終模式」,將過往只是減痛的安寧照護,提升到心靈層級照護。 \n \n 陳潤秋解釋,LED惜生善終指的是生存(living)、經驗(experiencing)、臨終(dying),讓病人在住進安寧病房後,不再只是默默等待死亡,而是透過淡水馬偕醫院院牧部門社工、護理師、牧師等循循善誘下,引領病人的生命經驗,完成安寧病友最後一刻的願望,讓院方、家屬陪伴下促成善終。 \n \n 新北市衛生福利部醫事司長石崇良表示,此次馬偕醫院與馬偕醫護管理專科學校也聯合舉辦生命關懷周活動,透過產學合作及校內「大學社會責任實踐計畫」包括紀錄片播映及座談、宣導病人自主、安寧療護與器官捐贈,將學校專業延伸到地方,深耕社區並主動關懷民眾需要。

  • 資深媒體人:彭蕙仙》病主法讓瓊瑤做得了主嗎

    資深媒體人:彭蕙仙》病主法讓瓊瑤做得了主嗎

    消基會日前調查《病人自主權利法》的實施狀況。結論是,目前情況仍不夠完善,45家接受調查的醫療院所只有1家可以立即預約安排諮詢,其他都需等待,時間甚至長達3個月以上,成為這項政策推行的最大障礙之一。 \n 不過,預立醫療決定是件大事,需要家族親人共同商議,並且跟專業醫療團隊進行諮詢,以能否「隨到隨辦」來評估《病主法》的實施績效,恐怕並不妥當。其實更值得關切的是,不少人對《病主法》有不切實際的期待。 \n 首先,《病主法》並不是「病人說我不要急救就可以不要急救」了。儘管《病主法》比起2000年立法的《安寧緩和醫療條例》增加了病人得以拒絕醫療權的適用範圍,但也僅在末期病人、不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智、經政府公告之重症等5種特定臨床條件下,才可以實施。 \n 知名作家瓊瑤曾在臉書上寫下預立醫囑:1、不論生了什麼重病,不動大手術;2、不送「加護病房」;3、絕不插鼻胃管;4、絕不插入各種維生管子。瓊瑤寫的堅定且決絕,但如果不是符合前述5種狀況,醫療團隊未必會如其所述完全不施予醫療作為。畢竟儘管《病主法》是以病人為主體,保障病人知情、選擇與決定的權利,但是若非上述5種情況,且經2位相關專科醫師確認診斷,及緩和醫療團隊2次照會,確定醫療人員有免除急救義務而不違法,否則按照《醫師法》或《刑法》相關條文,醫生有救人的義務。 \n 換句話說,並不是一個人自己覺得「我已經活夠了,別救我」,就可以排除急救措施。 \n 其次,《病主法》只能防好人不能防惡人。一個人即使符合上述5種狀況,但如果家人堅持非急救、非持續使用維生系統不可,在免於醫療糾紛的考量下,醫療團隊仍會繼續實施相關維生措施,包括心肺復甦術、葉克膜維生系統、輸血、抗生素等治療,以及侵入性之鼻胃管、胃造口灌食與點滴注射,或至多只能將病人移出該醫療院所,但家人可去找願意施予維生系統的機構。  \n 至於家人為什麼會堅持非急救或是非實施維生系統不可,通常主要是因為「不捨」,若是不捨家人離去,或許在醫療團隊反覆說明病程不可逆、無法再回復之後,家人最終會同意「放手」;但是如果該病人涉及財產、終身俸等,家人可能就是要用各種維生系統讓病人一直活著,以繼續保有相關權益,在此情況下,恐怕醫療團隊再怎麼溝通也沒用。 \n 所以,《病主法》或許可以說服孝順子女放棄急救,卻不見得能夠讓有利益考量的家人不堅持維生醫療。 \n 由此看來,《病主法》的「病人同意不強加醫療措施延長生命」是原則,並非強制性規定。這個部分可能有待未來相關法令的進一步延展。 \n 此外,《病主法》是提供能自主做決定的人,決定自己末期的醫療決策。因此目前已經身陷前5種狀況的病人,並不適用。家有植物人等行為能力缺損者的長期照顧苦難,還有待其他的解決方案。 \n 《病主法》儘管有上述一些有待補強的地方,但是在快速邁向高齡的台灣社會,終於跨出了病人自主重要的一步,對生命品質、病人權益與妥善分配醫療資源等,都是一件好事。消基會的調查評估可作為改進的方向,但不減損這部法令與相關人員投入的價值。 \n

