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  • 流感到生化戰 生物防火牆扛重擔

    流感到生化戰 生物防火牆扛重擔

     大陸國家主席習近平今年2月14日和3月2日,在全面深化改革委員會會議、考察北京新冠肺炎防控科研攻關工作期間,兩度強調要「把生物安全納入國家安全體系」,「生物安全」頓成輿論焦點,生物安全威脅的影響,已從民眾健康,拓展為攸關國家安全和戰略利益。 \n 《多維》新聞網報導,如同習近平2日所說:「生命安全和生物安全領域的重大科技成果也是國之重器。」在這場構建國家生物安全防火牆戰役中,偵、檢、消、防、治,每個環節都需要思考和創新。 \n 致命流感世界有難同當 \n 促使中共高層將生物安全納入國家安全體系的最直接原因,是此次新冠肺炎疫情。這並非中國第一次生物安全災難。2003年非典型肺炎(非典,SARS),中國確診病例5327例、死亡349例(另有19例死於其他疾病,未列入非典病例)。香港感染1755例,死亡300人;台灣感染665例,死亡180人。 \n 《多維》稱,除了新冠肺炎和2003年非典疫情,近來流感、禽流感、中東呼吸症候群、伊波拉、新冠病毒等重大新發突發傳染病,疫情迅速成為人類共同威脅,各國都難獨善其身。 \n 2013年,中國出現感染俗稱禽流感的H7N9病毒病例。先是上海,後是鄰近的江蘇浙江兩省。 \n 同是2013年末,非洲幾內亞爆發伊波拉病毒,病毒傳播到鄰國獅子山、賴比瑞亞和奈及利亞,一年內近6000人死亡。2014年夏病毒傳入歐洲,到2015年8月初導致1.12萬人喪生。 \n 2019年9月流感季至今,美國約有1900萬人感染、1萬人死亡。歐洲、大陸、日本及台灣也有疫情。世界衛生組織公布,全球每年有300萬到500萬人感染嚴重流感,約25萬到50萬人死亡。1918年「史上最恐怖的」西班牙流感,至少2000萬人喪生。 \n 《多維》報導,除了這些流行病,與生物相關的自然災害,如當前蝗災,外來物種入侵、實驗室病原體洩露,都是生物安全範疇話題。隨著科技發展,基因編輯、合成生物學等顛覆性生物技術,生物安全形勢愈加嚴峻。 \n 2018年11月,南方科技大學生物系副教授賀建奎團隊聲稱,首例「基因編輯嬰兒」誕生,震驚世界。一對名為露露和娜娜的雙胞胎,因修改基因,出生後就能天然抵抗愛滋病。這對嬰兒橫空出世,引起對人類實施基因編輯倫理的正當性、甚至事件真實性的普遍質疑。 \n 《多維》報導,各國紛紛把生物安全上升到國家安全戰略。美國生物盾牌計畫、生物監測計畫和生物傳感計畫,部署系列具有國防和軍事意圖的科技專案,在疫情處置和生物反恐當中,發揮重要作用。德國將傳染病定性為國家安全威脅;英國、澳洲等國還把國防安全部門納入公共衛生體系。 \n 聯合國架起全球防線 \n 這些年來,聯合國也通過《禁止生化武器公約》、《生物多樣性公約》、《國際植物新品種保護公約》、《國際植物保護公約》等國際公約,努力架起生物安全全球防線。 \n 《多維》表示,2019年12月,中共中央黨校機關報《學習時報》刊載〈面向2035年的國際生物安全形勢〉文章提出,短期內,生物安全風險總體可控,但面臨生物襲擊威脅、新發突發傳染病、兩用技術風險等棘手問題。 \n 新冠肺炎疫情發生以來,中國無論是專業群體還是社會輿論都已在討論,如何從制度體系層面,早日築起築牢生物安全的防火牆。在生物安全立法進程上,已於2019年10月全國人大常委會初審「生物安全法」草案。

