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以下是含有社區傳播的搜尋結果,共328

  • 港疫情稍緩 專家憂是周末效應

    港疫情稍緩 專家憂是周末效應

     香港爆發第三波疫情,連續12日確診數字過百後,連兩天回落至80例的雙位數。香港醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超4日在一個電台節目表示,整體確診數字雖有緩慢下降趨勢,但他認為可能只是「周末效應」,即周末較少人看醫生,所以不能單靠一日數字就指疫情有改善,強調香港現時未能脫離危險,疫情未有明顯受控跡象。

  • 電影院等5大場所 擬強制戴口罩

    電影院等5大場所 擬強制戴口罩

     比利時工程師昨日確診新冠肺炎,疑為110天以來首個本土個案。疫情指揮中心指揮官陳時中表示,疫情升溫之際,民眾防疫新生活運動的遵從度可能不到3成,這樣恐無法因應社區的風險,因此未來像是補習班、電影院、電梯、K書中心、KTV等場所,將要求民眾強制戴口罩,目前正在討論中。

  • 新聞透視》社區感染案例蠢動 紙包不住火

    新聞透視》社區感染案例蠢動 紙包不住火

     時隔110天國內首度驗出新冠肺炎陽性病例,即便指揮中心還在本土或是境外病例之間曖昧不明,這個案例確實已在台灣活動2個多月,此時疫調掌握其活動區域及接觸者讓民眾安心更勝一切,未料中央疫情指揮中心疫調與地方政府出現極大落差,活生生遭到地方打臉,疫情中心粉飾太平的唬弄態度,只是想掩蓋當初執意不普篩的錯誤,在日籍女學生、泰國移工到昨日的比利時工程師,台灣社區感染案例蠢動,已是紙包不住火。

  • 二波疫情兵臨城下 傳染力更強

    二波疫情兵臨城下 傳染力更強

     新冠肺炎恐捲土重來,醫界及公衛學者憂心,8、9月就可能傳播進入社區,且病毒的突變還會讓傳播變得更有效率,加上社區中的無症狀感染者持續存在,傷害規模不是第一波可相提並論,必須維持醫療量能才有辦法減災,且必須要有快速診斷的工具,才能避免漏網之魚。台大醫院兒童感染科主任黃立民表示,除非永遠不開邊境,傷害規模不容小覷。 \n 他指出,在年底疫苗研發恐怕無望下,維持醫療的量能是重中之重,唯有減少感染者、呼吸器使用及加護病房使用,醫療量能不垮,才能真正減災,而這有賴醫院持續的演練,及加強醫療人員對患者的照顧品質。 \n 台大公衛學院副院長陳秀熙則認為,若邊境篩檢的策略還是要維持居家檢疫14天,發生泰國移工的案例就會越來越多,一旦民眾持續鬆懈,就會提早爆發群聚感染。他建議應盡速針對高風險族群與國家做檢測。 \n 疫情指揮中心發言人莊人祥表示,假設現在發生一例社區傳播或是不明感染源,按照目前做法,即根據疫情調查結果來篩檢所有高風險個案,例如泰國移工篩檢了189人,把該篩的都找出來,就能快速釐清與隔離可能的感染源,以減少下一波傳播。 \n 指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也說,台灣要思考如何逐步解除邊境管制、與世界各國來往,在防疫與恢復各種活動之間取得平衡,且要避免第二波疫情,像是日本、香港、澳洲原本控制不錯,最近又有一波,給台灣很大警示,萬一台灣真的發生第二波疫情,會持續圍堵和減災雙向進行,將衝擊降到最低。 \n 張上淳指出,台灣新冠肺炎疫苗8月就能進到第一期臨床試驗,雖不是立刻得到疫苗,但對於整體防疫,還是可以期待。

  • 香港出現新冠肺炎社區傳播 鍾南山建議全民檢測

    香港出現新冠肺炎社區傳播 鍾南山建議全民檢測

    香港新冠肺炎疫情持續擴散,累計確診人數已突破3000大關。國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山近日在廣東廣州接受官媒採訪,談及香港近期疫情發展及防控措施等問題。他認為,香港目前已出現社區傳播,但還未出現幾何增長,關鍵是接下來的防控情況;他又認為,香港主要問題不在於醫療,而是公共衛生防控,當局應盡快展開全民核酸篩查。 \n \n據港媒報導,鍾南山指出,根據香港目前每日新增病例數據來看,說明外來輸入的疫情源頭已蔓延至社區,如無法追蹤疫情源頭,很可能繼續傳染給二代、三代;惟疫情目前增長態勢未達幾何級數增長,說明政府、社會干預起了很大作用。他形容,香港的疫情目前正處於一場「拉鋸戰」,關鍵是要看防控情況。 \n \n對於香港目前採取的防控措施,鍾南山認為雖有一定干預作用,但仍應進一步強化。大陸採取的防控措施雖比香港更強,但香港擁有自己的特點,完全採取同樣方法對各方面都有一定影響。他建議當局盡早尋找出並隔離無症狀患者,另當局也要增加檢測材料、檢測人員、並強化簡易醫院建設等。他又認為政府現時不允許堂食是很重要的,因為食肆是重要的傳染源。 \n \n鍾南山指出,大陸官方應從檢測試劑及人力方面,向香港提出支持,尤其香港是「自己的家人」。他認為,香港的的醫療力量還是不錯的,現在香港主要的問題不是醫療,而是防控;現時處於疫情防控非常時期,當局要堅決打擊那些故意出來搗亂、搞聚集集會的人,因這涉及上千萬的生命安全。鍾南山建議,港府應開展全民核酸篩查,支持免費的核酸檢測,同時加強香港與大陸在防控和醫療救治方面的交流。

