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以下是含有腹腔鏡的搜尋結果,共71

  • 益安生醫腹腔鏡影像清晰器材 臨床使用規模告捷

    益安生醫(6499)表示,旗下「腹腔鏡影像清晰器材」(ClickCleanTM)持續拓展臨床使用規模,自試銷售來,累積眾多良好的臨床使用經驗,並獲得許多醫院及醫師肯定,近期更榮獲知名外科雜誌OR Today 特別報導其所解決之臨床需求及相關使用經驗。

  • 進食困難體重急降 小心罹患食道遲緩不能症

    67歲周先生,20年來經常有火燒心、胸骨後疼痛及間歇性吞嚥困難等症狀,長期使用氫離子阻斷劑等胃食道逆流治療藥物卻無明顯改善。近年來吃飯或喝水時經常有食物卡在食道中的感覺,並伴隨嘔吐情形,因進食困難體重在近幾個月快速下降十餘公斤,至北榮就醫進一步檢查,確診為食道遲緩不能症。

  • 女童睡竹蓆喊腹痛 醫翻腸取竹條

    女童睡竹蓆喊腹痛 醫翻腸取竹條

    夏季天氣炎熱,許多民眾會購買竹蓆舖在床上睡覺,沒想到竹蓆竟可能變成殺人武器!最近大陸江蘇有一名5歲女童睡在竹蓆上,夜深時突然哭喊肚子痛,爸媽摸她腹部感覺有異物;就診時醫師已摸不到竹條,馬上剖肚翻腸1小時,才成功取出竹條。

  • 中年婦罹早期子宮內膜癌 靠腹腔鏡治療可痊癒

    中年婦罹早期子宮內膜癌 靠腹腔鏡治療可痊癒

    50歲廖小姐為慢性糖尿病患,16年來使用胰島素控制,日前因不規則的陰道出血,到醫院檢查確診為子宮內膜癌並進行開刀;由於血糖控制不佳,擔心血糖升高影響手術傷口癒合,遲遲不敢開刀,最後到台中榮總,採腹腔鏡進行子宮內膜癌分期手術,術後隔天即恢復正常飲食,3天後出院。

  • 女罹大腸癌第3期 3D腹腔鏡切除術救命

    女罹大腸癌第3期 3D腹腔鏡切除術救命

    一名28歲普通上班族黃女,長期飽受便秘困擾,因腹痛持續6天就醫,原來是乙狀結腸處長出3公分腫瘤,確診罹患大腸癌第3期,醫生進行臨時腸造口手術,兩周後再安排3D腹腔鏡乙狀結腸切除術,術後恢復良好。

  • 腹腔鏡縮胃手術 減重胖媽咪成功懷第二胎

    腹腔鏡縮胃手術 減重胖媽咪成功懷第二胎

    38歲的陳姓婦人7年前生下女兒後,因工作、家庭兩頭燒且三餐不定時,短短幾年內,體重從50公斤一路狂飆到幾乎破百,也因為太胖了、讓她難以受孕,決定嘗試「腹腔鏡胃縮小手術」,術後食量只有一瓶養樂多這麼大,順利在半年內恢復身材請開心懷孕。

  • 老菸槍腹膜薄弱   用力過猛墬腸罹疝氣

    老菸槍腹膜薄弱 用力過猛墬腸罹疝氣

    菸齡逾50年的陳翁日前下田耕種返家後,覺得左下腹悶痛不適,並且越來越嚴重,家人趕緊帶到童綜合醫院急診。醫師確診老翁罹患腹股溝疝氣,疑搬肥料過度用力造成。經腹腔腹膜前疝氣修補手術,使用內視鏡建立3個1公分的切口,進入腹腔內修補疝氣裂孔,老翁住院5天即返家,經1個多月靜養,重回田裡耕作。

  • 3D腹腔鏡手術 直腸癌男保肛

     大腸直腸癌令人聞風色變,1名60多歲男子罹患直腸癌後四處看診,卻被告知手術後無法保住肛門,因而他轉向中國醫藥大學新竹附設醫院求助,經醫療團隊執行大新竹地區唯一的「3D腹腔鏡影像系統」微創手術,精準切除腫瘤,男子順利保住肛門。