  • 創源為疫情 提供多元防護

    創源為疫情 提供多元防護

     新興病毒崛起,從2003年SARS導致的非典型肺炎,到近年A型流感大爆發,流感病毒(Influenza virus)造成每年500萬人重症,65萬人死亡,嚴重衝擊人類健康和社會經濟,創源生技自2008年開始專研精準醫學領域,2016年更擘劃流感各項醫學配套的研發,此次疫情順勢加速了基因檢測與細胞治療兩大科技的推進,為疫情提供多元防護方案。 \n 創源生技(4160)去年9月推出「流感風險」檢測,今年更擴大基因研究範圍,將A型流感中主要流行的H1N1、H7N9病毒株較相關的基因位點納入分析,綜合評估3大類流感風險,包含個人對病毒感染的容易度、感染後症狀的嚴重性,以及疫苗的保護效力;醫師指出,成人平均每4年會得一次流感,但某些體質者卻是年年患病,流感造成重症的原因與基因相關,例如TNF基因改變時,會增加流感嚴重程度,甚至引發肺炎,讓死亡風險變高,若能瞭解基因差異,就能讓病人更果決的接受醫師建議,接種自身健康所必須的疫苗,增加免疫力。幫助個人提早做好預防控制。 \n 大陸臨床試驗註冊中心(ChiCTR)最新登記顯示,對抗新型冠狀病毒,包含免疫細胞、間質幹細胞(MSC)在內的細胞臨床試驗已新增20項,其中臍帶血來源的細胞佔6項,間質幹細胞佔13項!臍帶血內含造血幹細胞及0歲多種免疫細胞,如NK細胞,具有效對抗病毒感染的潛力,增殖能力更強,且臍帶血來源中的NK細胞比周邊血多,約為30%,近期美國也有臨床研究單位宣布展開NK細胞用於新冠肺炎的實驗。 \n 而間質幹細胞則因具有抑制發炎、免疫調節與組織修復等特性,已應用於多個肺部及肝疾病的臨床治療研究,包括急性肺損傷、慢性阻塞性肺病、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合症等。 \n 訊聯生技(1784)表示,預存臍帶血能同時存下最年輕的免疫細胞,未來可被廣泛應用於臨床。另一方面,現代人多屬於亞健康族群,隨著特管辦法放寬成人自體免疫細胞、脂肪間質幹細胞應用,成人免疫細胞、脂肪間質幹細胞及新生兒臍帶間質幹細胞,都能預先儲存,做為細胞治療時代的優質選擇。 \n 疫情肆虐不止、病毒演化不斷,「預防」已然是防疫過程中的首要環節,而「免疫力」更是關鍵,訊聯集團秉持20年經驗與專業,結合基因醫學、細胞治療兩大科技,幫助個人提升及保存最佳免疫力,同時,因應民眾減少外出,遠端服務需求增加,訊聯擴大數位會員計畫,籌備多元預防醫學與再生醫學配套服務,有感回饋120萬客戶,幫助顧客與全家人守護健康免疫力。

