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  • 老農採菜煮火鍋  一家3口農藥中毒

    老農採菜煮火鍋 一家3口農藥中毒

    台中市龍井區7旬陳姓老農,日前因食用自種的蔬菜,造成有機磷中毒,一家3口出現頭昏、胸悶、冒汗、痙攣與呼吸衰竭等症狀,陸續至光田綜合醫院掛急診,其中1人甚至一度插管搶救,所幸經即時施打解毒劑治療後,一家人已平安康復。 \n \n急診醫學部主任林宗興指出,日前清晨4時許,病患一家人陸續抵達急診,最先就醫的是65歲的媽媽,到院時抽搐、呼吸困難,緊急插管維持呼吸道順暢,穩定生命徵象後送往加護病房觀察治療。 \n \n當天下午3時許,70歲陳爸爸和女兒一同到院探視媽媽,2人正要離開醫院,爸爸突然腳軟、精神恍惚、全身多汗、腹痛;女兒說,爸爸上午曾不舒服,但仍可維持精神到醫院探視媽媽,不料卻出現相似症狀。這時,大哥也抵達急診,全身大汗、腹痛、瞳孔縮小。 \n \n醫護警覺是群聚毒物暴露,病患家人想起爸爸種菜會噴農藥,前一晚吃火鍋,媽媽吃最多青菜,清晨就不適就醫,隔餐再把剩餘湯水加菜煮麵線,爸爸、大兒子就感到不適,經醫院同步抽血結果確診有機磷中毒。 \n \n林宗興解釋,中樞神經仰賴神經傳導物質「乙醯膽鹼」控制肌肉,乙醯膽鹼太少會影響記憶力;太多則使肌肉持續收縮、無法放鬆,導致控制呼吸和心跳的肌肉受影響進而威脅生命,仰賴「乙醯膽鹼酯酵素」分解調節。 \n \n然而,有機磷會阻斷上述分解作用,造成體內乙醯膽鹼濃度升高,使心跳變慢、腸胃蠕動增快、瞳孔縮小等症狀,嚴重會有抽搐、昏迷及呼吸抑制致死危險。 \n \n林宗興說,當確認患者為有機磷中毒,治療第一步須穩定其生命徵象,並緊急施打解毒劑「阿托品(Atropine)」救命,中止乙醯膽鹼過度刺激抑制肌肉,再施打第二種解毒劑「巴姆(PAM, Pralidoxime)」與體內有機磷結合,讓乙醯膽鹼與酵素調節恢復正常作用。 \n \n林宗興提醒,中毒症狀輕重與毒物種類、暴露量、時間、地點及暴露途徑皆有關係,即使是經驗豐富的農民也可能一時不慎中毒,民眾在使用農藥上要特別留意皮膚接觸及誤採誤食,除了施藥後在田地做記號標示外,也可在瓶身或其他地方註記,且最好有2人以上知曉施藥情況。