  • 想善終 安寧居家護理師這樣做

    想善終 安寧居家護理師這樣做

    想善終,預立安寧緩和醫療意願書已不夠了,「病人自主權利法」108年1月16日上路後,43歲從事安寧居家醫療邱姓護理師7月1日和姐姐、姐夫一起在姪子等人見證下完成「預立醫療決定書」,她說,這是為愛而立,在自己可以決定時預做決定,不要讓最愛的家人在自己失去意識時陷於救與不救的拉扯中。 \n \n 台中榮總22日舉辦「病人自主權利法宣導活動」,院長許惠恒與家醫部醫師李隆軍一起呼籲民眾透過預立醫療照護諮商門診,請親人一起來見證完成「預立醫療決定書」,對自己的醫療照顧可以預先規劃,自己擁有自行選接受或拒絕醫療的權利。 \n \n 李隆軍解釋,預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書只限在末期時不再插管急救或是維生醫療而已,而病人自主權利法的對象更擴大為五種特定臨床條件:末期病人、不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、或主管機關公告之難以忍受之疾病其中一款,決定的內容也從維生醫療擴及人工營養與流體餵養。 \n \n 李隆軍說,「預立醫療決定書」須請兩位二等親一起進行諮商,在醫師、護理師與社工共同見證下完成,主要是希望親人都能彼此了解簽署者的意志。 \n \n 邱姓護理師說,她單身,在工作中常見患者家屬在至親病危時要不要放棄急救的煎熬,尤其他的姐夫在其母親因糖尿病、瀰漫性腦中風臥床時簽下放棄急救同意書時,看他當時曾為那個決定鬱鬱寡歡9個月,即便是家人知道放棄急救是對患者好,仍要面臨自我讉責,她現在就做出決定未來一旦遇到自己失去意識、疾病不可能有進展,讓家屬照著她的決定去做,這是「為愛而立」讓自己善終,也是留給家人一份愛的禮物。

  • 台灣首例 孕中肝臟移植成功

    台灣首例 孕中肝臟移植成功

    33歲牟姓婦女是B肝帶原患者,去年3月懷孕後常食慾不佳、嘔吐,原以為是懷孕關係。狀況持續一陣子後,牟女檢查才發現肝功能指數破千,在醫師建議下,牟女進行肝臟移植手術,成為台灣首例懷孕進行肝臟移植成功者。 \n \n林口長庚醫院器官移植中心主任李威震醫師表示,肝臟移植本身就是複雜且具風險的手術,在懷孕的狀態下進行更為複雜,查閱國內外文獻,孕期中接受肝臟移植手術者,全世界只有5例,其中僅2例順利生產。台灣過去也無這種案例。 \n \n林口長庚醫院與桃園市衛生局、財團法人器官捐贈移植登錄中心,為推廣「器官捐贈」、「病人自主權利法」及「安寧緩和醫療」觀念,19日上午,共同舉辦「我的善終我決定,器捐安寧病主我願意」器官捐贈、病人自主權利法暨安寧緩和醫療意願宣導周,邀請財團法人器官捐贈移植登錄中心執行長江仰仁及林口長庚紀念醫院副院長溫明賢致詞,溫明賢表示,「病人自主權利法」已於去年1月6日正式施行,確保病人有「知情、選擇、拒絕」醫療的權利。 \n \n