  • 《柳葉刀》社論:大陸抗擊新冠彰顯科研與公共衛生能力重要性

    《柳葉刀》社論:大陸抗擊新冠彰顯科研與公共衛生能力重要性

    大陸《科技日報》28日引述英國《柳葉刀》社論指出,大陸大體上已經控制了新冠疫情,一個擁有14億人口的國家,現今只有聚集性病例報告,而沒有發生廣泛的社區傳播,世界其他國家可以學習大陸控制疫情的成功經驗。 \n \n文章表示,大陸的應對,體現了國內研究和公共衛生能力的重要性。新冠病毒出現時,大陸科學家能夠很快鑒別出病毒,隨後在國際上共用了基因組測序數據,2020年1月底,已經表徵了新冠肺炎患者的臨床特徵、人際間傳播、基因組特點以及流行病學特性,並向全世界警示新冠病毒帶來的威脅。 \n \n社論指出,大陸也一直處於新冠病毒疫苗研究的前沿,大陸研發的重組腺病毒5型(Ad5)載體疫苗在早期試驗中顯示出有前景的結果,分別於5月和7月發表在《柳葉刀》上。且這是在國家陷入緊急狀態之際,通過國內密切合作,以驚人的速度和嚴格的方式完成了上述研究。對於其他國家而言,大陸的抗疫經驗表明:投資於國家衛生和研究系統以提高實驗室能力和醫務工作者的能力極為重要,這是一個國家能夠迅速、有效對衛生突發事件和國際衛生安全事件做出反應的基礎。 \n \n《柳葉刀》稱,另一個可供學習的經驗是,如沒有強有力的政治承諾果斷用科學抗擊疫情,那麼再堅實的研究基礎,也無法確保有效控制疫情。政府及其領導人需尊重科學,理解科學價值,並能以對社會最有利的方式採取行動──在疫情暴發初期,大陸國家衛生健康委員會的調查建議促成了武漢「封城」的決定;當大陸醫學科學院看到建設方艙醫院的需要時,大陸政府亦很快做出回應。 \n \n文章強調,此外,要快速落實新冠肺炎疫情控制措施,需要社區廣泛參與。疫情期間,大陸的社區空前團結,公眾很容易接受可能犧牲個人自由的防控措施,如公共場所強制戴口罩等。大陸的抗疫經驗表明了社區團結的重要性及其可以實現的目標。

  • 港病毒變疫 傳播率提高3成

    港病毒變疫 傳播率提高3成

     香港正爆發第三波新冠肺炎疫情,香港專家對此指出,香港這次真的很嚴重!研究報告顯示病毒經過變種後,傳播率提高3成,平均1個確診者可傳染3至4人,雖然暫無證據顯示死亡率有提高,但情況已較1月下旬疫情初期更嚴重。也有認為疫情比起以往更嚴重,更出現老人院爆發,情況令人擔心。建議再多觀察5至7日,若疫情惡化,防疫措施要收緊至3月時最嚴厲的水平。 \n 香港政務司司長張建宗12日也在網誌表示,香港疫情急劇逆轉,短時間內出現多宗源頭未明的本地個案,並首次出現安老院舍感染,粵港澳三地政府需要重新檢視何時推出「健康碼」通行試點計畫。港府在有必時,會收緊各項疫情防控措施, 配合疫情的不同嚴重級別,考慮採取不同寬緊程度的措施。 \n 香港政府專家顧問團成員之一、香港大學醫學院院長梁卓偉12日說,1月時病毒傳播率只有約2.5至3,現在高出3成,代表情況如疫情最初期未有認知時般嚴重。「我第一次講,真的好嚴重。」 \n 隱形傳播者 至少50人 \n 他估計現時社區最少有50至60名隱形傳播患者。報告顯示病毒經過變種後,傳播率提高3成,平均1個確診者可傳染3至4人,形容現時香港是自疫情以來「首次正式有持續的本地爆發」,他表示香港有兩個高風險地理群組,分別是東九龍慈雲山及沙田一帶。 \n 他更直言,隱形傳播鏈若未能及時制止,全港750萬人將一同「埋單」。梁卓偉建議,為東九龍所有老人院做檢測,「是穩妥的策略」。 \n 梁卓偉指出,在疫情爆發初期,香港的病毒檢測能力是領先全球,但可惜未有繼續進步,單靠公營醫療系統和大學化驗所並不足夠,需要私營市場協助。他指出,無論是強制抑或自發的防疫舉措都要雙管齊下,強調防疫措施最少一星期才見到成效,希望僱主容許僱員居家工作,多人聚集的大型活動可免則免。 \n 醫療系統 憂未能應付 \n 港大微生物學系講座教授袁國勇12日表示,防疫措施放寬後有第三波疫情屬預料之內,認為疫情比起以往更嚴重,更出現老人院爆發,情況令人擔心。他指這些群組爆發正經公共運輸系統帶到全香港,擔心公營醫療系統未必能應付。他建議再觀察5至7日,若疫情持續惡化,防疫措施要收緊至3月時最嚴厲的水平。 \n 袁國勇表示,3月時已發現病毒變種,疫情至現時才爆發,最大問題是因為防疫措施已放鬆。強調一旦進入防疫疲勞,疫情就會難以受控。他表示,不要期望感染會「斷纜」,只能希望控制至不要令醫療系統癱瘓。 \n 袁國勇稱,將防疫措施收緊至3月時的狀況,疫症有可能會停下來,但認為停課、在家工作不是長遠策略。 \n 疫情爆發 如山林大火 \n 他說,香港3月時的新冠肺炎病毒已有75%出現變異,但當時沒有大爆發,為何現時才爆疫?是因為防疫措施放寬及港人防疫意識鬆懈所致,他估計可能要等到死亡率上升,「很多病人死亡」,市民才會提升警覺。 \n 港大深圳醫院院長盧寵茂12日形容現時香港疫情如「山林大火」,不少過去的「火種」死灰復燃,建議港府應向大陸學習,擴大測試範圍。 \n 他形容,現時香港面對另一次爆發如山林大火,指今年3月爆發時沒有做好「隔火區」,即擴大測試範圍,將健康及無病徵人士進行篩查及隔離。 \n 他指出,大陸在這次防疫上做得非常出色,港府應該向他們學習,例如深圳現時確診個案只有462宗,病例只有香港三分之一,而北京新發地批發市場早前亦曾經第二輪爆發,但其短時間內已召集全國醫護人員到該地做測試,一星期內設置2000個採樣點,已做900萬個測試。