  • 英研究:吃全素恐缺「此營養素」增加失智風險

    英研究:吃全素恐缺「此營養素」增加失智風險

    許多研究都顯示,吃素減少罹患心血管疾病、糖尿病的風險,也有助控制體重。不過吃素者要格外留心營養攝取的均衡。英國最近研究指出,不含奶蛋類的全素飲食,無法提供腦部需要的營養素-膽鹼,增加罹患阿茲海默症的風險。 \n \n膽鹼(choline)是人體必需的營養素,身體只能製造少部分,多半得仰賴飲食補充。膽鹼主要來自於雞蛋和雞牛豬等肉類,部分植物也有,但含量不如蛋奶肉類多。以大豆來說,膽鹼含量只有雞蛋的1/3。動物膽鹼也比較容易為人體所吸收。 \n \n膽鹼和阿茲海默症 \n腦部的記憶與學習力,和膽鹼息息相關。名為「乙醯膽鹼(anticholinergics)」的蛋白質,負責腦部細胞的神經傳導,如果缺乏膽鹼,這種蛋白質就無法正常運作。許多研究都顯示,阿茲海默病患腦部的乙醯膽鹼,含量較常人低。 \n \n「膽鹼是維持人體運作的重要功臣,缺乏膽鹼,人體許多器官和部位都會出問題,包括腦部認知、神經系統和肝臟等。」英國營養顧問德比薛爾(Emma Derbyshire)說,不吃奶蛋肉的素食飲食,需要補充膽鹼,否則長期下來,會影響腦部和肝臟健康。 \n \n哈佛大學之前的研究就發現,飲食裡含有足夠的膽鹼,人的記憶和認知表現相對出色,腦細胞也較為健康。 \n \n哪些食物有膽鹼? \n \n雞蛋、乳製品、牛肉,以及雞、魚等白肉,都有大量的膽鹼。除此之外,堅果類、大豆、花椰菜和甘藍等十字花科蔬菜、蘑菇、藜麥,也都含有膽鹼,只是沒有蛋奶肉類來得多。 \n \n英國營養學教授桑德斯(Tom Sanders)則要吃素者毋須反應過度,因為只要均衡調配飲食,並適當補充營養品,吃素還是可以攝取到足夠的膽鹼,避免常見的維生素B12缺乏症。 \n \n吃素增加中風機率? \n牛津大學一項研究發現,長期吃素者中風的機率,比吃肉者要多出20%。特別是腦部血管破裂、形成血塊壓迫腦組織的出血性中風。 \n \n這項研究針對5萬名成人、進行長達18年的追蹤,也將個人病史、抽煙與否及健康狀況納入參考。團隊發現,研究中的素食者,都有膽固醇過低,並缺乏維生素B12、D、胺基酸和不飽和脂肪酸的現象,研判是造成中風機率較高的原因。「飲食裡適度補充含有高密度膽固醇和維生素的魚肉,會有所改善。」 \n \n這項研究並未忽視吃素對心血管的好處。根據數據,不吃肉的素食者,心臟病發的機率減少22%,只吃魚肉者則減少13%。研究團隊也指出,這項結果提醒吃素者,要格外注意營養均衡。 \n \n資料來源:Telegraph、BBC、Yahoo News \n \n延伸閱讀: \n

  • 吃素缺這營養素 專家示警:會影響腦部和肝功能

    吃素缺這營養素 專家示警:會影響腦部和肝功能

    不論基於健康或宗教信仰理由,吃素已成為全世界的飲食風潮,但吃素是否足夠維持健康營養所需,目前學界尚有爭議。不過,最新研究顯示,不吃奶製品或肉類的人,可能沒有攝取足夠的膽鹼。這種營養素除了有助腦部,也與肝功能有關。另外,也有許多研究認為,膽鹼能幫神經細胞傳遞信息,或許能對抗阿茲海默病,也對改善記憶衰退有重要作用。 \n \nBBC中文網報導,營養學家艾瑪·德比謝(Emma Derbyshire)在《英國醫學雜誌》(BMJ)一個期刊上發表的文章表示,不吃奶製品或肉類的人,可能沒有攝取足夠的膽鹼(Choline),而這關係到大腦和肝臟健康的營養成分。 \n \n德比謝醫師特別強調,「吃素的人,特別是育齡期的婦女,應該考慮吃膽鹼補充劑。」目前美國建議的每日膽鹼攝取量為:男性550毫克、女性425毫克。 \n \n膽鹼是人體正常生長、發育和維持各項身體功能健康運行的必需營養素,在生長發育過程中扮演著重要的角色。膽鹼在奶製品和肉類中有最高的含量,幫助神經細胞傳遞信息。近期的多項研究認為,補充膽鹼或許能夠對抗阿茲海默病。對改善記憶衰退有重要作用。 \n \n純素食(vegan)與素食(vegetarian)的最大不同之處在於:素食只是不吃肉不吃魚,純素食除此之外還不吃奶製品、雞蛋、蜂蜜等任何產自動物的食品。 \n \n若考慮到吃素可能膽鹼攝取不足,純素的人就要更留意非動物性的高膽鹼食物。專家指出,雞蛋、牛奶和牛肉是最富膽鹼的食物,但烤黃豆、青花菜和球牙甘藍等十字花科蔬菜、烤豆子、蘑菇、藜麥、花生也含有豐富的膽鹼,吃素者可以加強攝取這類高膽鹼食物。 \n \n與從前相比,全球素食人口愈來愈多, 純素協會研究發現,僅在英國,純素飲食者從2006年的15萬人,增加到2018年的60萬。很多人認為,自稱是純素食者的人數,很有可能在2020年超過百萬。 \n