  • 2020武漢風暴》鍾南山:新冠肺炎傳染力強 病死率遠低於SARS

    2020武漢風暴》鍾南山:新冠肺炎傳染力強 病死率遠低於SARS

    大陸國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任、中國工程院院士鍾南山表示,新型冠狀病毒是跟SARS冠狀病毒「平行的」新病毒。據目前觀察的情況,新冠肺炎的病死率約為2.7%,且患者大多為中老年人,病死率雖然比普通流感強,但遠比SARS冠狀病毒、埃博拉病毒或H7N9流感病毒低。新增的病例若是再下降,那就表明疫情形勢有好轉。 \n \n據陸媒《南方日報》報導,最近廣州成功分離當地被感染病例的新型冠狀病毒毒株後,鍾南山就此接受訪問時表示,「根據我們的觀察,發現病毒的傳染性強,但病死率相比其他冠狀病毒並不高。」 \n \n報導說,從2月1日開始,廣東新冠肺炎的累計治癒數顯著上升,目前共治癒128例(截至2月9日數據)。此外,確診病例的增加率趨緩。鍾南山表示,根據目前觀察的情況,新冠肺炎的病死率約為2.7%,且患者大多為中老年人,病死率雖然比普通流感強,但遠比SARS冠狀病毒、埃博拉病毒或H7N9流感病毒低。最關鍵的是,新增的病例若是再下降,那就表明疫情形勢有好轉。 \n \n鍾南山表示,針對目前廣東仍有部分地方存在談新冠肺炎色變的現象,大部分人只要早期發現後,保證充分的休息,並配合進行治療,就不會有問題,「要重視,但是無需恐懼。」 \n \n省疾病預防控制中心主任鄧惠鴻說:「初步來看,病毒在廣東沒有發生變異,這將進一步加強防控的信心,我們更有底氣了!」該中心對31例標本裡面提取的病毒做了全基因組測序,發現跟湖北的病毒株高度同源,意味著病毒尚未出現變異,因此,外防輸入、內防擴散,依然是廣東目前防疫工作應該維持的策略。 \n \n據瞭解,由於廣東疫情以輸入性病例為主導,絕大部分患者均為確診病例的密切接觸者,因而廣東的傳染病防控工作採取「圍堵」策略,主要從傳染源的控制、傳播途徑的切斷和易感人群的保護這三個環節去阻斷病毒的傳播。 \n \n「我們不能掉以輕心,『圍堵』策略仍要繼續。」中山大學公共衛生學院(深圳)院長、教授舒躍龍說,廣東未雨綢繆,做好了充足準備,但只要疫情還在,早發現、早隔離就要一直堅持下去;要避免高峰突然出現給醫療資源帶來衝擊,造成短期內醫療資源緊缺。 \n

  • 武漢肺炎會死6500萬人?醫:未考量防疫與人自我保護機轉

    武漢肺炎會死6500萬人?醫:未考量防疫與人自我保護機轉

    新型冠狀病毒在大陸確診個案一夜暴增4316例,累積死亡人數攀升至106人。近日美國有媒體報導,電腦模擬指出,2019新型冠狀病毒最終會死6500萬人,台灣感染科醫師指出,電腦模擬沒有考量防疫措施,也沒有考慮現實中人們自我保護的機轉,認為有效擋住傳播鏈,死亡率就可控制在1%以內,因此如何擋住傳播鍊,是最重要的工作。 \n \n馬偕醫院前感染科主任王威勝今天在臉書分享的文章中表示,「如果電腦模擬沒有考慮防疫的措施、現實中人們對於自我保護的機轉,及慮醫療能力的差異,單純用模擬,就會導出「2019-nCoV最終會死6500萬人」這種數據。」 \n \n王威勝以1912年流感大流行作為例子說明,1912流感病毒原是一種禽類身上的流感,但跨物種傳到了人類身上。當時人們並沒有接觸過這類禽流感,所以沒有抗體,人類一感染就快速致死,死亡率約2%,當時死亡人數約2000萬。所以一直以來,醫師最擔心的是禽流感,如H5N1、H7N9等,一旦演化成有高度跨物種傳染能力時,人類沒有抗體,就可能造成人類浩劫。 \n \n但隨著人們的身體產生抗體,死亡率就開始會下降,甚至當病毒造成人類大量死亡後,病毒也無法傳播下去,因此病毒會開始演化,學會與人類和平相處。 \n \n王威勝表示,所以現在感染的流感死亡率就低很多。除了重症的流感,一般感染死亡率不高。就算給了克流感,大部份的人只縮短了療程,克流感比較有意義的是在重症病人身上。2019-nCoV剛開始41個個案死亡率15%,也是一樣的狀況,慢慢感染人數增加後,可以看到死亡率降到約3%。 \n \n但王威勝提醒,現在比較擔心的是2019-nCoV傳播能力,目前看起來其傳播力比SARS高,致病力較低,但是也加大了傳染人數。因此,和流感很像,有些人還沒發燒就有傳染力,所以2019-nCoV的演化似乎比SARS-CoV更聰明。 \n \n王威勝認為,在這種情形,最終的死亡率應該會在1%左右,甚至更低。但是傳染人數會很多, 但是死亡人數不會這麼多。這時防疫措施就是重要因素,如何有效擋住傳播鏈,才是最重要的工作。

