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  • 喉嚨痛不一定是感冒!這幾種痛法不尋常 要快就醫

    喉嚨痛不一定是感冒!這幾種痛法不尋常 要快就醫

    喉嚨痛是相當常見的症狀,每當喉嚨痛時,大家通常會直接聯想到感冒,其實喉嚨痛的原因很多種,可不一定是感冒喔。 \n高雄醫學大學附設中和紀念醫院耳鼻喉科柯皓允醫師指出,喉嚨是呼吸道、消化道對外的通道,在呼吸、進食的過程中,容易接觸到病毒、細菌等各種病原體,若遭到感染便會出現喉嚨發炎、腫脹、疼痛。其中,感冒是喉嚨痛最常見的原因,以病毒感染為主。過於勞累、營養不良、免疫力低下等狀況,都會增加感染的機會。 \n除了感染之外,胃食道逆流也可能導致喉嚨痛,因為胃酸的酸性較強,溢到喉嚨時,會對黏膜造成傷害,而時常感到喉嚨卡卡、有異物感、疼痛不適。如果生活環境、工作環境中有粉塵、花粉、香菸、揮發物質等,同樣會對喉嚨造成刺激,誘發發炎反應。 \n部分民眾因為需要長時間講話、唱歌,若發音方式不正確或過度用力喊叫,皆可能導致黏膜損傷,而有喉嚨不適的狀況發生。 \n●緩解喉嚨痛,可以這樣做 \n柯皓允醫師表示,出現喉嚨痛時,可以在日常生活做些調整,以緩解症狀。請避免辛辣、刺激性食物,以免讓症狀惡化。最好不要抽菸或吸入二手菸,因為香菸中有大量有害物質,可能使黏膜發炎加劇。 \n攝取充足水分會有幫助,對健康成年人來說,將體重乘以30,大約是每天需要的水量,但不要喝太熱或太冰的水。維持喉嚨濕潤,有助緩解不適。另外,也要注意空氣中的濕度、溫度要適中,過於乾燥也會讓喉嚨更不舒服。 \n柯皓允醫師解釋,喉嚨痛患者就醫時,醫師會先了解狀況,評估可能的發生原因,才能對症下藥。若喉嚨痛有伴隨咳嗽、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛等症狀,大多屬於病毒感染。能夠造成感冒的病毒有非常多種,大多沒有特效藥,得仰賴我們自身的免疫系統來對抗病毒,醫師會針對症狀表現來開立藥物,緩解不適。 \n假使上呼吸道感染的病程延續好幾天,可能出現繼發性細菌感染,而開始呈現比較濃稠的痰液或鼻涕,這時才考慮使用抗生素。「是否使用抗生素,必須由醫師評估判斷,」柯皓允醫師提醒,「不要認為感冒就得吃抗生素,畢竟抗生素是針對細菌感染,濫用抗生素恐導致抗藥性,而且可能影響腸道菌叢。」 \n除了口服止痛、消炎藥之外,柯皓允醫師表示,喉嚨噴劑也有助於緩解喉嚨痛,較常見的噴劑成分包括清潔消毒藥水、非類固醇止痛消炎藥,例如Benzydamine。噴灑這類喉嚨噴劑後,對黏膜有局部消炎、麻醉止痛的效果。在餐前使用,可緩解喉嚨不適,方便患者進食,有充足的營養才有好體力,能夠幫助患者復原。 \n因為喉嚨噴劑每次噴灑的量有限,相較於口服藥,對全身的影響較小,患者可以與醫師討論選擇合適的噴劑,並依照指示使用。「務必使用經食品藥物管理署核准的藥品,會比較有保障,」柯皓允醫師強調,「不要輕信偏方,例如使用鹽水或醋,對喉嚨非但沒有療效還可能有害。」 \n●這幾種喉嚨痛不尋常,千萬別輕忽 \n大家都有喉嚨痛的經驗,且多數喉嚨痛會在幾天內漸漸緩解,然而,有部分喉嚨痛代表病情不單純,需要盡快就醫。柯皓允醫師提醒,「有一些喉嚨痛的警訊請特別留意,包括喉嚨疼痛經過幾天的治療依然沒有緩解、身體突然反覆發高燒、講話聲音改變、講話聲音好像含著滷蛋、吃東西完全吞不下去、感到呼吸困難等。」 \n我們呼吸時,空氣都得經過喉嚨,如果會厭嚴重發炎、腫脹,可能影響呼吸,甚至有窒息的危險。 \n假使發現脖子紅腫、疼痛,暗示可能有深頸部感染,必須立刻就醫治療,否則感染會迅速蔓延,恐併發敗血症,危及性命。 \n用餐時若喉嚨哽到魚刺、蝦殼、骨頭等尖銳硬物,千萬不要嘗試吞白飯、喝醋、用手挖,這些土方法都只會讓狀況惡化。正確的處理方式是立刻就醫,讓耳鼻喉科醫師利用內視鏡進行檢查,確定異物的位置並小心移除。 \n喉嚨痛可能是小感冒,也可能是大問題,如果有疑問,最好請教醫師,才能對症下藥喔!(編輯梁惠明)