  • 注意!研究:這些常見藥恐讓你更易失智

    注意!研究:這些常見藥恐讓你更易失智

    英國最新研究發現,特定抗膽鹼劑(Anticholinergic drugs)的藥物會讓中老年人癡呆機率提升將近50%,這些藥物都是一些常見藥物,例如用於治療癲癇、帕金森氏症、憂鬱症、大小便失禁的藥物。 \n \n綜合英國《每日郵報》(Daily Mail)、美國有線電視新聞網(CNN)報導,英國諾丁漢大學(University of Nottingham)研究團隊24日刊登在美國醫學會內科醫學期刊(JAMA Internal Medicine)的研究指出,部分用於治療癲癇症、憂鬱症、帕金森氏症、大小便失禁的抗膽鹼劑藥物可能會導致人腦出現病變。 \n \n研究團隊追蹤了2004至2016年間284,343位55歲以上英國中老年人病史,發現當中近59,000位被確診患有癡呆症的病人,56.6%曾服用過含抗膽鹼劑的藥物,團隊進一步追蹤患者年齡及服用的劑量,得出結論認為高齡患者若服用高劑量抗膽鹼劑藥物長達3年,他們罹患癡呆症的機率會比平常人高出49%。 \n \n研究推測,這些藥物可能透過阻斷神經信號來讓患者放鬆肌肉,過程中也造成了大腦中關鍵神經元的退化;此外,研究也不排除大腦中血液供應出現變化導致受損,繼而引發失智,又或者,服用這些藥物導致腦部發炎。 \n \n長期以來醫學界都在關注服用抗膽鹼劑藥物和罹患失智症之間的可能關聯,報告第一撰稿人暨諾丁漢大學教授柯普蘭(Carol Coupland)表示,這份研究相當重要,因為它找到了強烈證據顯示長期服用抗膽鹼劑藥物和罹患失智症之間的關聯,同時它也指出哪幾類藥物和此症狀之間有比較強烈的關係。 \n \n不過團隊也強調,此份研究報告只是點出了服用抗膽鹼劑藥物和癡呆症之間的關聯,並不代表兩者之間有直接因果關係,研究人員也不排除或許在服用藥物之前,這些患者早就已經出現失智症狀。不過如果後續研究證實兩者之間確有直接關係,這些藥物在其中扮演的角色就相當大,最多每10位失智患者中就一位是因為服用這些藥物引發症狀。 \n \n報告內容建議醫生在開抗膽鹼劑藥物給中高齡患者時應該特別謹慎小心,不過也警告患者不應在未和醫生商討前就隨便停藥。 \n \n \n \n \n \n

  • 感冒藥亂吃 研究:失智風險恐增7倍

    許多人身體稍有不舒服,咳嗽流鼻水,就自行服用感冒藥或止痛藥,但根據最新研究,多重使用這些藥物的民眾,除容易出現口乾舌燥等抗膽鹼副作用,還合併不少後遺症,包括容易骨折,失智機率更是其他同年齡的4至7倍。 \n \n陽明大學高齡與健康研究中心是於日前發表「累積性抗膽鹼負荷對於長者認知功能之影響」,分析12萬名65歲以上民眾健保資料,結果有以上發現。 \n \n陽明大學高齡與健康研究中心教授陳亮恭向《元氣網》表示,多重用藥老年人在急診、住院、骨折等機率上明顯高於同年齡老年人,在失智風險上更是高達四至七倍,年紀越大,失智風險越高。 \n \n他說,主要原因是抗膽鹼能藥物作用於中樞神經,如果長期服用,將影響乙烯膽鹼等神經傳導物質,影響認知功能;抗膽鹼能藥物最常用於治療感冒(抗組織胺)、鎮定安眠、肌肉鬆弛,以及鎮熱止痛等藥物,這項調查也發現,三成以上老年人經常服用上述藥物。 \n \n陳亮恭提醒,如果服用藥物後,覺得昏沈,精神不濟、注意力不集中,就代表藥物內含抗膽鹼能成分,中樞神經受到抗膽鹼作用,務必要求醫師換藥,減少副作用,降低日後失智風險。 \n \n \n