  • 病主法上路半年 羅東博愛醫院破百人簽署

    病主法上路半年 羅東博愛醫院破百人簽署

    《病人自主權利法》上路半年,羅東博愛醫院累計諮商、簽署人數破百,諮商門診醫師張賢政表示,簽署人中有年輕人提早思考生命的意義,也有漸凍人盼生命最後一段不再痛苦,他鼓勵更多人主動思考並付諸行動。 \n \n羅東博愛醫院表示,宜蘭縣有羅東博愛醫院等3家區域醫院提供預約諮商門診,其中羅東博愛醫院是衛生福利部核定的宜蘭縣示範醫療機構,諮商人數也是3家醫院之冠,至今已經有102人簽署。 \n \n羅東博愛醫院家庭醫學科主任、負責諮商門診的醫師張賢政表示,透過諮商能讓更多家庭一同探討生命的意義,簽署決定書的人中,大多是中高齡夫婦攜手前來,但也不乏18至30歲的年輕族群,帶著爸媽一同為自己作下決定。

  • 做自己生命的主人 高醫打造預立醫療中心

    做自己生命的主人 高醫打造預立醫療中心

    在醫院安寧病房擔任志工多年的侯姓婦人,與丈夫膝下無子,擔心在自己人生盡頭時,親友恐面對茫然、痛苦,因而簽署「預立醫療決定書」,做自己生命的主人。高醫19日成立「預立醫療照護諮商中心」,從去年底試辦以來,已有74名意願人完成簽署。 \n \n亞洲第1部《病人自主權利法》今年1月在台灣正式上路,具有完全行為能力的民眾,可透過醫療團隊專業諮商及家屬同意,簽署「預立醫療決定書」,為自己規畫人生最後一哩路。 \n \n高醫「預立醫療照護諮商中心」營造溫馨、家庭氛圍,使意願人及家屬較無壓力;8月起有4名醫師在門診輪值,採自費預約制。院長侯明鋒表示,在少子化的今天,預立醫療照護逐漸變得重要,協助民眾規畫生命末期最適合自己的醫療處置。 \n \n「當我做好人生照護規畫,心中已無牽掛!」侯女士在高醫安寧病房擔任13年志工,看盡人生無常,當她知道《病人自主權利法》實施後,決定簽「預立醫療決定書」,為自己做好重症時醫療抉擇,也讓親友摯愛了解自己決定,減少需面對的痛苦。 \n \n醫師吳建誼指出,「預立醫療決定書」和「安寧緩和意願書」最大不同是,後者拒絕維生醫療、心肺復甦術;前者則強調自主選擇,在符合末期病人、處於不可逆轉昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智等疾病狀況或痛苦難以忍受,無其他合適解決方法情形者,可依病人事先表達的自主意願,決定自身醫療照護方式。

  • 北市推「預立醫療」 身障、重症患者可免費申請

    「病人自主權利法」今年1月6日正式上路,台北市立聯合醫院現已有1000位民眾透過門診預約、住院期間安排諮商或申請在宅諮商的方式完成需自費的預立醫療照護諮商,但身心障礙等弱勢,癌症等重症患者卻不到10%。為進一步推廣預立醫療,聯醫表示,即日起除原本的低收入戶、中低收入戶外,身心障弱勢及重症患者也可免費申請預立醫療。 \n \n《病人自主權利法》適用對象包括末期病人、不可逆轉昏迷、永久性植物人、極重度失智及其他政府公告重症之一,民眾簽署預立醫療後,未來發生上述臨床條件時,即可按照預立醫療決定「不接受維持生命治療」及「不接受人工營養及流體餵養」。 \n \n根據衛生局統計,1000名意願人中,6成為女性,4成男性;而年齡層以50到79歲最多,占7成,不過,僅7%的意願人為低收入戶、中低收入戶或領有身心障礙證明,其中更只有不到1成的意願人為罹患癌症、失智症、心肺肝腎衰竭等重症的高需求族群。 \n \n聯醫分析,目前一般醫院預立醫療諮詢費價錢約在3500元左右,若全家人都有意願諮商,一次性花費至少高達萬元,對社會弱勢及堪稱「病人」的族群是一筆不小的負擔,因此仍有許多民眾對預立醫療照護諮商裹足不前。 \n \n聯醫進一步說明, 針對「身心障礙者」、「重大傷病換者」、「末期病人」及「臨床失智症評估量表0.5分以上」以及「台北市列冊獨居長者」、「台北是列冊街友」等高需求對象,聯合醫院將提供預立醫療照護咨商費用補助,第一位諮商費2250 元,鼓勵民眾帶家人進行諮商,因此第二位(以上)諮商費800元,期盼取消自費負擔的門檻,鼓勵民眾提早為善終醫療做準備。