  • 婦人喉嚨痛脖子突腫一包 竟是子宮頸癌 醫嘆:已第四期

    婦人喉嚨痛脖子突腫一包 竟是子宮頸癌 醫嘆:已第四期

    千萬不能輕忽身體發出的警訊!一名56歲的婦人日前喉嚨突出現不舒服、肩膀痠的狀況,接著在喉嚨附近摸到「一粒一粒的凸起」,便立馬到耳鼻喉科看診,但醫師查覺不妙,做切片檢查結果發現是「子宮頸癌」轉移,且已經第四期,讓婦人一時之間無法接受,所幸知後接受治療後情況好轉。 \n \n婦產科醫師陳保仁日前在節目《醫師好辣》上分享,一名婦人喉嚨不適加上肩頸痠,即使狂喝澎大海,做SPA都未獲得改善,直到有次摸到喉嚨附近有凸起的異物感,到耳鼻喉科看診後,醫師一摸便查覺有異,「因為脖子莫名長出腫塊,且又是無感染現象下常是淋巴結出狀況」,便第一時間進行切片,隨後發現是「扁平細胞癌。」 \n \n陳保仁解釋,婦人的情況是遠處轉移,通常是肺部或是子宮頸轉移。而在醫師追問之下才得知,婦人已經好一段時間沒做子宮頸抹片檢查,又自爆和老公也不常發生性行為,更沒有出血的情況,還反問醫師「子宮頸癌不是會有異常出血嗎?」後來陳保仁一檢查,確診為明顯子宮頸的扁平細胞癌,因轉移至脖子淋巴,「已經第四期了。」 \n \n最後婦人定期接受放射性治療加上化學治療,癌症的狀況也恢復良好,也沒有出現太大的副作用,目前婦人身體也相當健康。最後,陳保仁也呼籲,若發現脖子有問題,有時候恐是癌症的轉移,但轉移方向可能有所不同,建議還是尋求專業醫師協助,不可輕忽。

  • 身上摸到硬塊就是癌?名醫:6處淋巴腫大是警訊

    身上摸到硬塊就是癌?名醫:6處淋巴腫大是警訊

    癌症無所不在,令人聞之色變!近日有名醫陳信孚癌逝、歌手陳昇也傳出口腔癌的消息,人們又再關注癌症的威脅。外科醫師江坤俊表示,要及早發現癌症,可自摸身上是否出現不明硬塊,特別是身上6處出現淋巴腫大,他教大家6個重點,判斷硬塊是良性或惡性,如果是惡性就要盡速求診,以免延誤病情。 \n \n江坤俊在《江醫說健康》頻道中表示,如果摸到腫塊,檢視發現外型不規則、腫塊快速變大、按壓腫塊不會滑動、腫塊硬如石頭、腫塊中心有潰爛現象,其中有符合任一指標,就極有可能屬於惡性腫瘤。他進一步解釋,大部分惡性腫瘤是不規則的,會有一點凹凸不平;如果腫塊摸起來很光滑,大部分可能是良性的。另外,觀察腫塊的大小有無變化,若腫塊本來是1公分,一個月後變成1.5~2公分,代表生長速度很快,這種腫塊很危險,必須趕快看醫師。 \n \n江坤俊說,人體任何部位都會長腫瘤,但腫瘤並不等於癌症,例如脂肪瘤很常長,胰臟就比較少見,每個地方發生的機率不太一樣。不少人以為腫瘤就是癌症,其實這是一種迷思。腫瘤有良性和惡性之分,兩者最大差別在於轉移,而不是復發。以女性乳房長纖維腺瘤為例,一旦手術切除後,仍需定期回診追蹤,因為可能原處復發或在他處長出來,只是不會轉移而已。 \n \n江坤俊指出,人體面積很大,如果要自我檢測身體有無腫瘤,還有哪些地方需特別留意?淋巴系統就是很好的觀察點。 很多人知道癌症轉移都走淋巴系統。淋巴系統在人體表面上有6個地方最易摸到腫塊,第一個是脖子兩側,再來是腋下兩側,最後是腹股溝兩側,當身上不幸有癌症細胞的話,這淋巴結就有可能腫大。 \n \n要初判淋巴結腫大是不惡性,除了上述5個檢測重點,江坤俊還提供另一很簡單的區別方式,如果淋巴結會變大,過2、3星期後又變小,基本上它就不會是惡性腫瘤,它應該是感冒或細菌病毒感染等原因造成的,不用太過擔心。 \n