  • 3D腹腔鏡影像系統 直腸癌保肛免驚

    3D腹腔鏡影像系統 直腸癌保肛免驚

    大腸直腸癌令人聞風色變,1名60多歲男子罹患直腸癌後四處看診,卻被告知手術後無法保住肛門,他轉向中國醫藥大學新竹附設醫院求助,經醫療團隊執行大新竹地區唯一的「3D腹腔鏡影像系統」微創手術,精準切除腫瘤,順利保住肛門。

  • 精子會轉彎?婦裝避孕器5年竟懷第3胎

    精子會轉彎?婦裝避孕器5年竟懷第3胎

    難道是精子會轉彎?台中38歲王姓婦人10年前生完第2胎後決定封肚,並裝設子宮內避孕器,未料,5年後又懷第3胎,不想再生的她產後改接受輸卵管結紮方式節育,日前卻覺右腹疼痛難忍,就醫檢查才知避孕器掉到腹腔內。 \n亞洲大學附屬醫院微創內視鏡科主任高惠芬指出,王婦5年前因身體不適就醫,檢查發現懷孕,但她10年前生完老二後就裝了子宮內避孕器、竟還懷孕?王婦自嘲「沒想到精子會轉彎」,仍開心迎接新生兒,產後並接受輸卵管結紮。 \n料想不到,日前王婦腹痛難忍,她告訴醫生,彎腰時會特別感到疼痛,但有時服用止痛藥或腸胃藥後就會緩解,也不以為意,直到最近吃藥都沒效,才趕忙就醫,檢查才知是子宮避孕器穿破子宮、掉入腹腔內導致發炎。 \n經施行腹腔鏡微創手術取出已經與腸子沾黏的避孕器,終於改善王婦腹痛問題。高惠芬表示,根據統計,裝置子宮避孕器的婦女中約有千分之8機率可能出現避孕器排出體外的情況,有千分之2則可能出現避孕器穿破子宮並掉入腹腔、引發發炎或腸沾黏問題。 \n高惠芬強調,婦女若裝置子宮內避孕器,前3個月應回診追蹤、確定避孕器位置是否正確,之後每年可在接受子宮頸抹片檢查時一併確認避孕器有無移位、掉出體外等情況。

  • 肚臍內作微創腹腔鏡手術 單孔術後幾乎無疤

    肚臍內作微創腹腔鏡手術 單孔術後幾乎無疤

    有別於現有的微創腹腔鏡手術,須在腹部劃開三到五個小洞,三總現則進化到有發展更進化的「單孔」微創腹腔鏡手術(single port),日前就有左側肝腫瘤直徑達7公分且高齡74歲的患者,經由這項技術成功切除腫瘤,術後恢復良好,外觀滿意。 \n \n傳統開腹手術傷口達15公分以上,較精進的微創腹腔鏡手術傷口小,如今更改良到在肚臍內執行,有機會將術後傷口隱藏起來。 \n \n三軍總醫院一般外科主治醫師徐國峯說明,傳統的剖腹手術,一般傷口長達15公分以上,微創腹腔鏡手術只需在腹部劃開3到5個小洞,相對來說,傷口小、疼痛少、恢復也快了許多。 \n \n如今進化到「單孔」,不僅優化多孔腹腔鏡的長處,且讓病患術後傷口更為美觀,此手術適用在膽囊、闌尾之切除及疝氣修補等三大類手術,另少部分亦可應用於肝部份切除和胃袖狀切除的手術上。 \n \n徐國峯指出,單孔腹腔鏡手術步驟為,先在患者肚臍上劃開約2公分的洞口,後插進特殊設計的套管以固定並撐開傷口,續置入腹腔鏡光源鏡與所需手術器械執行手術,術後縫合肚臍內傷口即大功告成。