  • 15家醫院設立預立醫療照護諮商門診

     末期腎臟病患「亮亮」阿姨,最害怕昏迷送醫後必須接受洗腎;她深感比起死亡更怕沒品質的活著,為替自己做好善終的準備,她和家人一起進行預立醫療諮商完成簽署預立醫療決定。台中市衛生局已指定15家醫院設立預立醫療照護諮商門診,協助討論「終生」大事,守護病患最後旅程尊嚴,迄今已有超過319人完成簽署。 \n 病人自主權利法今年上路,病人可參與醫療抉擇,預立醫療決定,在特定條件下可拒絕生命維持;但在簽署預立醫療決定書前,必須事先與至少1位二等親或指定醫療代理人,共同參與預立醫療照護諮商。 \n 衛生局表示,未來當病人處於特定臨床條件,如末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、其他經政府公告疾病、意識昏迷或無法清楚表達意願時;家屬和醫師都必須依其預立醫療進行處置。 \n 衛生局指出,目前全市已有15家醫院設立預立醫療照護諮商,在隱私、溫馨的空間中與專業諮商團隊討論自己的「終生」大事,截至6月25日,已有322人接受預立醫療照護諮商;其中319人簽署預立醫療決定書。

  • 生命末期不想被急救 快預立醫療決定

    生命末期不想被急救 快預立醫療決定

    末期腎臟病患亮亮阿姨,最害怕昏迷送醫後必須接受洗腎,她深感,比起死亡,更怕沒有品質的活著,為了替自己做好善終的準備,她和家人一起進行預立醫療諮商完成簽署預立醫療決定;台中市衛生局已指定15家醫院設立預立醫療照護諮商門診,協助討論「終生」大事,守護病患最後旅程的尊嚴,迄今已有超過319人完成簽署。 \n \n 病人自主權利法今年上路,病人可參與醫療抉擇,預立醫療決定,在特定條件下可拒絕生命維持。但在簽署預立醫療決定書前,必須事先與至少一位二等親或指定醫療代理人,共同參與預立醫療照護諮商。 \n \n 衛生局表示,在簽署預立醫療決定書前,須與至少一位二等親屬或指定醫療代理人,一同參與預立醫療照護諮詢,未來當病人處於特定臨床條件,如:末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、其他經政府公告疾病、意識昏迷或無法清楚表達意願時,家屬和醫師都必須依其預立的醫療進行處置。 \n \n 像亮亮阿姨,由兒女們陪同出席諮商會議,諮商的過程中,醫師、護理師及社工師提供詳細說明,讓她瞭解自己的臨床選擇,並由專業諮商團隊,釐清她對醫療決定的想法及看法,也讓家人們藉由參與諮商,了解亮亮阿姨的想法、反饋,阿姨也決定不插管,甚至放棄採葉克膜急救。 \n \n 衛生局說明,目前全市已有15家醫院設立預立醫療照護諮商,在隱私、溫馨的空間中與專業諮商團隊討論自己的「終生」大事,截至6月25日,已有322人接受預立醫療照護諮商,其中319人簽署預立醫療決定書。