  • 致命的「深頸部感染」 糖尿病患更要當心

    致命的「深頸部感染」 糖尿病患更要當心

    60歲的劉先生,有糖尿病史但平時身體還算健康。一週前患有小感冒合併喉嚨痛症狀,這兩天突然頸部腫大疼痛,伴隨著發燒與畏寒,呼吸困難。家人連忙帶他來急診就醫,經耳鼻喉科醫師診斷為「深頸部感染」且深頸部蓄積大量膿液。醫師此時發出病危通知,並告知須立刻接受手術治療。患者在接受緊急「頸部膿瘍切開引流手術」後,手術當天晚上,患者的頸部腫脹和 \n呼吸困難已大幅改善,再經過一週的傷口照護與抗生素治療後,平安康復出院。 \n深頸部感染是危險且致命的疾病,常見原因包括齒源性感染(齲齒、牙周病、根尖囊腫等)、上呼吸道感染、食道異物損傷等因素,使細菌感染並入侵深頸部筋膜間隙,造成頸部發炎腫脹及化膿,一般症狀可能包括進展性的咽喉疼痛、吞嚥困難、牙關開合受限、發燒畏寒,情況嚴重者,濃液與腫脹的組織會往內壓迫呼吸道造成患者窒息甚至死亡。此外,深頸部感染有時亦會侵犯腦部、脊椎、縱膈腔等鄰近器官,或感染擴散全身而引發敗血症。根據文獻指出,深頸部感染的範圍一旦擴散至縱膈腔內,若再加上病人本身罹患有糖尿病或免疫相關疾病時,其死亡率可高達50%。因此,及早診斷,及早治療,才能提高治癒疾病的機會。 \n過去研究指出,具有糖尿病的患者有較高得到深頸部感染的風險且有較差的預後,主要原因為糖尿病造成的免疫功能低下所致。然而,其他亦會影響免疫功能的疾病,像是慢性腎衰竭、肝硬化等,過去並沒有相關研究來探討具有這些共病症的患者是否亦會提高得到深頸部感染的風險及其個別預後如何。 \n因此,筆者與蔡明劭醫師,及中醫科楊曜旭醫師與健康資訊流行病學研究中心團隊,運用台灣健保資料庫與長庚醫學研究資料庫進行研究,目前已發表5篇深頸部感染研究於 SCI 高品質國際學術期刊(Laryngoscope, Scientific Reports 等),此榮列研究發現,患者若同時合併有肝硬化、腎衰竭、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡、第一型糖尿病患者等,會造成免疫功能低下的疾病,容易提高深頸部感染的風險,且個別預後情況皆不同。嘉義長庚團隊的研究成果為全世界的醫師提供深頸部感染治療的重要參考,也讓世界看見台灣的醫學研究實力,提升台灣醫學研究的國際能見度。 \n本研究團隊醫師也特別提醒,民眾若有頸部疼痛腫大、吞嚥困難、呼吸困難等疑似深頸部感染的症狀,切勿拖延,宜盡速就醫檢查接受治療。 \n醫師簡介/張耕閤醫師 嘉義長庚耳鼻喉科主治醫師(長庚醫訊)

  • 不可忽視的警訊!摸到頸部腫塊 該看哪一科?

    不可忽視的警訊!摸到頸部腫塊 該看哪一科?

    造成頸部腫塊的病因很多,簡單來說可以歸納成「發炎或感染性組織、先天性囊腫、良性腫瘤及惡性腫瘤」等。有的透過簡單的藥物治療,便可痊癒;有的則需透過手術切除;更嚴重者,如惡性腫瘤,則往往需經過縝密的評估和跨科醫療團隊的合作,及早透過手術切除或放射線及化學治療,方有治癒的機會。換句話說,頸部腫塊可能只是輕微且容易解決的問題,但也可能是嚴重危害身體健康的警訊。 \n在耳鼻喉科門診,遇到不少因無意間摸到脖子腫塊而來求診的病人,通常患者會非常擔心。該如何正確面對頸部腫塊呢?只要您發現頸部腫塊,應該馬上請教專業的耳鼻喉科醫師。 \n經由基本的病史詢問和理學檢查,初步了解腫塊發生的時間、大小、位置、質地等特性,醫師再透過反射鏡,或者更進一步利用軟式纖維內視鏡,針對鼻咽、口腔、口咽、下咽及喉等部位,進行詳細檢查,以找出可能潛藏的原發部位病變;醫學統計,頸部惡性腫瘤多為轉移性腫瘤,其中高達80%的原發部位,來自耳鼻喉區域。 \n近年來,另一項檢查頸部腫塊的利器,則是耳鼻喉科頭頸部軟組織超音波,應用範圍包括原因不明的頭頸腫塊、甲狀腺及唾液腺腫瘤等。透過超音波影像的呈現,除了對病兆部位的型態和特性更加了解之外,還可同時在超音波導引下,安全的進行細針穿刺(利用細針穿過皮膚,抽取腫塊內的細胞,並送化驗),這些資訊都能幫助醫師做出正確的診斷和治療。 \n面對頸部腫塊,無須杞人憂天,但也不能掉以輕心!當您發現頸部腫塊,應該積極接受專業耳鼻喉科醫師的檢查和評估才是正確的抉擇。 \n醫師簡介/張淳翔醫師,耕莘醫院安康耳鼻喉科主任、新耕癌症防治中心主任

  • 美女記者播報出現異狀 觀眾一封信神救命!

    美女記者播報出現異狀 觀眾一封信神救命!

    任職於美國佛羅里達電視台《WFLA》的美女記者維多莉亞(Victoria Price),上個月收到一封觀眾來信,表示維多莉亞的脖子似乎腫腫的,並透露「這讓她想起了自己」,建議維多莉亞快點去看醫生,而這封信件,竟成了「救命信」。 \n維多莉亞在個人Instagram上發文,表示收到一封觀眾的救命信,那名觀眾告訴她,從播報新聞的畫面中看起來,覺得維多莉亞脖子似乎有點腫,說自己罹患癌症以前,脖子上也有腫塊,提醒她一定要去看醫生,結果維多莉亞檢查後,果然罹患甲狀腺癌。 \n甲狀腺癌從維多莉亞的脖子開始擴散,需進行手術治療,維多莉亞說如果沒有收到觀眾來信,「自己永遠不會去看醫生」,難以想像最後癌症會變的有多嚴重,維多莉亞非常感謝這位觀眾,因為對方其實沒有義務要提醒她,同時維多莉亞也提醒大家「檢查脖子」(#CheckYourNeck!),因為女性罹患甲狀腺癌比男性更為常見,維多莉亞補充,「今年在美國診斷出的所有病例中,大約有75%是女性」。 \n