  • 穿隧式胃夾手術  159kg男子2年瘦了70kg

    穿隧式胃夾手術 159kg男子2年瘦了70kg

    解決傳統微創胃夾手術的視野不佳的問題,大里仁愛醫院副院長趙世晃改良手術方式,推出「穿隧式微創腹腔鏡手術」,以毛毛蟲的視野減少手術併發症發生,成效頗佳!其中,42歲的蕭姓男子原本體重159公斤,術後2年,已恢復至85公斤標準身材。 \n蕭姓減重成功的民眾說,多年前體重約在百公斤上下,但出了場車禍、接受腦部手術後,體重直線飆升,最重時到達159公斤,只要稍微走動就覺得喘吁吁,生活作息大受影響,毅然決定接受「穿隧式微創腹腔鏡胃夾手術」,術後1年就瘦了50公斤。 \n另名31歲的陳姓男子體重原本90多,他說,因太胖引發肥胖性糖尿病,當時糖化血色素指數高達7,毅然決定接受手術減重,目前體重78公斤,糖化血色素指數也降至5。 \n趙世晃指出,目前約9成手術皆可使用腹腔鏡完成,但其手術方法是將腹腔充氣膨脹後造成視野空間,病態肥胖患者、胃食道逆流患者等因腹內油脂過多,使得手術時視野不佳,也容易引發併發症。 \n為解決此問題,趙世晃建構了「穿隧式微創腹腔鏡手術」,他說,傳統腹腔鏡手術是由高視低的視野、在肥胖患者的腹腔易出現死角,改 施行毛毛蟲視野的穿隧式手術可克服鷹視環境的死角,降低術後不適感。

  • 腹腔鏡治疝氣  8旬老翁術後2天「健步如飛」

    腹腔鏡治疝氣 8旬老翁術後2天「健步如飛」

    台中市82歲吳老先生是退休郵局人員,平日喜歡運動養生,日前發現左側腹股溝區域有一小塊隆起且隱約感到疼痛,無法下床走路、食不下嚥,疑似延宕多年未就醫,到院經局部麻醉緊急微創腹腔鏡手術,搭配高科技人工網膜治療疝氣,手術後2天,吳老先生下床健步如飛,每天到公園散步恢復開朗容顏。 \n \n 台中醫院消化外科主任醫師蔡金宏指出,外科手術目前以傳統的疝氣修補術及腹腔鏡疝氣修補術幫患者做治療。腹部疝氣病患可選擇腹腔鏡手術搭配高科技的人工網膜來進行治療疝氣。腹腔鏡手術不用全身麻醉且病患的傷口小、恢復快,再加上應用高科技原理置放在腹腔內的人工網膜,可有效降低復發率。 \n \n 蔡金宏表示,因傳統疝氣修補手術必須進行全身麻醉,對高齡併有肺部、心血管疾病的患者,仍有較高風險。台中醫院疝氣微創中心發展無氣式單孔腹腔鏡疝氣修補手術,病人僅局部麻醉就能進行腹腔鏡疝氣修補手術,手術約1個多小時即能完成,手術後住院大約幾天,狀況良好即能出院。