  • 新冠病毒變種可1傳4!港大醫學院憂:香港瀕臨真正爆發

    新冠病毒變種可1傳4!港大醫學院憂:香港瀕臨真正爆發

    香港第三波新冠肺炎疫情比三月時更嚴重,港大醫學院院長梁卓偉,香港現時才真正面臨持續的新冠病毒本地爆發。 \n \n星島日報報導,梁卓偉在一個電台節目上表示表示,最新的研究報告指,病毒已變種,傳播率超過3,接近4, 即平均一個患者可傳染3至4人,又估計現時社區有最少50至60名隱形傳播者。 \n \n他又指,慈雲山及沙田一帶兩個特別高危的地理群組,情況令人擔憂。其中在沙田水泉澳邨,病源很可能是較早前爆發疫情的瀝源邨,傳播鏈或一直未斷。 \n \n他表示,疫措施最少一星期才見到成效,強制性和自發性的防疫措施要雙管齊下,呼籲僱主讓僱員在家工作,亦要避免多人聚集的大型活動。 \n \n香港第三波新型冠狀病毒疫情爆發一周仍未緩和,昨增28宗確診和33宗初步確診。涉及12男16女,年齡介於3至85歲,當中12宗屬輸入病例,16宗為本地個案。 \n \n香港衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示,現在是香港出現疫情以來最嚴重的情况,屋邨、學校、院舍等都現個案,籲市民三思需否參加聚會。

  • 香港失守 8日再爆本土群聚感染

    香港失守 8日再爆本土群聚感染

     香港新冠疫情在連續多日零確診後,再現爆發潮。衛生防護中心稱,7日新增的病例中,有5人的染病源不明;在8日又爆多處安養院、餐廳以及家庭群聚傳染,甚至被豁免檢疫的船員和機師出現確診,衛防中心更以「香港失守」來形容這波疫情。港府卻並未即時祭出有效措施,讓目前各校停課狀況不一、核酸檢測數量不足且仍未收緊限聚令,引起多名專家提出呼籲。 \n 香港衛生防護中心8日宣布,截至下午5時至少增加24例初步確診病例,有19人屬本土病例;其中慈雲山港泰護老中心有4名住客及5名職員被診斷確診,且都與7日確診病例有直接關聯,該院住客目前已全數撤離。另外玉石樓彬記粥麵餐廳及佐敦新發茶餐廳同日再增確診病例;多處的群聚感染加上來源無法釐清,讓香港疫情相當嚴峻。 \n 已現第三代傳播 \n 衛防中心傳染病處主任張竹君在記者會中表示,香港已出現疫情的第3波爆發,且有多人染病來源不明,彬記粥麵餐廳的病例更是可怕的「第三代傳播」。張竹君坦言形勢不容小覷,嚴峻程度如同「香港失守」。 \n 據武漢大學人民醫院呼吸重症科醫師張旃在醫學期刊《刺胳針》(The lancet)中介紹,新冠病毒突變及世代的傳播會隨不同時期的感染者,而顯現不同感染症狀;若到了第三、四代,即便已被感染也可能毫無症狀,會大幅增加檢疫難度。 \n 因此,在傳染源不明,加上被感染者可能無症狀的情況下,香港恐仍有確診病例尚未被發現。港大感染及傳染病中心總監何栢良8日上午向民眾呼籲,要對來源不明的確診病例做好心理準備,本土病例很可能會再持續增加。何栢良強調,收緊防疫措施已刻不容緩,醫院應將座椅撤除、餐廳也必須下修人數容納上限,如此才有可能中斷傳播。 \n 檢測不足 邊境防疫漏洞 \n 目前港府並未對所有返港人士進行核酸檢測,使邊境防疫出現漏洞;香港大學微生物學系講座教授袁國勇批評這樣的措施「很傻」,並指每日核酸檢測數量至少要提升到7500個才合理,不能每次都等到確診病例出現,才開始亡羊補牢。 \n 袁國勇更指,第3波的疫情正好出現在港府宣布放寬限聚令的2周後,而日前葵涌嘉里物流中心以及沙田祿泉樓等地所發生的群聚感染,至今仍未找到隱形傳播鏈,因此未來幾天感染人數恐怕還會持續增加。 \n 至於是否再度收緊限聚令?港府抗疫督導委員會專家顧問許樹昌認為,如果不明來源的病例仍然持續增加,港府就必須再度限制室內人數、學校單位必須實施停課,出現病例的社區也要實施相關管制。但新一波疫情很可能是起源於社區存在隱形傳播鏈,要找出來源,應針對從高危險地區返港的人士進行採樣留存較為保險,以防豁免檢疫措施出現漏洞。 \n 面對遲遲沒有祭出有效手段的港府,有學校開出第一槍,率先宣布停課。位在沙田區的胡素貞博士紀念學校宣布,9日起全校提早放暑假;位在九龍的拔萃男書院則宣布自8日起停課,並進行消毒;其他亦有數間學校先後宣布停課,但由於港府並未統一下達停課令,也造成制度不一的亂象。 \n 民嘆 只能靠自己 \n 這波疫情罕見地讓多名專家異口同聲要求加強檢疫,但據港媒報導,衛生署雖對日前傳出群聚感染的沙田美和樓居民進行採樣檢測,但隔壁相連的德和樓卻因屬不同樓棟,因此不提供檢測。有不少德和樓居民表示,是看新聞才知道隔壁有人確診,一名黃姓住戶無奈的嘆道「防疫只能靠自己、不能靠政府」。