  • 曾國城脖子長腫塊!醫:有這症狀80%罹癌

    曾國城脖子長腫塊!醫:有這症狀80%罹癌

    藝人曾國城日前洗澡時發現脖子有硬塊,嚇得趕緊就醫檢查,檢驗報告結果是良性腫塊,推測是因免疫力下降導致的發炎反應。醫師表示,脖子摸到囊腫、腫塊,正是身體發出的警告,尤其3公分以上的頸部腫瘤約有80%為惡性,千萬別輕忽! \n一名68歲女性,日前也在洗澡時摸到脖子有腫塊,就醫檢查竟是肺腺癌徵兆。耳鼻喉科醫師張益豪、陳亮宇在健康網站《耳鼻喉33問》發文指出,若無意間發現頸部多了腫塊,大致有3種可能原因,惡性腫瘤除了淋巴瘤外,最常見的就是「轉移性腫瘤」。 \n包括頭頸部的鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌等,或是從肺部、支氣管、腸胃道、乳房,甚至泌尿道轉移的腫瘤,都有可能以頸部腫塊表現,統計發現,3公分以上的頸部腫瘤約有80%為惡性,可從下列4個特徵判別是否為惡性腫瘤。 \n1.\t固定不能移動的硬塊 \n2.\t腫塊大於2公分 \n3.\t腫塊皮膚表面有潰瘍或破皮 \n4.\t和頸部腫塊同側產生耳朵疼痛、耳鳴或聽力變差 \n由於脖子是免疫系統最活躍的區域,有很多淋巴結,當人體遭受外來病原菌入侵、感染時,像是感冒、牙痛、扁桃腺發炎等都可能導致淋巴結腫大,形成腫塊,但一般不會超過2公分,而且大多會在治療後幾天內變小。醫師提醒,若發現腫塊有快速變大的跡象,或合併其它症狀,如吞嚥困難、聲音沙啞、耳朵疼痛、不明原因發燒、體重驟降等,要特別注意,盡快就醫檢查,避免耽誤治療時機。 \n

  • 金馬影后5天前發福腫到沒脖子 再現身成這樣網驚呆

    金馬影后5天前發福腫到沒脖子 再現身成這樣網驚呆

    31歲馬思純3年前以《七月與安生》和周冬雨奪下金馬影后「雙黃蛋」,最近她和鄧倫主演的電視劇《加油,你是最棒的》首播,5天前馬思純在記者會上現身,可見穿著紅色上衣、牛仔吊帶褲的她腫了一圈,某些角度看來甚至沒了脖子,今她和彭于晏等人合作的電影殺青,照片中馬思純的尖下巴又回來了,整個人看似也瘦了不少,網友則笑說女明星的胖果真是胖來玩玩的。 \n馬思純主演的電視劇《加油,你是最棒的》最近在湖南衛視播出中,她所飾演的角色「福子」,被網友統計出在四集中就出現25場吃戲,最近她出席記者會發福的照片也被熱議,而馬思純對此也相當可愛大方,貼出自己的表情包回應:「我是一個心靈美且微胖的女演員」。 \n近日馬思純主演由許鞍華導演監製,劇本改編張愛玲小說的電影《第一爐香》,今宣告正式殺青,稍早她開心貼出和男主角彭于晏合照,興奮說:「我們殺青啦」,和她5天前的照片比起來瘦了不少,令粉絲也十分期待,說:「男神、女神同框啦!」

  • 不菸不酒!婦人脖子卡卡 竟是肺腺癌4期

    不菸不酒!婦人脖子卡卡 竟是肺腺癌4期

    資深藝人馬如龍9日傳出肺腺癌病逝,享壽80歲。國人十大癌症罹癌人數排名中,肺癌高居死亡率之冠,其中,肺腺癌可說是「沉默殺手」,因超過7成病患發現時都已是晚期。過去曾有45歲婦人,感覺脖子卡卡、有腫痛感,起初一度還被診斷為落枕,待婦人再進一步檢查才發現,其實是已罹患肺腺癌第四期、擴散至頸部淋巴。 \n亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓指出,該名婦人到醫院時左側鎖骨上方已經腫成一個大包,透過胸部X光檢查時,發現頸部有2公分陰影,懷疑是肺癌。對這名婦人安排住院後,經電腦斷層切片和細針抽吸,確診為肺腺癌,由於癌細胞有轉移,因此確認是第四期患者。 \n肺癌可分為小細胞癌和非小細胞癌,其中85%的肺癌是非小細胞癌。戴芳銓指出,肺腺癌是非小細胞癌的常見類型,常發生於女性、沒有抽菸的民眾。非小細胞癌的生長和轉移的速度較慢,患者早期較不易發現任何症狀。近年來女性罹患肺腺癌比例大幅提高,病例中該名婦人不菸、不酒且生活習慣正常,醫師推測離癌原因可能與空汙、廚房油煙有關。 \n如果長時間咳嗽咳不停,也要注意是一個警訊。戴芳銓再舉另一案例,是65歲婦人平常不抽菸、喝酒,且身體狀況不錯,卻突然出現咳嗽咳不停,且長達3個月的症狀,就醫檢查後發現已罹患肺腺癌第四期,所幸經接受標靶藥物治療,病情已獲控制。 \n戴芳銓提醒,預防肺癌、肺腺癌,除了戒菸、杜絕二手菸外,也要避免暴露在石綿產業、油漆製造業、金屬業等致癌環境。近年來女性罹患肺腺癌的比例大幅提升,建議烹飪時減少廚房油煙,並注意廚房的通風;民眾從事戶外活動也要先注意空汙品質指標,減少接觸PM2.5。平時可透過多食用十字花科蔬菜、含茄紅素、胡蘿蔔素的蔬果,再加上培養規律的運動習慣,提升身體的自我防護。 \n \n★中時新聞網關心您:吸菸有害健康! \n \n★中時新聞網關心您:飲酒過量,有礙健康! \n