  • 影〉最好的母親節禮物:上海29歲小伙捐肝救母

    影〉最好的母親節禮物:上海29歲小伙捐肝救母

    距離母親節還有3天,29歲的小謝提前給媽媽送上了一份特別的母親節禮物——「從此以後,您就是我的『心肝寶貝』!」原來,就在一個月前,小謝母子在復旦附屬中山醫院進行了親屬活體肝移植手術,小謝自願捐出近一半的肝臟來挽救媽媽的生命。「特別感謝中山醫院的醫務人員,給了我母親第二次生命,讓我們可以繼續幸福地生活下去。」 現在母子倆一起康復出院了。 \n \n小謝母親蔣女士今年1月突然發現黑便、大量嘔血,在附近醫院進行檢查及止血等治療後,立即轉至中山醫院急診進一步診治。經過一系列檢查發現,原來蔣女士一直患有自身免疫性肝病,導致嚴重肝硬化伴食道胃底靜脈曲張,繼而引發了便血、上消化道出血和腹水等症狀。當時,病人的血色素徘徊在3-4g,只有正常女性的四分之一,急需輸血。為了搶救媽媽,小謝毫不猶豫擼袖獻血。但這樣並不能徹底挽救母親的生命,因為肝硬化晚期病人隨時有生命危險,且生活質量顯著下降。為了防止病人隨時發生大出血的風險,蔣女士從急診轉入消化科後還進行了胃鏡下的食管靜脈曲張套扎治療。 \n \n「大二的時候,父親因為罹患肺癌離開了我們,我不想再失去母親,當時我的夢想就是希望媽媽可以見證我將來結婚、生子……」當小謝從醫生那裡得知肝移植是唯一可以挽救媽媽的方法時,他沒有絲毫遲疑就做出了決定,「只要我符合條件,我就願意捐肝給媽媽!」於是,小謝及其母親立即慕名來到中山醫院,肝外科專家周儉教授為母子倆進行了詳細檢查後,認為小謝為母親捐肝具有可行性,為他們開出了肝移植前必須完成的各項檢查。 \n \n不幸中的萬幸,小謝各項檢查都沒有問題,血型和母親的也相配,可以移植了!但是另一個麻煩也接踵而至。「聽說血型相通的人,脾氣也相通,我們倆都很『倔』,我母親堅決反對我把肝捐給她,一方面怕影響我的身體,另一方面也擔心手術的成功率。」 \n \n小謝生拉硬拽地把母親拉進了中山醫院的肝外科病房,但在中山醫院術前的這幾天裡,母親的態度悄悄地發生了變化。「我一住進病房,身邊的病友就讓我放心,說這裡是全國做肝移植最好的醫院之一了。樊嘉院士、周儉教授率領的團隊為我們動手術,還有什麼不放心?」雖然手術方面的顧慮打消了,但是做母親的都不願意犧牲兒子的健康。 \n \n「我給女兒捐肝十多年了,現在女兒很好,我也完全恢復成一個健康的人!」癌症康復、移植受者病房服務志願隊的一對換肝母女正在開導蔣女士。蔣女士看到站在眼前的活例證,看到兒子滿臉的期盼和堅定,她終於同意了! \n \n4月12日,在中國科學院院士、中山醫院院長樊嘉教授指導下,副院長周儉教授帶領黃曉武、王曉穎、史穎弘、賀軼鋒、肖永勝等醫生組成的手術團隊,為小謝母子實施了活體供肝切取術和親屬活體肝臟移植術;麻醉科主任倉靜教授為手術「保駕護航」。經過術前的精細分析,專家們認為年輕的小謝只要捐獻出左半肝即可滿足母親肝臟的需要,同時為了年青的小謝日後生活工作的便利,手術組決定採取微創腹腔鏡下供體獲取。手術十分成功,這樣的手術在中山醫院已是駕輕就熟,早在2002年樊嘉院士就帶領中山醫院肝外科團隊完成了上海市首例成人-成人、上海市首例成人-兒童親體活體肝移植,2014年又完成亞洲首例機器人輔助活體供肝移植手術,受體和供體隨訪至今均健康幸福地生活著。 \n \n由於小謝實施的是腹腔鏡下的供肝切取術,體表創口小,出血少,術後第二天小謝就從肝外監轉回了肝外科病房。蔣女士通過肝外科監護室王婷主任醫師等醫護人員的精心呵護,也順利轉到了普通病房。 \n \n這一個月,小謝用自己的一片孝心延續了母親的生命,送給了媽媽一份最好的母親節禮物;也在這一個月,中山醫院醫務人員用高超的醫療技術幫助小謝實現了與媽媽共同迎接新時代美好生活的夢想。小謝的故事也將成為中山醫院肝外科病房又一段流轉不息的佳話。