  • 空氣傳播難防控 醫學專家:人類恐與新冠病毒長期共存

    空氣傳播難防控 醫學專家:人類恐與新冠病毒長期共存

    全球200多名科學家呼籲醫學界重視新冠病毒的空氣傳播感染,並建議修訂相應的防疫指南。美國第一線防疫醫生認為,目前沒有現實的手段可以最大程度防止「氣溶膠」空氣傳染,無論如何改變防控策略,「人類恐怕要做好與新冠病毒長期共存的準備」。 \n \n據《美國之音》報導,牛津大學的學術期刊《臨床傳染疾病》(Clinical Infectious Diseases) 刊出239名來自32個不同國家和不同科學領域的科學家公開信,呼籲世界衛生組織(WHO)和其它公共衛生組織關注新冠病毒的第3種傳播途徑:空氣傳播,並且希望提出相應的指導意見。 \n \n簽署公開信的科學家認為,漂浮在空氣中的微小、通常被稱為「氣溶膠」(aerosol)的呼吸道顆粒,可能會被附近一定範圍內的他人呼吸進入體內而被病毒感染。 \n \n這封由澳大利亞昆士蘭理工大學教授莫勞斯卡(Lidia Morawska)主筆的公開信寫道:「在中短距離(高達數米或一個房間範圍)的『微飛沫』(microdroplet)中吸入病毒的可能性很大,我們提倡使用預防措施來減少這種空氣傳播途徑。」 \n \n她表示,科學家已經毫無疑問地證明,這些微飛沫能夠在1至2米範圍內構成風險,從而可能使得1.5米的社交距離規則不夠充分。WHO迄今為止認為新冠病毒主要通過大型的呼吸飛沫傳播,但飛沫從呼吸道飛出後,很快會落到地面上。簽署公開信的科學家認為,WHO淡化和低估了新冠病毒可以通過空氣傳播的風險。 \n \n科學家們在信中解釋,近期他們從一項在廣州的餐廳進行的調查中發現,餐廳有來自3個不同家庭的10個人被感染,而餐廳服務員和其他68名顧客都沒有感染。此案的感染分佈與呼出的含病毒氣溶膠的傳播模式一致,因此獲得結論:由於通風不良,新冠病毒的氣溶膠傳播可以解釋新冠病毒病的社區傳播。 \n \n不過,WHO專家阿萊格蘭齊(Benedetta Allegranzi)醫生認為,新冠病毒通過空氣傳播的證據無法令人信服,空氣傳播是有可能的,但還沒有明確的證據支持。 \n \n賓州聖盧克大學醫院的王海鷹(Hai Ying Wang)醫生說,「氣溶膠最好的防護就是N95口罩,但N95口罩無法久戴,價格太高,要求民眾佩戴N95口罩是不現實的。他表示,無論WHO或任何國家的公共衛生機構如何改變防控策略,恐怕「人類要做好與新冠病毒長期共存的準備」。 \n

  • 日籍女學生染疫 無症狀感染者Q&A

    日籍女學生染疫 無症狀感染者Q&A

     中央流行疫情指揮中心日前接獲日本官方通知,一名2月到台灣求學,日前從台灣返日的女學生驗出感染新冠肺炎病毒,但無症狀。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說,針對123名接觸者採檢都是陰性,指揮中心研判兩種可能性,包含入境日本時採檢結果可能是偽陽性,或日籍女學生感染時間可能已是1、2個月前。 \n 據北京市衛生健康委6月30日資料,6月29日新增本地確診病例7例、無症狀感染者1例,梳理發現多名患者是在集中隔離14天後確診。 \n 攜帶病毒時間逾3周 \n 浙江省防控工作領導小組辦公室常務副主任、省政府副祕書長陳廣勝介紹,新冠病毒感染有極強的潛伏性,6月16日浙江省溫嶺市發現一起病例是從北京新發地批發市場返鄉的經營人員,前4次核酸檢測結果均為陰性,經第5次檢測結果為痰標本陽性才得以確診。 \n 為何患者會在隔離14天後確診?北京市豐台中西醫結合醫院呼吸與重症醫學科主任喬樹斌指出,主要與兩方面原因有關。一是新冠病毒的狡猾性;二是單純用核酸檢測作為新冠肺炎患者篩查還存在不確定性。 \n 喬樹斌說,新冠病毒感染後,存在無症狀感染者或症狀不典型的情況,如乏力、嗅覺消失、關節疼痛、消化道症狀等,所以單純從症狀上難以識別,或有症狀有時也不被患者重視,即使在已經感染的情況下,採集單次呼吸道標本做核酸檢測也可能為陰性,所以當時對於新發地市場封控前內部從業人員或密切接觸人員核酸檢測陰性後,也做出集中隔離14天的決定,主要就是為了切斷傳染源,防控後續無症狀者出現症狀,核酸陰性轉成陽性病例的風險。 \n 復旦大學附屬華山醫院感染科主任、新冠肺炎上海專家治療組高級專家組組長張文宏談到,無症狀攜帶者身上攜帶的病毒延續時間會超過3個星期,隔離期結束後若病毒仍是陽性,會造成極大傳播風險。 \n 無症狀分兩類 \n 他說,新型冠狀病毒可能是人類歷史上最難應對的病毒,它的傳播力很強,雖然年輕人感染後的重症率很低,但整體重症率明顯高於流感,而且存在新冠病毒無症狀感染者,他們沒有臨床症狀,病原學檢測卻呈陽性,給疫情防控帶來了挑戰。如果無症狀感染者沒有被及時發現和隔離,就存在社區傳播的隱患。這正是新冠病毒的「狡猾」之處。 \n 他介紹,整體的「無症狀」分成兩部分,一部分病人的病症還沒有發出來,醫生稱之為「潛伏者」;但是如果潛伏期到了,病人還是沒有症狀,這個時候他是處於感染的後期,傳播率也遠遠低於潛伏期的病人。 \n 傳播力有限風險仍在 \n 張文宏說,現在雖然發現了一些無症狀感染者,但事實上,對於這些無症狀感染者的密切接觸者進行監測和隔離,醫生都發現他的傳播力非常有限,沒有發現明顯的傳播。 \n 無症狀感染者會不會造成傳播擴散?中國疾控中心研究員吳尊友先前曾表示,並不會,因為對密切接觸者採取的是隔離觀察措施,一旦出現症狀都轉到醫院治療,不會造成社會傳播。 \n 專家都表示要高度重視無症狀感染者,但同時也提醒大家不要恐慌。對於每個人來說,無症狀感染者提醒大家感染風險仍在,切記做好自我保護,比如出門戴口罩、出行不去人多之處,對自己盡責也是對他人負責。