  • 甲狀腺腫差很大!醫生:有人無症狀但有人6-8個月就走了

    甲狀腺腫差很大!醫生:有人無症狀但有人6-8個月就走了

    同為甲狀腺腫大,結果卻大不相同。內分泌暨新陳代謝科醫師表示,已退休的林姓男子發現脖子有腫塊會隨喝茶時上下移動,與同為同學的廖姓男子亦發現脖子異常粗大而一同就診,診斷後發現林男罹患的是甲狀腺結節腫,而廖男卻是「甲狀腺癌」中較罕見的惡性未分化癌,推估只剩下6至8個月的壽命。 \n \n據《每日健康》報導,臺安醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師林毅欣表示,林姓病患就診時表示腫塊會隨吞嚥上下移動,經診斷應是「甲狀腺結節腫」,林毅欣表示,經醫院做超音波導引細針穿刺細胞學檢查,用細針吸取部分的細胞來做診斷,就可以知道是良性還是惡性,所幸甲狀腺結節腫通常以良性的居多。 \n \n林毅欣說到,另一位廖姓男患者,可能本身脖子就屬於粗壯型,因此平時不容易看出脖子是否有腫大現象,廖男在年老時,才經家人發現脖子快速異常腫大,確診發現是甲狀腺癌症中比較惡性的未分化癌,雖不常見但過去病例顯示多好發在年過六旬的熟齡男女身上,發現時往往只剩下6至8個月的壽命。 \n \n林毅欣表示,有人稱甲狀腺癌是「最不像癌症的癌症」、「最幸運的癌症」,因用超音波即可發現,常見為甲狀腺結節腫且9成以上為良性,他建議每年記得定期做健康檢查,做有包含甲狀腺超音波與甲狀腺功能檢查的項目,早期發現盡早治療大多可以痊癒。 \n

  • 傅恒腫了「快看不到脖子」 網虧撞臉高曉松

    大陸男星許凱因演出《延禧攻略》中深情守護女主角魏瓔珞的「富察傅恒」一角走紅,被網友封為最帥侍衛,人氣直升成為許多少女心中的天菜,近日許凱現身機場,被粉絲拍到似乎長了不少肉,脖子腫了一大圈,還被網友調侃像是美顏過的高曉松。 \n許凱近來因演出《延禧攻略》躍升為一線小生,連「富察皇后」秦嵐昨在香港出席活動,也對劇中的「弟弟」角色設定十分喜歡,直說理想型就是傅恒這類的深情男人,有了愛情其他都可以忽略,可惜現實目前找不到這類對象。 \n據《鳳凰網娛樂》報導,最近有粉絲在機場偶遇許凱,便把照片PO上網笑說「看來許凱最近伙食不錯」,最後更虧「有點像美顏後的高曉松」,目擊網友更表示許凱發現被拍後瘋狂遮臉,撒嬌說:「你們說我胖了」,網友則反笑他:「我能說什麼呢,你真的胖了啊!」

  • 喘吁吁吃草藥 男脖子腫才知罹癌

    喘吁吁吃草藥 男脖子腫才知罹癌

     長期務農且對草藥知識有涉獵的余姓男子,只要不舒服就自行煎草藥服食,約半年前他感覺常常喘吁吁,也同樣服食草藥汁治療,不料情況未改善且頸部持續腫大,就醫檢查發現罹患「小細胞肺癌」,且癌細胞已占據半個肺部,幸經光子刀治療後症狀大幅改善。 \n 亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師鍾娜娜指出,「小細胞肺癌」通常發生在肺部中央附近的支氣管部位,其占肺癌罹病比例10至15%,余男經檢查後,發現癌細胞不但占據半個肺部、還阻塞左上肺支氣管,使得他左肺塌陷且喪失換氣功能,才會喘吁吁。 \n 鍾娜娜表示,余男自認對草藥知識有了解,身體出現狀況後仍堅信自己採藥治病,等到脖子腫起來,才在家人要求下就醫,經評估此類情況不適合開刀治療,建議他先接受化療緩改善症狀,之後改採標靶光子刀放射治療,約接受放療5周後病情明顯改善。 \n 鍾娜娜說,早期放射線治療因難以集中在病灶上,導致患者治療時可能傷到周邊組織,新式「光子刀」治療肺癌可精準鎖定腫瘤位置,讓腫瘤縮小、甚至消失,同時藉由呼吸導航系統監測患者呼吸情況,余男因腫瘤壓迫而坍塌的肺部也在治療後重新擴張。 \n 鍾娜娜強調,患者結束療程後仍需定期追蹤並避免接觸石棉、放射性礦石等物質,平常則需攝取大量蔬果,可避免復發。