  • 毒針殺狗射中孕婦!偷狗賊落跑一屍兩命 終判死刑

    大陸福建一名偷狗賊2年前利用「毒箭」獵狗,意外射中一名懷有7月身孕的孕婦,導致婦人中毒身亡,造成一屍兩命的悲劇。當地法院22日宣判該賊依殺人罪判處死刑,緩期2年執行。 \n判決指出,邱姓男子於2015年12月2日凌晨4點,拿著弓弩及5支毒針從福建晉江市出發,準備上街偷狗轉賣,不料在漳平市官田鄉某處意外射中正從菜園回來的李姓孕婦。當時邱男因為受到驚嚇,馬上開車逃逸,孕婦則自行將箭拔出再跑回家,結果昏倒在丈夫面前,送醫院急救2個小時後仍不治身亡。 \n警方表示,李婦身中的毒箭內含有「氯化琥珀膽鹼」,當時她的右腿中箭後,導致呼吸循環功能衰竭身亡。而邱男明知射中人,卻掉頭就跑,導致被害人失去搶救機會,所以已經構成殺人罪,且違反了買賣危險物質罪。 \n法院宣判指出,邱男過去曾有前科,屬於累犯,依法予故意殺人罪及非法買賣危險物質罪,判處死刑,緩期2年執行,剝奪政治權利終身。

  • 擺脫急性氣喘的夢魘!採吸入型抗膽鹼製劑治療

    擺脫急性氣喘的夢魘!採吸入型抗膽鹼製劑治療

    一名40歲家庭主婦陳小姐(化名),急性發作症狀頻傳,一年嚴重到需住院三次,急性發作後趕去門診治療至少十次以上,所幸去年健保核准嚴重型氣喘患者可再加上吸入型抗膽鹼製劑(LAMA)治療,該名婦人用藥後氣喘症狀明顯改善,目前長達一年都尚未因氣喘住院治療,門診發作降至2次以下,順利擺脫急性發作夢魘。 \n \n高雄義大醫院呼吸胸腔內科醫師李和昇表示,氣喘是慢性呼吸道發炎表現,肇因過敏體質、後天環境刺激,常見的過敏原包括塵螨、蟑螂等,常見的刺激物則包括灰塵、PM2.5、香菸及季節交替時的溫差等,氣喘患者一旦接觸過敏原或刺激物時,便容易引發胸悶、呼吸困難、咳嗽、及呼吸喘鳴聲等急性發作症狀。 \n \n氣喘患者一般以吸入型類固醇搭配長效乙二型促進劑治療即可控制,然而,仍有約10-20%的患者,使用上述治療仍無法有效控制,稱為「嚴重型氣喘患者」。如同陳小姐一樣,可於上述治療再加上吸入型抗膽鹼製劑(LAMA)治療,研究顯示可有效提升肺功能並減輕氣喘急性惡化的風險。 \n \n李和昇表示,現行吸入器裝置種類繁多,各有其優缺點,乾粉式裝置有較高的肺沉積量,但有時會因無色無味不曉得是否已吸入藥物,且所需吸力較大等問題;定量式噴霧劑則可能因藥物噴出速度過快,手口不協調而感到使用困難;而新型的氣霧式裝置因氣霧噴出速度緩慢,病患僅需以正常呼吸的力量就可將藥物吸入肺部,達到良好的肺部沉著率,少數會被氣霧嗆到的病人在反覆練習後也能漸漸適應用藥。 \n \n隨著冬天來到,氣溫日漸降低,且早晚溫差明顯,李和昇呼籲氣喘患者應規律用藥並遠離過敏原,並應注意保暖,才能不被氣喘控制,最後提醒流感季節到來,應盡早接種流感及肺炎疫苗,降低氣喘呼吸衰竭的風險!