  • 台大學者籲:儘速做入境普篩 不要再質疑日本檢驗能力

    台大學者籲:儘速做入境普篩 不要再質疑日本檢驗能力

    上週台灣發生日本女留學生返日後確診事件,台大公衛學者指出,該名學生在二月底來台期間維持無症狀的機率非常低但不無可能,雖然無症狀傳染力很低,但仍有傳播的疑慮,社區存在感染風險,此刻應該檢討為何女學生會感染,而不是還在質疑日本的檢驗能力,台大公院學院院長詹長權則認為,台灣做入境的普篩已經不可避免,他認為現在台灣的檢驗量能一天可達6000件,實際篩檢數僅兩三百件,已經有空間來做出入境、職場等普篩。 \n \n台大公衛今天舉辦抗COVID-19說明會,引述國際Science期刊發表新冠肺炎確診個案中有症狀佔38%、症狀前期佔46%、無症狀則僅佔10%。台大公衛副院長陳秀熙表示,大家容易將症狀前期患者與無症狀感染者混為一談,但兩者間其實有差別。 \n \n院長詹長權說明,不同於SARS等傳染病需在患者出現症狀後才具傳染力,新冠肺炎在發病約三天前即有感染他人的可能;患者一旦出現症狀後三至五天內病毒量達到高峰,傳染力也達到最高。 \n \n副院長陳秀熙說,以近期確診的日本女留學生為例,二月抵台至六月離台間四個月的時間,期間維持無症狀的機率非常低,但不無可能。 \n \n一般學者認為無症狀感染者因其未出現咳嗽、流鼻水等上呼吸道症狀,疾病傳播能力與有症狀者相比較低,但仍有傳染的疑慮。但症狀前期患者若遭誤認為無症狀感染者時,因出現症狀速度較晚,期間互動的接觸者的感染可能性將增加。但為何台灣沒有因為前期症狀感染者爆發社區感染,陳秀熙表示,是全民努力的結果,這些人後來出現症狀後就就醫,且檢疫期間沒有趴趴走。 \n \n陳秀熙進一步分析,台灣應對症狀前期個案與無症狀個案所採取的防疫措施,都是採居家檢疫,但若落實不夠徹底,也可出現部分非家戶、家戶接觸者的感染。根據疫情數據模型的統計分析估算,自3月19日至6月20日,台灣可能有22位、少許無症狀個案,但無症狀個案得高於150位,才有可能出現明顯的社區群聚個案。 \n \n陳秀熙強調,必須要知道不要認為台灣社區感染不存在,無症狀感染個案威脅還是有,要透過這名女留學生的案例來評估對於境外檢測的必要性,對防疫政策重新檢討,而不是一直在檢討日本的檢測問題,還是計較是否為台灣本土感染。 \n \n詹長權表示,入境的普篩已經不可避免,檢測量提高,才能讓國際對台灣有信心,他指出,目前疾管署稱一天檢驗量能可達到六千,但目前每天只做一、兩百件,顯然已經有空間來做社區型、或是職場型的檢驗,以掌握台灣真正的感染狀況。

  • 疑在廁所中鏢 北京、香港有案例

    疑在廁所中鏢 北京、香港有案例

     新冠肺炎疫情延燒半年多,國際間不時傳出疑似廁所染疫的案例,根據外電報導,包括北京、香港都有出現類似情況。其中,近期疫情回升的北京,更是出現了一對沒到過爆發疫情的新發地市場卻染疫的案例,當地專家認為可能是兩人使用了公共廁所所致。 \n 北京新發地市場近期爆發新冠肺炎群聚感染,疫情再度升溫。根據外電報導,6月21日,當地有一對未曾去過新發地市場的夫妻染疫,兩人沒與確診個案接觸過,感染源成謎。經過調查,兩人6月12日曾因停電,前往永定路70號院的公共廁所,而永定路70號院曾4次出現在通報確診病例的活動場所之中。 \n 專家認為,兩人可能是因為去過永定路的公共廁所,感染了新冠病毒。 \n 另在今年4月,香港亦出現2名警察因使用警署內同一樓層的廁所染疫,不排除是廁所門把、洗手槽等地方遭到病毒汙染,進而接觸到病毒感染。 \n 而最引起國際注意的,莫過於今年2月的疑似新冠肺炎經糞管傳播事件。香港出現同一公屋不同單位的兩名居民前後確診,兩人居住的地方雖相隔10層樓,但都位在「07」單位。香港專家發現,住在低層的患者單位自行改裝了排氣管,與下水道沒有密封,推測此舉令病毒有機會回到廁所,造成汙染,不排除是病毒透過糞管傳播。 \n 香港糞管傳播一事出現後,各界回想起SARS期間的淘大花園社區,當時有321人感染,其中42人死亡。香港政府調查後,發現SARS病毒可能通過汙水排放系統、人與人的接觸以及大廈的公共設施傳播。 \n 為避免類似事件重演,專家呼籲民眾,時值新冠肺炎疫情期間,用完廁所後切記蓋上馬桶再沖水,以減少空氣中的氣溶膠濃度,藉此降低染疫風險。