  • 武漢肺炎擴散 消毒水等抗菌產品銷量增3成

    武漢肺炎擴散 消毒水等抗菌產品銷量增3成

    武漢肺炎擴散,隨著不斷增加的確診病例以及死亡人數讓民眾心惶惶,除了口罩需求量暴增外,藥局的消毒水等抗菌產品也成為搶手貨,銷量明顯增加。 \n \n民眾擔憂新型冠狀病毒蔓延,恐成為下個SARS,加上近日已證實會人傳人,更增加民眾恐慌。尤其現在又為流感高峰期,據《中天新聞》報導,除了口罩成為備戰用品外,消毒水(次氯酸水)也成為民眾防疫選擇,據抗菌噴物業者指出,銷量比去年增加3成。 \n \n消毒水平時除了可用來噴灑車內,也可放在清淨機做噴灑,替室內、辦公室做環境消毒,業者同時也推出可隨身攜帶的抗菌噴霧,能替生活周遭的用品做消毒。 \n \n醫師林應然指出,若口罩不夠用、來不及更新時,在上面噴灑消毒液,能夠消滅表面上的流感病毒、SARS病毒。 \n \n消毒噴霧主要的殺菌成分為次氯酸水,被證實可以消滅腸病毒、諾羅病毒、冠狀病毒、H7N9、H5N1等各式病毒,面對本次流感、武漢肺炎疫情的雙重威脅,消毒噴霧成為不少民眾的選擇。 \n

  • 找到了!H7N9人類單株抗體 可對抗突變禽流感病毒

    找到了!H7N9人類單株抗體 可對抗突變禽流感病毒

    人類感染H7N9禽流感的疫情在2013年首度爆發,且在病毒持續突變下,至今造成數百人死亡。長庚醫院與英國、中國大陸的跨國研究首從感染者身上找出5個人類單株抗體,具備對抗突變、未突變H7N9病毒的能力,未來有望研發為藥物與疫苗。該研究已在今年2月發表於知名國際期刊《自然微生物學》。 \n \n2013年,中國大陸出現H7N9禽流感病毒感染人類首例後,截至今年初已累積1568名確診者,其中615人死亡。而根據疾管署統計,截至目前,台灣共出現5名境外移入感染個案,所有感染者都因嚴重肺炎,被送入加護病房治療。 \n \n林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃冠穎與牛津大學、北京佑安醫院、中國科學院共同合作,以4名2013至2014年感染H7N9者為研究對象,其中2人來自台灣、2人來自中國大陸。團隊發現,感染者產生的抗體,多已無法對付2016-2017年突變後的H7N9病毒,但仍有相當少數的抗體,具備廣效的對抗H7N9能力。 \n \n經過研究團隊與中研院詹家琮博士、馬徹博士與劉佑民進一步的合作,證實了5個人類單株抗體可百分百對抗H7N9病毒感染,目前正進行動物試驗,待完成動物試驗、臨床試驗,即可研發藥物及疫苗。該研究今年2月發表於知名國際學術期刊《自然微生物學》。 \n \n黃冠穎表示,禽流感病毒主要透過接觸染病的禽鳥、禽鳥糞便,或受污染的環境而感染人類,潛伏期平均約5天。一旦染病,患者可能出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛等症狀,嚴重者甚至會產生肺炎,進一步演變為急性呼吸窘迫症候群。人類感染H7N9禽流感病毒的死亡率相當高,約為30-40%。 \n \n為預防禽流感上門,黃冠穎提醒民眾,購買到沾有糞便的蛋時,應用洗滌劑洗淨,並徹底煮熟,切勿將食物蘸著加有生蛋的醬料進食。前往疫區旅遊時,應避免接觸禽鳥或其糞便,並保持良好的衛生習慣。一旦出現前述症狀,應戴口罩儘速就醫。