  • 黑心!彰檢查獲業者疑用工業鹼泡海帶與魷魚

    黑心!彰檢查獲業者疑用工業鹼泡海帶與魷魚

    黑心食品再現!彰化地檢署與彰化衛生局今天聯手出擊,查出彰化市有攤商涉嫌販賣浸泡工業鹼的海帶及魷魚,兩名攤商及供應工業鹼的化工公司蕭姓實際負責人問訊後,分別諭知3萬元至8萬元不等交保。 \n \n 襄閱主任檢察官林漢強指出,檢方與彰化縣衛生局建構民生案件聯繫平台,數月前接獲線報,指稱坊間傳統市場有業者在食品加工製程使用工業用鹼並販賣,嚴重危害食品安全,檢方即指派檢察官廖偉志展開偵辦。 \n \n 檢方追查得知彰化市綜原司涉嫌將未申請食品添加物許可證的工業鹼販給傳統市場的攤商、自助餐店作為取代合法食品級碳酸鈉,用來泡製魷魚、海帶等,再賣給不知情的消費者。 \n \n 林漢弘表示,工業用鹼,可能有重金屬殘留疑慮,加上使用的劑量如果過高,可能造成腎臟的負膽、腎臟功能受損、結石等危害。 \n \n 彰檢主任檢察官蔣志祥、檢察官廖偉志在蒐證齊全後,今天指揮員林警分局偵查隊,並會同彰化縣衛生局、國稅局彰化分局等前往綜原公司及相關攤商搜索、稽查,當場傳訊綜原公司的蕭姓實際負責人、掛名負責人的郭姓會計與多名攤商。 \n \n 林漢強表示,偵訊過程,相關被害說詞顯然避重就輕,訊後林姓海鮮攤商交保5萬、蔡姓海帶攤商交保3萬,化工原料行葉姓實際負責人交保8萬元。全案將擴大偵辦。

  • 長期吃抗過敏藥 失智風險升高

    長期吃抗過敏藥 失智風險升高

    最近正值季節交替,也是過敏症狀好發時節。根據最新醫學研究結果顯示,長期服用含有抗膽鹼物質(Anticholinergic)的抗過敏藥、腸胃藥及安眠藥等,有可能導致腦部縮小,同時提高罹患失智症的風險。 \n據外媒報導,美國印第安納大學醫學院(Indiana University School of Medicine)科學家對451名平均年齡73歲的年長者進行完整的記憶與認知測驗,他們之中有60人正服用至少一種含有抗膽鹼物質的藥物。研究人員使用核磁共振(MRI)掃瞄腦部組織,並利用正子電腦斷層掃描(PET)測量這些年長者腦部的新陳代謝功能。 \n研究結果顯示,服用含抗膽鹼物質藥物的老人,在認知及短期記憶的表現上,比未服用藥物者遜色,用藥的老人還出現初期失智症的病徵。報告指出,抗膽鹼物質藥物讓腦部活動比較緩慢,且長期服用者的腦容量也低於未服用藥物者。 \n抗膽鹼物質藥物常用於治療失眠及許多慢性疾病,例如呼吸系統疾病(哮喘、慢性支氣管炎)、高血壓、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等。科學界追蹤抗膽鹼物質藥物和失智間的關聯已超過10年,其間甚至有研究發現,只要連續服含強度抗膽鹼物質藥物60天、含中度抗膽鹼物質藥物90天,就會對大腦的認知功能造成不良影響。 \n研究人員建議醫生,基於上述的研究證據,如果有可能,可考慮給老年患者其它的替代性藥物。不過,專家也特別提醒長期服用安眠藥、抗過敏藥等藥物的病患,不要貿然停藥,還是必須先諮詢醫師。

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