  • 比丘尼腹部隆起 醫師:子宮肌瘤肇禍

    比丘尼腹部隆起 醫師:子宮肌瘤肇禍

    台中市一名43歲比丘尼約半年前開始發現腹部一天天隆起,常引來旁人側目,讓她內心承受很大壓力,之後更伴隨有腹痛、不正常出血情況,就醫檢查才知是子宮肌瘤惹的禍,所幸經施行「腹腔鏡子宮肌瘤切除術」,幫助她不必開腹就能解決肌瘤問題。 \n亞洲大學附屬醫院婦科主任陳泰昌指出,這名比丘尼因虔誠念佛,以往只要感覺身體不舒服,都仰賴宗教力量支撐,但半年前她發現自己的腹部逐漸變大,面對外界異樣的眼光,心理難以負荷,再加上頻繁的腹痛,幾經掙扎才決定就醫。 \n經檢查,比丘尼子宮內肌瘤已長治12公分,其位置在子宮內層,陳泰昌說,子宮肌瘤好發於更年期前後女性,患者因奉行「身體髮膚受之父母」,不願摘除子宮,經醫療團隊溝通,決定施行「腹腔鏡子宮肌瘤切除術」。 \n陳泰昌指出,「腹腔鏡子宮肌瘤切除術」是在腹部開4個小孔、藉由腹腔鏡協助切除肌瘤並將其絞出,但此種治療方式僅限於肌瘤體積不能太大、數量及位置也影響是否適合施行,此種治療方式傷口小且恢復快,可大幅減少沾黏情況。 \n陳泰昌強調,子宮肌瘤發生原因目前不明,但多數認為與遺傳、代謝與壓力、環境賀爾蒙等因素有關,建議女性應少吃油炸燒烤及生冷、加工肉品等食物,可降低罹患自宮肌瘤。

  • 全台最小總膽囊管腫女嬰手術切除成功

    全台最小總膽囊管腫女嬰手術切除成功

    新竹市1名37周剖腹出生的女嬰,在剛出生時經腹部超音波篩檢發現有1.6公分總膽管囊腫,是正常嬰幼兒膽道近8倍大,情況相當危及,所幸在出生第8天,經新竹馬偕醫院小兒科施以腹腔鏡手術成功切除膽囊與囊腫,目前已恢復健康,成為全台年紀最小的該項手術成功病例。 \n \n 新竹馬偕醫院小兒外科主治醫師黃富煥指出,女嬰在媽媽懷胎時定期產檢並未有異常,但在進行新生兒腹部超音波篩檢時,發現有總膽管腫大情況,經抽血其膽紅素也持續升高,若未治療恐影響膽汁排放而出現黃疸,甚至併發膽道感染或急性胰臟炎,建議應立即手術切除。 \n \n 由於此屬重大手術,傳統開腹術式雖有視野大、手部術感佳、縫合容易等優點,但術後動輒留下右上腹約6至12公分長的傷口,且恢復較慢。 \n \n 而腹腔鏡手術傷口恢復快,病童術後腸道恢復蠕動的時間快,可以提早進時,傷口也較美觀。 \n \n 小兒科主任杜奕成指出,目前全台可執行小兒腹腔鏡總膽管囊腫切除及小腸膽道重建手術的醫院不多,且皆為醫學中心,新竹馬偕醫院是僅有的區域教學醫院等級,卻具備醫學中心能力足以進行此手術的醫院。 \n \n 他說,腹腔鏡手術屬微創手術,較傳統手術困難且技術要求高,兒童身體器官比成人精細且脆弱,操作空間更受到極大限制,且總膽管囊腫病童往往因為病發膽管炎或胰臟炎,囊腫與周邊組織沾黏嚴重,需仔細剝離組織以免傷害到門靜脈及肝臟動脈。 \n \n 新竹馬偕醫院近5年總膽管囊腫個案全數以腹腔鏡治癒,術後均未出現併發症,顯示醫術已達成熟極穩定的水準,而此次患者的年齡更創下紀錄,成為全台年紀最小接受此手術成功的病例。