  • 亞洲王子去哪了 張根碩久違現身腫到脖子失蹤

    30歲韓國男星張根碩演出韓劇《原來是美男》走紅,因精緻五官被封為「亞洲王子」,久未現身在螢光幕的他,今(8日)因任命為2018平昌冬季奧運暨冬季殘奧宣傳大使出席活動,留著黑色中分直髮的他看來再度腫了一圈,側面看來雙下巴明顯,脖子也胖到失蹤,讓人差點認不出。 \n張根碩今出席位於江原道舉行的2018平昌冬奧會宣傳大使委任儀式,總給人花美男形象的他,這回現身頂著一顆中分黑直髮,原先的瓜子臉驚見腫到變圓臉,雙下巴和微胖的脖子令人當場看傻,引發網友熱議。 \n對此,網友驚訝說:「漸漸的有股中年油膩大叔的味道了,唉,王子也敵不過時間」、「感覺韓國人就是胖好玩的」、「表白我們胖瘦自如的哥哥」,或有人拿出他上月在IG自拍的照片說:「不是才瘦了,怎麼又胖回來了?」

  • 唾液腺也會結石 女子脖子腫大如乓乒球

    唾液腺也會結石 女子脖子腫大如乓乒球

    唾液腺也會結石!一名女子某次吃完飯後,脖子處忽然「浮出」一個像乒乓球的腫塊,雖然隔幾小時就消失,但之後卻常反覆發作,直到合併發燒症狀後才就醫,原來是唾液腺管阻塞、影響唾液分泌而出現結石,最終透過管路重建來移除結石,讓唾液腺能恢復正常分泌,也完整保留腺體功能。 \n \n 收治該病例的萬芳醫院耳鼻喉科醫師丁義芳指出,唾液腺管一旦出現結石,會導致唾液無法流出、積在腺管中而造成腫脹,當結石還小時、唾液還可緩慢從唾液管流出而「消腫」,隨著結石愈來愈大,腫塊就愈來愈不容易消。 \n \n 上述女性患者經檢查後,發現右頸的腫塊起因於0.6公分的結石,最終透過微創唾液腺內視鏡手術、並於術中為唾液腺管路重建支架,術後成功移除結石,不僅恢復唾液腺正常分泌,也完整保留腺體功能。 \n \n 丁義芳提醒,唾液腺結石若在0.3公分以下,有機會透過多喝水、將其排出體外,但若反覆發作,便應及早就醫檢查,否則隨著結石漸大,增加細菌感染的風險;她補充,水喝太少、吸菸、少吃油炸食物、未注意口腔清潔,均有有效預防唾液腺結石產生。