  • 病人自主權利法上路 南市辦諮商人員訓練

    病人自主權利法上路 南市辦諮商人員訓練

    《病人自主權利法》今年1月6日正式施,這是台灣第一部以病人為主體的醫療法規。台南市政府衛生局委託奇美醫院17日舉辦「預立醫療照護諮商人員訓練課程」,吸引100多名基層醫療第一線人員參加。 \n \n衛生局表示,依據《病人自主權利法》規定,民眾簽署預立醫療決定之前,必須先經過預立醫療照護諮商,經由見證或公證後,由諮商機構上傳資料註記,才算完成預立醫療決定。其中,預立醫療照護諮商團隊由醫師、護理師、社工師或心理師共同組成,因此培育諮商團隊深入瞭解法案,並在第一線協助民眾,已成為法案上路後能否順利推動的重要課題。 \n \n衛生局還說,目前台南市共有6家預立醫療照護諮商機構,分別為:永康奇美醫院、成大醫院、衛生福利部台南醫院、柳營奇美醫院、高雄榮總台南分院、新樓醫院等。 \n \n永康奇美醫院首席副院長林宏榮強調,該院擁有3年試辦預立醫療照護諮商計畫的經驗,還設立完整流程並培育多名核心講師。課程安排的該院醫師謝宛婷、心理師何詩君、台大醫院醫師黃獻樑及台中榮總醫師朱為民,都是《病人自主權利法》推動的專家與首批核心講師,更參與眾多病人自主權利法政策、教育等研商會議,在知識、實作經驗及法案參與過程等方面,都有相當豐富經驗。 \n \n台南市長黃偉哲也應邀出席訓練課程開幕儀式,並戴上虛擬實境眼鏡等裝備,坐在電腦前觀看宣導動畫影片。 \n \n黃偉哲表示,《病人自主權利法》在各界努力下通過並施行,代表人權更進步,病人可提早決定是否要接受侵入性維生醫療行為。但這需要病人、家屬與醫療人員三方達成共識,因此訓練課程可讓第一線醫事人員更了解法規及實行技巧,未來在基層協助民眾保障自身權益,希望能讓預立醫囑的觀念在南部推廣。

  • 藝人譚艾珍母女互為見證人  預立醫療不留遺憾

    藝人譚艾珍母女互為見證人 預立醫療不留遺憾

    《病人自主權利法》今年1月6日正式上路,資深藝人譚艾珍和女兒歐陽靖日前到台北慈濟醫院諮商,在醫師與諮商團隊詳細解說後,互為彼此見證人,簽署預立醫療決定書,預約自己的善終。 \n \n根據衛福部統計資料,截至6月上旬為止,全台大約有4044人已完成預立醫療照護諮商,簽署預立醫療決定。譚艾珍表示,「我和女兒也都簽署了DNR(預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書),《病人自主權利法》是一部完全以病人為主體的律法,更完善的讓每個人都為自己的臨終照護提早做決定。」 \n \n譚艾珍說,「生命終止的那一天,不一定是遠或近,那一天必定會到來,先做好準備,總比到時措手不及好,覺得年輕人反而可以更早決定自己要如何面對生命最後的時刻。」 \n \n歐陽靖認為,每一個人如何善終,是生而為人的基本人權,除了簽署預立醫療決定,日後也會和媽媽一起努力推廣給更多人知道,並邀請年輕人一起投入宣導行列。 \n \n預立醫療照護諮商醫師,同時也是台北慈濟醫院倫理委員會總幹事及放射腫瘤科醫師常佑康推廣《病人自主權利法》不遺餘力。臨床上接觸許多重症病人,由於根深蒂固的文化禁忌,避談死亡,然而病情變化,有時突然面臨重大決定時,因不知道病人想法,在種種壓力下家屬多傾向繼續治療,或施以違反病人意願的心肺復甦術。 \n \n常佑康鼓勵民眾,要在自己健康時,仔細評估選擇自己面臨生命盡頭時,希望能以什麼樣的方式接受醫療照護,拿回自己決定善終的權利,避免將來承受不必要的痛苦,也不要把是否繼續接受醫療的困難決定留給家人。

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