  • 腰痛發現肝癌 64歲婦腹腔鏡切除肝癌

    腰痛發現肝癌 64歲婦腹腔鏡切除肝癌

     真是不幸中的大幸,64歲的黃女士長期右背疼痛,半年前開始出現疲倦,腰背還摸得到膨出異物,後來因血尿到台中榮總就醫,腎臟病科醫師在她的右側發現7公分的水瘤,安排開刀前經磁振造影檢查訝然在左肝發現13公分巨大腫瘤,醫師透過腹腔鏡除摘除7公分水瘤,也一併將13公分的肝癌切除,意外發現肝癌卻也即早治療,讓她感到相當幸運。 \n \n 肝臟是沈默的器官,尤其肝癌初期症狀並不明顯,使得肝癌患者一經確診往往都是末期或已出現癌細胞轉移,台中榮總一般外科醫師羅少喬指出,黃女士相當幸運,在確診後院方透過最新的ICG碘氟氯螢光成像系統標記腫瘤再進行腹腔鏡切除,除出血少、傷口小,腫瘤也拿得相當乾淨,最大的傷口也只有5公分。 \n \n 黃女士2月1日手術,4天後出院,3月1日回到醫院獻花給醫療團隊,感謝他們在最短時間、最小的疤痕,以及幾乎無疼痛的併發症就找回健康, \n \n 羅少喬指出,腹腔鏡切除肝腫瘤手術一改過去肝癌手術必須切開超過30公分的L型大傷口,住院也要至少7天以上,大大改善出血和術後傷口疼痛的困擾,但腹腔鏡侷限於切面,加上醫師無法直接接觸腫瘤、釐清腫瘤範圍,因而該院引進ICG螢光成像系統,利用ICG透過肝臟代謝、腫瘤邊緣會代謝不好,做出標記,方便醫師清楚腫瘤範圍,切除得更乾淨。

  • 《人體實驗室》「自然孔腹腔鏡手術」切大腸 腸沾黏機率減一半

    《人體實驗室》「自然孔腹腔鏡手術」切大腸 腸沾黏機率減一半

    傳統大腸無力症手術,會在腹部留下很長的傷口,不僅不美觀,還會有併發腸粘黏或疝氣等隱憂;現在透過「腹腔鏡合併自然孔」手術,不但疤痕很小,還能降低手術併發症機率。 \n臺安醫院外科部主任糠榮誠表示,大腸無力症手術,就是把沒有用的大腸拿掉,現在「腹腔鏡合併自然孔」手術,只要在肚子上打三至四個洞,透過腹腔鏡可以看到病人肚子裡的情況,先剝除腸沾黏處,在切除處染色定位,切除大腸後在腹腔內做吻合手術,整個手術過程大約一個多小時。 \n糠榮誠說,一般人誤以為切除大腸會造成營養不良,但其實大腸跟營養吸收沒有關係,大腸是負責運輸糞便、吸收水分,所以切除大腸後,一開始水分沒有吸收會拉肚子,但時間久了,小腸會代償,身體會讓小腸把水分吸收回來。 \n腹腔鏡的好處包括受傷的組織少、出血也比較少,減少手術後腸沾黏的情況,一般全腸切除手術,可能有50%會腸沾黏,所以只切除一半,腸沾黏的機率也會降低一半,而且術後兩天就可以正常排便。

  • 動手術像看《阿凡達》3D電影  嘉基3D腹腔鏡手術破百例

    動手術像看《阿凡達》3D電影 嘉基3D腹腔鏡手術破百例

    嘉義基督教醫院2016年底購入雲嘉第一台3D腹腔鏡系統,經由3D影像進行腹腔鏡微創手術,醫師眼中的手術畫面變得立體,腹腔內組織高低遠近十分清晰,讓手術進行更順利,嘉基大腸直腸外科團隊至今已完成超過120個案例,每位患者都成功保留肛門,且無重大併發症,9日醫療團隊分享治療經驗,稱3D腹腔鏡手術的CP值已足以媲美達文西機器手臂,尤其比起一般傳統腹腔鏡手術,手術治療更精確。 \n \n國健署日前公布最新國人癌症登記報告,平均每5分鐘就有1人罹患癌症,又以大腸直腸癌罹癌人數最多,不過國人普遍有腸癌治療需要裝置終身人工肛門的迷思,導致懼怕而不敢就醫,最後延誤病情而遺憾終身, \n \n嘉基日前有一位31歲吳姓患者,因工作關係,平日三餐幾乎都外食,最近6個月有血便及頻便現象,前來大腸直腸外科看診,檢查後被診斷是中低位直腸癌,腫瘤離肛門非常接近只有6 cm,如選擇傳統手術會有後續恢復期較長的困擾,吳姓患者最後選擇接受先進的3D立體腹腔鏡微創手術,不僅保留肛門且沒有裝置暫時性人工肛門,目前恢復良好並已開始工作。 \n \n嘉基大腸直腸外科主任方川尹指出,大腸直腸癌已經連10年蟬聯國人罹患癌症數最多的冠軍寶座,且日漸年輕化,臨床上不乏有20多歲的年輕人被診斷大腸癌,所幸在國家推動糞便潛血檢查篩檢的政策下,越來越多的大腸直腸癌被發現為早期癌症,治癒率也很高,在此前提下,嘉基團隊在大腸直腸癌治療的成績非常優異,5年期觀察存活率高於全國醫學中心平均值水準。 \n \n自從嘉基引進結合VR實境的D腹腔鏡系統,讓醫生眼中的手術畫面變得立體,腹腔內組織高低遠近十分清晰,醫生朱峻廷甚至舉例,手術進行就像看電影《阿凡達》一樣,通過高畫質螢幕可以清楚觀察病灶周圍解剖結構,且一旦發生出血可以比傳統2D影像更迅速找到出血點進行止血,精確操作及縮短開刀時間,大幅降低手術副作用。 \n \n方川尹說,3D立體腹腔手術讓大腸直腸癌患者有更多機會能保存器官,目前嘉基大腸直腸外科團隊已經完成超過120個案例,都成功保留肛門,且無重大併發症,具有非常好的恢復成效。