  • 注意!身體這裡有腫塊太危險了

    其實身上長腫塊的事情時常會發生,大多數腫塊都是對身體無害的,不必過於擔心。可是並不是所有的腫塊都是這樣呢?以下提醒您,如果身上5個地方腫塊,千萬不可忽視。 \n90%乳房腫塊為良性,但要注意,如果乳房的形狀、大小、手感發生變化,乳頭或乳房周圍的皮膚出現了皺褶、凹陷、顏色變紅、溢乳,或是單側乳房感到疼痛或不適,要及時就醫。 \n當你摸到腫塊時,怎麼判斷未來會不會變癌症? \n糟了!摸到乳房有腫塊,而且還會痛,會不會是乳癌? \n這是許多女性的困擾和擔憂,也是她們最常向乳症專家抱怨的問題。 \n先別慌,八、九成的腫塊都屬良性,90%乳房的疼痛也與癌症無關,女性隨著年齡增加,乳房結構也會隨之變化,因而出現不同的良性問題。 \n年輕的女性因為荷爾蒙分泌旺盛,產生的症狀較明顯,讓人誤以為良性疾病只發生在年輕女性身上。 \n雙峰的問題繁雜,無論是坊間廣告或是網路資訊,都流傳一些可能影響乳房健康的因素,但乳症專家都強調,會產生良性疾病與家族遺傳、乳房大小,或者是胸罩上的鋼絲都無關。、 \n最常見的良性問題包括疼痛、腫塊,以及乳頭有分泌物。 \n雖然大部份良性疾病與癌症關連不大,也不會威脅生命,但仍有些會干擾患者生活或者乳房美觀,還會干擾乳癌的診斷,甚至有極罕見的病例與癌症有關。 \n怎麼辦?要拿捏不過度焦慮,也不掉以輕心的分寸,唯有好好認識這些有點煩又不太煩的問題。究竟良性問題有多普遍?美國癌症學會有一個統計數字顯示,如果把每個婦女的乳房組織放到顯微鏡下觀察,會發現10個女人當中,有9個有良性的乳房改變。 \n乳房像一對倒扣的杯子,杯內主要由腺體和支援性的組織搭蓋而成。 \n每一側乳房內有15~20個乳管系統,其中包含分泌乳汁的乳小葉,還有輸送乳汁到乳頭的乳管。 \n撐起雙峰的鋼筋水泥則是充滿在腺體與腺體間的脂肪組織和纖維結締組織。這些組織中的任何一個地方,都可能產生生理的變化和病變。 \n霍奇金氏淋巴瘤可導致腹股溝的皮膚下出現無痛腫塊,症狀還包括夜間盜汗、發燒、疲勞、不明原因的體重減輕、皮膚發癢和出疹子。 \n霍奇金淋巴瘤(HL)是惡性淋巴瘤的一個獨特類型,是青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病變主要發生在淋巴結,以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結最為常見,其次是縱隔、腹膜後、主動脈旁淋巴結。病變從一個或一組淋巴結開始,很少開始就是多發性,逐漸由臨近的淋巴結向遠處擴散。晚期可以侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等處。 \n霍奇金淋巴瘤與其他惡性淋巴瘤不同,具有以下特點: \n1)病變往往從一個或一組淋巴結開始,逐漸由臨近的淋巴結向遠處擴散;原發於淋巴結外的霍奇金淋巴瘤少見。 \n2)瘤組織成分多種多樣,含有一種獨特的瘤巨細胞即Reed-Sternberg細胞(R-S細胞)。瘤組織中常有多種炎症細胞浸潤和纖維化。 \n多由皮脂腺囊腫引起,通常不會致癌。但也可能是白血病或霍奇金氏淋巴瘤的先兆,特點是常位於脖子的一側,質地堅硬。喉結附近的腫塊如果持續增大,三周還不消退,應及時去甲狀腺專科門診就醫。 \n【大脖子病與「碘」恐慌】 \n缺碘會得「大脖子病」,這個中國古書早有記載。《莊子》中就有關於「癭病」的記載,這種病以「頸前喉結兩旁結塊腫大」為特徵;晉代的葛洪在《肘後方》中也有用海藻浸酒治「癭病」的記載。1920年代,一位醫生在醫學雜誌上報告了自己利用每日9毫克碘劑治好少女甲狀腺腫大的病例,人們開始用碘治病。 \n1994年下半年,中國的全民食鹽加碘開始在各地陸續普及,在當時的《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》中曾明文規定:兩部分人群——高碘地區人群和因治療疾病(特別是甲狀腺疾病)不宜食用碘鹽的人群不食用碘鹽,這部分人群可到鹽業部門專設的商店購買不加碘的食鹽。 \n痔瘡最多見,但有時可能由腸癌引起。如果伴有便秘、腹瀉、不明原因的體重減輕、昏睡、陣發性眩暈和腸道排空感異常等症狀,一定要去看肛腸科醫生。 \n多為脂肪瘤,它質地柔軟表面光滑,屬於良性腫塊。不過,如果脂肪瘤壓迫神經造成疼痛,需要手術切除。 \n脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。多見於40~50歲的成年人。瘤體質地柔軟,圓形或分葉狀,位於皮下,可以推動;瘤體大小不等,小的如棗大,用手摸方能觸知,大的可隆起皮面,但表面皮膚正常。腫瘤單發或多發,見於體表的任何部位,以肩、背、腹部為多見。多無自覺症狀。血管脂肪瘤為一特殊類型的脂肪瘤,以年輕人較為多見,好發於下肢,可自覺疼痛,觸之亦有壓痛。 \n

  • 鄧萃雯自主神經失調 水腫脖子長腫塊

    鄧萃雯自主神經失調 水腫脖子長腫塊

     外傳香港演員鄧萃雯罹患憂鬱症,到書局買心靈解憂的書,她否認憂鬱纏身,卻承認健康亮紅燈,去年證實罹患自主神經失調,臉頰和脖子不時浮現大片紅疹;淋巴系統也出狀況,脖子長出雞蛋大小腫塊。日前她與男性友人外出用餐,被拍到用外套裹住圓潤身材,但粗大的脖子和雙下巴還是一覽無遺。 \n 48歲的她以前是工作狂,2012年拍港劇《金枝慾孽2》時,因壓力過大,疾病接踵而至。去年拍完大陸劇《美人製造》後,終於放長假調理身體。她將生活重心轉至教會,談了一段短命的姊弟戀,但半年即結束。感情受挫後,她幾乎足不出戶,只固定上教會和做義工。 \n 她治病已半年,因長期服用西藥產生副作用,導致身材走樣。醫生說,「她現在是暫時性水腫,病癒後多運動即可變苗條。」

  • 每天2斤白酒 脖子腫成河馬頸

    據陸媒報導,趙清全33年來每天2斤白酒,已經消化了2.4萬斤白酒,沒想到豪飲白酒卻導致脖子腫大與肩膀連成了一片的「河馬頸」。孫醫生透露,這情況要求患者必須戒酒。對此趙某自稱已經10天沒有飲酒了。哪知孫醫生搖著頭說,「他今天還用2兩酒漱口呢!」 \n(喝酒過量有礙健康,中時新聞網關心您)

  • 健行遭蜂襲 母子滿頭包就醫

     天氣轉涼虎頭蜂跟著多起來,署立新營醫院日前收治一對遭虎頭蜂攻擊的母子,兒子嘴唇及脖子遭蜂螫,治療後當天就返家休息;母親頭部被叮廿多個腫包,住院三天才好轉,母子倆雖都已無大恙,但蜂螫慘況餘悸猶存。 \n 新營醫院急診室表示,該對母子是九月廿二日到院急診,母親卅八歲,兒子十歲,兒子到院時嘴唇腫如香腸嘴,脖子也有腫包,合併呼吸困難症狀;母親腫包集中在頭部,廿多個腫包「一個接一個,部分還有殘留蜂針看起來有點嚇人」。 \n 這對母子是到關子嶺健行慘遭虎頭蜂攻擊,由救護車送抵署新治療,兒子當天就返家,但母親因有頭痛症狀,院方為她施打破傷風疫苗、止痛及抗過敏藥物,住院觀察三天確定無礙才出院。 \n 急診室表示,秋天到郊外踏青要多留意有無虎頭蜂盤旋,女性尤其要注意勿噴香水,若不幸遭蜂螫,舊式的急救方式曾教民眾可在患處灑一泡尿,利用尿液中的阿摩尼亞成份緩和發炎紅腫反應,此法雖有效,但尿液中阿摩尼亞含量並不高,萬一真的被虎頭蜂攻擊,最好還是趕快打一一九。