  • 陳佩琪質疑 恐漏失感染者!為何不普篩 無症狀染疫者 恐就在你身邊

    陳佩琪質疑 恐漏失感染者!為何不普篩 無症狀染疫者 恐就在你身邊

     再逆時中!台北市長柯文哲妻陳佩琪昨在臉書表示,台灣這麼多聰明醫生,怎沒人質疑指揮官陳時中提出的理由?公衛專業上,為少數偽陽性和偽陰性不普篩,恐漏失許多可能的確診患者。不過發文1小時後刪文,並稱不再對疫情發言。 \n 陳佩琪質疑 恐漏失感染者 \n 陳佩琪說,新冠肺炎8成感染者無症狀,卻可能傳染給別人,以專業公衛立場看,到底是有症狀者再驗,還是以普篩對不特定族群大量篩檢,到底哪種對台灣最好?這是高度公衛專業問題。她說,指揮中心曾提及台灣不普篩理由,聽了實在憋在心裡很久,台灣這麼多聰明醫生,難道沒人質疑指揮官提出的理由?印象中,當時指揮中心未說出普篩好處,只說壞處,稱普篩會有偽陽性和偽陰性問題。 \n 她說,幾個月下來,不普篩結果,當然社區確診率低,後來指揮中心就一直強調社區很安全,於是指揮官花襯衫、夾腳拖去宣導觀光,久而久之民眾戒心自然下降,其實不普篩結果跟普篩後有一小部分是偽陰性的結果是一樣的,但是否有想到普篩後抓到的陽性確診病例的好處。 \n 陳強調,確診者和偽陽性就是抓去關14天,這些人很多都是輕症或無症狀,不須負壓隔離病房,不會造成防疫負擔,但卻可阻絕社區傳播途徑。若普篩可真實反映社區感染狀況,其他國家也可據此對我們解封,以台灣防疫經費和醫護人力,普篩應無問題。 \n 她強調,台灣須建立一個能和諧對話、理性討論、尊重別人意見的社會,政策是應該可討論的,當有人質疑,講清楚就好,請別再冠人家唱衰台灣防疫、否定人家防疫辛苦的罪名了。 \n 1個小時後刪文 稱不想被罵 \n 不過,陳隨後刪文,並稱「小兒科醫生懂臨床照顧病人,但的確沒公衛專業知識,謝謝大家指正,往後不會再對醫療或疫情做任何發言。」並回網友留言「不想被罵啦!」 \n 台大醫院小兒部主任暨兒童感染科主任黃立民說,從日籍生案例顯示,無症狀感染者是當前最大挑戰,政府應好好找出個案,加速導入使用快篩工具,讓一線醫師使用,若醫師診斷時就針對懷疑個案進行抗原檢測,就能安排進一步核酸檢測,找出感染者,而抗體檢測除釐清是否曾染疫具研究意義外,也能幫助診斷感染的個案。 \n 台大公衛學院副院長陳秀熙說,對日籍生接觸者血清抗體檢驗,意義不大,因台灣本就有社區群聚感染,像白牌司機、磐石艦等。如果指揮中心願對這次無症狀感染者接觸者進行血清抗體檢驗,是否更應擴及所有確診者進行血清抗體檢驗?這次事件凸顯指揮中心應執行邊境篩檢,確認入出境者都沒問題,尤其面對未來各國終究會解封,應及早因應。

  • 超超前防疫就是要做檢測!詹長權:人民渴望知道是否被感染

    超超前防疫就是要做檢測!詹長權:人民渴望知道是否被感染

    日本女學生返日後無症狀確診,台灣應做廣篩或普篩的聲音再起,但中央流行疫情指揮中心仍無擴大篩檢的打算。台大公共衛生學院院長詹長權認為,台灣只有被動採檢,必有無症狀感染者漏掉。外界百思不解,國內疫情減緩,且檢驗能量充足,卻未積極規畫做社區普篩,陳時中所帶領的防疫國家隊到底在怕什麼?台灣不是以超前部署自豪嗎? \n \n雖說指揮中心5月29日曾宣布,國內COVID-19(新冠肺炎)疫情已趨穩定,且檢驗量能日益提升,考量民眾因緊急情況、工作及出國求學等因素,而有自費檢驗新冠肺炎的需求,指揮中心再度放寬適用對象,有檢驗需求民眾,可至指定院所進行自費檢驗,而自費檢驗多達7千元,對一般民眾負擔不小。 \n \n外界多次疾呼籲由政府在社區做普篩,才能揪出潛藏在社區的無症狀患者,但中央流行疫情指揮中心始終堅持,精準檢驗才符合台灣的利益,不過,被詹長權形容為日本女學生「台灣第一個被他國確診的COVID-19案例」,也提醒我們對社區普篩這件事,有重新思考的必要。 \n \n在政府未做社區普篩,台大公衛學院與彰化縣衛生局合作新冠病毒血清抗體檢測,進行COVID-19病毒血清學調查,詹長權日前在臉書上表示,這個「超超前防疫」的作法是全台防疫典範,也是下一階段精準公衛防疫必備的防疫資訊。 \n \n本月中旬在彰化縣社頭鄉社頭國小的第一場COVID-19抗體檢測,他觀察,現場來了許多海外回國居家檢疫的年輕學子,她們一個個伸出手給醫檢師抽血時爽快的舉動和堅定的眼神,提醒我們人民是多麼期盼想知道自己在這次COVID-19大流行中是否有被新冠病毒感染過? \n \n詹長權指出,不管這感染是發生在國外還是國內,讓人民知道感染病毒的情況和COVID-19在社區傳播的情形,是政府的責任也是公共衛生應該做的事,彰化縣政府和彰化縣衛生局這件是做得對、做得好! \n