  • 成年婦女也會疝氣 嘉義長庚首創腹腔鏡無疤治療

    成年婦女也會疝氣 嘉義長庚首創腹腔鏡無疤治療

    女性也會疝氣!20歲的廖小姊,日前感覺腹股溝部位腫漲且隱隱作痛,學習表現也因此大受影響,經檢查發現是腹股溝右側出現疝氣,透過最新式「單孔腹腔鏡內環關閉手術」,不僅沒傷口,隔天便能出院繼續上課。醫師提醒,當腹股溝出現不對稱、鼓鼓的突起,便應儘早就醫檢查是否為疝氣,拖延治療可能造成腸子壞死 \n  \n 收治該病例的嘉義長庚小兒外科主任王世憲說,我國腹股溝疝氣的發生率約6%,每年約有4萬例手術病例,所有年齡層都會發生,但最好發於12歲以下兒童和老年人,男女比約10:1。他解釋,腹股溝疝氣分「中老年男性的直接型」:腹壁筋膜層因故變薄所致,以及「婦幼型的間接型」:腹股溝管內環的開口、先天就未閉合。 \n   \n 王世憲解釋,上述兩者情況,都會造成腸子卡在洞裡「腸子就像被橡皮筋綁住」,初期會在腹股溝出現不對稱的鼓起、隱隱作痛,且隨著病狀加劇,會出現腸阻塞、壞死的情形,此時患者將會感到嚴重劇痛,若不及時處理,腸子將會壞死,得立刻進行手術,將壞死部分切除來保命。 \n \n 傳統處理腹股溝疝氣的手術,是從腹股溝附近的皮膚下刀,開個3~5公分的傷口,撥開層層筋膜進入腹股溝管,找出疝氣囊並在靠內環開口處做縫合。現有「兒童單孔腹腔鏡內環關閉術」,將3公厘的腹腔鏡從肚臍的自然口進入,將破洞處綁起完成治療。 \n  \n 嘉義長庚在2016年3月至2017年10月間,替106例、1個月大到12歲兒童,完成腹腔鏡治療疝氣的治療,王世憲更於2016年4月,首度將「單孔腹腔鏡內環關閉手術」應用到成年婦女,不僅是國內首例,目前國外也無相關的文獻,堪稱台灣之光。王世憲說,該手術無傷口、不需住院,術後隔天可上班上課,且同時檢查「另一側」有無疝氣或其他婦女疾病,若有,便可一次處理,讓患者少挨一刀。 \n  \n 傳統手術須接受半身(脊椎)麻醉,手術時間(單側)約30~50分鐘,得住院1~2天、術後活動限制約2~7天,腹腔鏡手術(單側)時間15~30分鐘,術後無活動限制時間。王世憲說,兩種手術皆有健保給付,可透過醫師評估來選擇最適合的治療,腹腔鏡手術方面,曾開過腹腔、有腸沾黏的患者,則可能較不適合。

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