  • 貼豬鼻虐嬰 實習護士被停職

     近日幾張嬰兒被戲謔照片加上文字在微博上貼出後,引起大陸網友憤怒,貼文者是一位在兒科實習的護士生,事後該微博已刪帖,但照片仍在網路流傳。有醫師指出,嬰兒脖子沒有托護是非常危險的行為,網友批評醫護教育出了大問題。 \n 3日浙江中醫藥大學通報該實習生為該校護理學院學生蕭詩雨,違反新生兒照護規程和禁帶手機進病房規定,已嚴肅調查並要求停止實習,學校將加強學生品德教育。 \n 東方網報導以「實習護士虐待新生嬰兒」為題,刊登該生微博內容,充滿侮辱戲謔的博文,配上兩張單手捏持襁褓中的新生兒,使其任意彎著脖子的照片。「孩紙(孩子)!你腫麼勒(怎麼了)!快醒醒啊!哈哈哈!笑死我了,居然會裝死也!」這則消息很快在網上傳播開。 \n 據瞭解,發微博者名為「小考拉avi」,除了不同的襁褓嬰兒,在未托護脖子的狀態下拍攝照片外,還有在寶寶臉上貼畫豬鼻子、豬耳朵的照片。 \n 許多網友怒責該女子毫無人性,網路反病毒工程師李鐵軍留言:「沒有愛心的人,是做不了從醫這一行的」。 \n 「小考拉avi」已將微博文章刪除乾淨,但大多數網友並不買帳,紛紛要求該實習護士「下課」(離職)。

  • 名醫問診-談甲狀腺腫的治療

     小玲是位年輕的女性,一頭烏黑亮麗的秀髮,映著修長白晰的頸項,時髦又美麗。有一天,當她攬鏡自照,正要配戴項鍊時,赫然發現自己的脖子居然出現了一顆「喉結」;當她吞口水時,這顆「喉結」還會上下移動。她擔心得寢食難安,不知道自己生了什麼病。在朋友的建議下,她終於鼓起勇氣來內分泌科門診求診。 \n 像這種位於頸部中間,且會隨著吞嚥動作上下移動的腫塊,正是甲狀腺腫的典型特徵。所有臨床上懷疑甲狀腺腫的患者,均應該安排進行甲狀腺超音波;依檢查結果,甲狀腺腫可以簡單分為兩大類:瀰漫性腫大和結節性腫大。此外,無論是否有臨床症狀,均需抽血檢驗TSH(甲狀腺刺激素),必要時加測T3或free T4,以確定其甲狀腺功能狀態是正常、亢進或低下。 \n 瀰漫性腫大的常見原因有單純的「生理性」腫大 和「自體免疫甲狀腺疾病」。「生理性」腫大常見於青春期和妊娠懷孕時,過一陣子就會自然好轉,不需要多挨一刀。若在缺碘地區,有時甲狀腺素抑制療法或適當地補充碘亦有幫助。「自體免疫甲狀腺疾病」則必須確定甲狀腺功能是正常、低下或亢進,才能正確選擇藥物。不同的藥物,其作用南轅北轍;即使同一種藥物,亦依病程各有不同的使用方式及劑量,千萬不可擅自換藥或增減藥量。除非有特殊情況,否則並不建議手術。 \n 結節性腫大可依結節的數量分為多結節或單一結節,但是重點還是在於區別「良性」和「惡性」。結節腫約95%是良性的;即使是惡性腫瘤,90%亦屬分化良好之低惡性度癌症,治癒率很高。雖然「細針穿刺細胞學檢查」有助於檢出癌症,然而細胞檢查仍然有相當比率的「偽陰性」;因此,後續的追蹤十分重要,不可掉以輕心。除非是在缺碘地區,否則並不建議藥物治療。若有可疑的結節腫還是以手術割除為佳。 \n 也有很多患者自覺脖子腫大,但超音波檢查卻完全正常,原來是頸部的胸鎖乳突肌腫脹所造成的假象。還有一些頭頸部腫瘤,超音波檢查判斷並不源自甲狀腺,則需由耳鼻喉或相關專科診治為宜。 \n 脖子腫大的原因有很多,甲狀腺超音波是不可或缺的鑑別診斷工具。雖然都是甲狀腺腫,但依患者的病情、美觀需求、年紀、居住地區甚至工作狀況,所需採取的治療策略往往各不相同;有些僅需定期追蹤,有些則需藥物、手術或放射碘治療。每種治療,都各有其優缺點和使用時機,切勿道聽塗說,依樣畫葫蘆,否則可能得到反效果。醫療必須權衡利弊,因此醫病間的討論很重要,才不會有期待上的落差。(本文作者為彰化基督教醫院內分泌科主治醫師)

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