  • 再逆時中 陳佩琪批不普篩理由恐漏失許多可能確診患者

    再逆時中 陳佩琪批不普篩理由恐漏失許多可能確診患者

    佩琪再槓時中!日本女學生返國後確診,國內不排除有社區感染可能,是否普篩再度引起關注。台北市長柯文哲妻子陳佩琪26日表示,台灣這麼多聰明醫生,難道沒人質疑指揮官陳時中提出的理由嗎?不知公衛專業上真的有需要為了少數的偽陽性和為偽陰性而去漏失了許多可能的確診患者嗎? \n \n陳佩琪今在臉書發文指出,新冠肺炎8成感染者無症狀, 但卻可能傳染給別人,以專業公衛立場來看,到底是有症狀者再驗, 還是以普篩方式對不特定族群大量篩檢,到底哪種對台灣最好?這是高度的公衛專業問題。 \n \n她表示,記得前不久指揮中心曾提及台灣不普篩的理由,聽了實在憋很久, 趁柯文哲不在台北時把它寫出來,想說台灣這麼多聰明的醫生,難道沒人質疑指揮官提出的理由嗎? \n \n陳說,印象中當時指揮中心並未說出普篩好處, 只說普篩壞處,稱普篩會有偽陽性和偽陰性的問題 ,「偽陰性會讓民眾失去戒心,讓感染者因為偽陰性的結果而到處趴趴走傳染人」,「偽陽性則是平白被抓去關14天,連帶牽連多人,耗費社會成本」。 \n \n陳佩琪還說,幾個月下來,不普篩的結果,當然社區確診率低,後來指揮中心就一直強調社區很安全,於是指揮官花襯衫、夾腳拖去宣導觀光,久而久之民眾戒心自然下降,其實不普篩結果跟普篩後有一小部分是偽陰性的結果是一樣的,但有否想到普篩後抓到的陽性確診病例的好處呢? \n \n她認為,其實每種檢驗、檢查都有偽陽性和偽陰性, 但都比正確率還低,不知公衛專業上真的有需要為了少數的偽陽性和為偽陰性而去漏失了許多可能的確診患者嗎? \n \n陳強調,確診者和偽陽性,就是抓去關14天,這些人很多都是輕症或無症狀,不須負壓隔離病房, 不會造成防疫負擔,但卻可阻絕社區傳播途徑。偽陽性被誤關,有人誤被牽連,這是疫情下不得不的社會成本,但這些成本總比放任社區確診者趴趴走去傳染別人還好吧, \n若採檢結果是陰性,當然可能是偽陰性, 但症狀像的話,還是要隔離,覺得有疑問再採就是了。 \n \n她直言,冬天流感來襲,但流感有疫苗,所以臨床上有TOCC或有典型症狀者,醫生才會快篩, 快篩當然有偽陽性和偽陰性 ,正確率也僅50%,但也不可能為了有偽陽性和偽陰性就不去做它,也斷不可能跟病人說因為檢驗有偽陽性和偽陰性,所以就不要做了吧。 \n \n陳說,若普篩可真實反映社區感染狀況,其他國家也可據此對我們解封,那自然是最好,以台灣防疫經費和醫護的人力, 普篩應無問題,當然若不普篩的原因是因為檢驗kid難買, 或防疫經費不夠,或怕造成醫護人力負荷,或是公衛專家的專業意見,那又另當別論,大家只要把事情講清楚就好。 \n \n最後,陳佩琪表示,所以回過頭來, 不普篩是為了檢驗有偽陽性和偽陰性,難道醫生們不會覺得奇怪?台灣須建立一個能和諧對話、理性討論、 尊重別人意見的社會,政策是應該可討論的,當有人質疑時,講清楚說明白就好, 請別再冠人家舔中賣台, 唱衰台灣防疫、否定人家防疫辛苦的罪名了。

  • 戰疫再進化 北京封控不封城

    戰疫再進化 北京封控不封城

     北京近日再起新冠肺炎疫情,不過很快地控制住並未大量蔓延。北京有了先前武漢的經驗之後,有了新型態防控模式:封控不封城,讓民眾仍過半正常生活,經濟社會不會因此停擺。 \n 今年2月曾前往武漢參與抗疫,負責指導武漢社區防控工作的國家衛健委疾病預防控制專家委員會專家、北京社區衛生首席專家吳浩指出,跟武漢是一個極大的區別,這次北京更強調精準的封控原則,比如並不是把所有中風險地區的社區都封了,「我們迅速採取精準的管控,不是大水漫灌,一封了之。」 \n 迄無社區擴散性傳播 \n 新冠肺炎醫療救治上海專家組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏也表示,此次北京疫情的發生與防疫,存在兩個鮮明的特點,第一,北京的防控回應速度非常快,對疫情掌控速度,不是武漢第一階段可以相比。第二,北京並沒有整個封城,而是採取重點防疫的措施,所以北京經濟社會不會因此停擺。 \n 北京這次的做法,吳浩說,如果社區有確診病例,比方同一個樓同一個單位出現了兩名確診病例,就要把這個社區封了,這樣更精準。不能全封,因為有很多好的經驗和模式可以運用。最主要是很早就發現,到目前為止沒有看到社區性的擴散性傳播,這是至關重要的。 \n 現在北京的新冠肺炎疫情的狀況,吳浩認為會進入一個平穩期,也就是吳尊友教授講的控制期,這個控制期不是代表沒有新病例的發生,而是因為前期做的一些核酸檢測結果逐步出來。要保持一個心態的平和,就是常態化的防控,「我們可能也會警報放下,警報再拉起。」 \n 吳浩指出,傳染病的規律就是這樣的,你只要把傳染源控制了,傳播鏈阻斷了,它就可能出現一個數字斷崖式的下降,這個實際上在武漢也是一個經歷,在武漢採取了措施以後,2月19日出現了千人以下,實現了床等人,20日就實現300多例,很快就到了100多例,大家可以看到這個曲線圖。 \n 控傳染源阻斷傳播鏈 \n 「我們這次迅速動員檢測,巨大的行動力。有的人可能還在潛伏期就及時把他找出來,一個是防止他感染別人,還有一個是及時救治。及時救治意味著預後肯定好,或者說他轉危重的可能性小。」吳浩說,可能老百姓想我測完了之後能不能馬上拿到結果,如果你是陽性,肯定會第一時間通知你,現在主要把那些風險人員找出來,你要是沒得到結果,相對來講你是安全的。 \n 吳浩指出,不是測完就完事了,民眾還是要戴口罩,家裡多通風,做好家庭衛生,包括周邊環境衛生,勤洗手,這都是很關鍵的。「控制住了不代表沒有,該防還得防,這也是為什麼一直在說要做常態化的防控,而不是常態化的生活。在常態化下做好防控,未來一定是這樣的一個過程。」 \n 散發病例或一直存在 \n 張文宏表示,疫情不是我們想像的,想歸零就歸零,真正的歸零是整個世界一起。他還認為,北京疫情防控他充滿信心。整個世界的疫情沒有消停,輸入性病例會通過各種途徑進來,所以散發病例可能一直會存在。 \n 他說,將來很長一段時間,疫情可能會出現小規模爆發情況,但不會因為小規模的疫情爆發而停擺。 \n 他認為,精準防控不傷全局,將是大陸抗疫常態。北京在防控措施方面做到了快速處置與精準管控,防疫強度控制在有限的範圍內,確保了整個北京的有序運行,除了爆發疫情的優先街區外,其他地方仍維持正常的社會運行。這種及時處理、不影響全局的防控模式,為將來大陸各地防控散發病例而又不影響社會運轉提供了很好的模式。

  • 北京第二波疫情飆236例!確診者共通點曝光

    北京第二波疫情飆236例!確診者共通點曝光

    原本已經趨緩的新冠肺炎疫情,北京又爆發第二波感染,北京市11日傳出近2個月來的首例後,目前確診人數已飆到236例,值得注意的是,21日新增的12名患者有新的共通點,擔心可能已經出現社區傳播。 \n根據《北京日報》報導,北京21日新增12名確診病例,第 5及第6 例為一對夫妻,他們12日都曾造訪永定路70號院,20日在航天中心醫院就診,21日確診。由於永定路70號院之前曾出現過確診病例,因此研判可能已經出現社區傳播。 \n北京新冠肺炎疫情再起,先前傳出主要集中在新發地批發市場,不過報導指出,21日新增的12名確診病患中,多數人都沒有到過新發地批發市場,也並非確診病例的密切接觸者。消息曝光後,引起網友恐慌,紛紛回應「完蛋了」、「數字衝好快」、「準備封城了嗎?」。 \n

  • 北京疫情控制中?陸專家:新發地暴露的人員已近尾聲

    北京疫情控制中?陸專家:新發地暴露的人員已近尾聲

    北京疫情是否在控制中?中國疾控中心副主任馮子健表示,由現在的病例發生數、確診數,再到新發疾病的發病時間、發病曲線、來源做分析,新發地市場暴露的人員看來是已經接近尾聲。 \n \n馮子健受邀上央視《新聞1+1》解讀最新疫情。他指出,目前新發的病例主要是新發地直接暴露人員帶到社區造成的傳播,但是傳播水平非常低。 \n \n他說,這次北京疫情發現非常早,控制非常有力,有效控制了疾病蔓延,所以整個疫情是可控的。 \n \n馮子健表示,在新發地牛羊肉交易大廳的環境樣本中檢測出了病毒陽性,說明新冠病毒在特定環境中造成了嚴重污染。現在的主要推測是,病人打噴嚏、咳嗽、說話,把公共物品污染了,人的手接觸了被污染的物體表面,進而接觸口、眼、鼻,進而是粘膜。 \n \n他指出,特定說法是污染物傳播,但這不是最後結論,這是在討論調查市場傳播放大機制,還需更深入地調查,去證實或證偽。 \n \n對於百事可樂北京廠出現了工人感染病毒的情況。馮子健說,至今沒有發現工人污染了食品。乾燥的食品上,在室溫條件下,病毒存活時間非常短,很快喪失活性。病毒全球傳播接近半年時間,到現在為止沒有發現病毒通過進食食品來感染,不用太過擔心食安問題。 \n \n \n \n \n \n \n \n他認為,食品企業應對生產環節、工人管理、生產工藝過程、檢驗檢疫措施等方面採取衛生學措施,防止食品污染。同時在流動領域採取措施,避免市場環境造成污染放大。 \n \n \n \n疾病在全球流行仍在早期 \n \n \n \n \n \n \n \n前天全球新增確診病例數超過18萬,創下新高。馮子健介紹,新冠肺炎疾病全球流行仍處在早期階段,數百萬感染人數與70億人口相比仍是很小的數字,還將持續相當長時間在全球傳播流行。由於傳播範圍在擴大,不同國家採取的應對措施有強有弱,流行強度不同,有時候病例增長幅度較大,這是可以預期的。 \n \n \n \n他介紹,現階段主要擔心的是人口眾多、醫療衛生條件比較差、救治能力薄弱、政府治理能力比較弱的國家,特別是發展中國家一些有大量貧民窟的城市,一旦發生嚴重流行,後果非常嚴重。 \n \n \n \n美國疫情多發造成輸出壓力 \n \n \n \n如何看待美國單日新增3萬?馮子健介紹,這與美國採取的防控措施、策略、目標有關係。另外,病例增加也與多個城市發生的遊行和人群聚集有關,也與一些城市解封有一定關係。美國醫療服務體系和應對能力比較強。在多數地區和城市病例數在增加,醫療系統有巨大壓力,但沒有對系統造成壓倒性的局面。 \n \n \n \n美國疫情對全球帶來哪些不利影響?馮子健認為,美國病例增多,任何一個地方的強流行,會造成輸出的壓力。美國與世界各地的人員往來最密切。美國非常高的發病水平,輸出頻率和輸出強度比較大。

  • 北京確診遞減 專家稱疫情控制住

    北京確診遞減 專家稱疫情控制住

     北京市18日連開2場新冠肺炎疫情防控工作記者會,大陸疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友樂觀表示,「北京的疫情已經控制住了」。為嚴控疫情向外傳播,北京在社區管理、進出京管控、交通管控等方面提出一系列措施。 \n 截至昨凌晨零時,北京市共報告8起與新發地市場相關的聚集性疫情。其中,一家餐廳因為一名採購兼廚師到新發地市場採買物品,導致同住一間宿舍的其他6名同事全遭感染並確診。 \n 不過,吳尊友表示,北京的疫情已經控制住了,現在每天新診斷的報告病例,不等於新感染的,他指出,17日報告21例,對發病時間進行分析,大部分在幾天以前出現症狀,這21人基本上都在6月12日前就被感染。 \n 吳尊友指出,所謂控制住,不是說明天就沒有新增確診,明天、後天相繼還會有病例出現,都是對既往感染病例的檢測發現的過程,不是新感染的,病例數會越來越少,和年初的情況比較近似,有一個拖尾的現象。 \n 北京市風險級別16日由三級上調至二級後,18日進一步提出出京管理措施,嚴禁涉疫風險人員出京。二級風險將加強社區封閉式管理,恢復所有社區卡口設置,24小時值守,出入口嚴格執行測溫、查證、驗碼、登記等防護措施,本社區居民憑出入證進出社區。 \n 另低風險鄉鎮所轄的社區,快遞、外賣、仲介、搬家等人員,持健康寶未見異常,登記後方可進入,中高風險鄉鎮外來人員及車輛禁止進入。同時對於公共交通實施限流比例、控制滿載率。公車滿載率不超過90%、地鐵滿載率不超過80%。

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