  • 太景流感病毒新藥年底送臨床 搶攻100億元人民幣商機

    看準流感每年大量用藥的需求,太景*-KY(4157)董事長黃國龍今宣布,搶進流感口服新藥領域,目前已進入動物實驗階段,預計年底陸續送大陸、美國、日本、台灣與韓國IND(人體臨床試驗);與克流感5劑相比,只需服用1劑,且症狀出現後72小時內有效,定價45美元。 \n \n黃國龍原為太景北京總經理,而太景也深耕兩岸醫藥市場,優先申請大陸IND,就是要搶攻大陸百億元人民幣的流感商機。 \n \n太景副總呂理監表示,開發的流感新藥屬於「搶帽機制抑制劑」,能有效抑制流感病毒的複製,在動物試驗上已經看有非常好的效果,目前僅有日本這類似的流感藥品,由於流感市場龐大,即使最快3年後上市,仍有很大的開發潛力,並同時對抗A、B型流感與禽流感H7N9。 \n \n黃國龍表示,太景有3個全新藥在開發中,未來太景要蛻變成能以整合研發及商業為導向,為研發「可獲利」新藥的公司,利用大中華平台走向全世界,並強化國際商務。

  • 全球首例H7N9流感!內蒙疫情警示提升

    全球首例H7N9流感!內蒙疫情警示提升

    疾病管制署今(9)日公布中國大陸在4月5日通報甘肅省酒泉市新增1例H7N9流感病例,這是全球本流感季(2018年10月迄今)、也是今年全球首例H7N9病例,可能暴露地區為內蒙古自治區阿拉善盟,疾管署因而提升內蒙的新型A型流感旅遊疫情建議至第二級警示(Alert)。 \n \n今年全球首例H7N9流感個案為82歲男性,3月18日發病,3月31日住院治療,病情嚴重,活禽暴露史不詳。疾管署副署長羅一鈞表示,全球前一個流感季累計3例H7N9流感病例,都發生於中國大陸、其中1例死亡。 \n \n目前中國大陸的病例數明顯較往年減少,可能與中國大陸實施家禽H7N9流感疫苗接種有關,不過,疾管署認為,根據現況評估仍將持續出現人類散發病例。 \n \n全球自2013年迄今累計1568例H7N9流感病例、其中615例死亡,致死率為30至40%。通報來源包括中國大陸(1537例)、香港(21例)、澳門(2例)、加拿大(2例)及馬來西亞(1例)。 \n \n另外,台灣也有確診5例H7N9流感病例,都是來自中國大陸移入的病例、其中2例死亡。羅一鈞提醒國人前往中國大陸,應落實正確洗手、有症狀戴口罩、不碰觸與生食禽鳥等「5要6不」原則。 \n \nH7N9流感絕大多數為禽傳人、人傳人僅有零星病例,感染初期症狀為發燒、咳嗽,伴隨頭痛、肌肉痠痛、畏寒與全身倦怠。重症患者多在發病3至7天出現嚴重肺炎,並快速進展成呼吸衰竭、敗血性休克,甚至多重器官功能障礙。 \n \n疾管署已將中國大陸內蒙古自治區、廣東省、安徽省、福建省、北京市、廣西壯族自治區、江蘇省、湖南省、雲南省列為新型A型流感旅遊疫情建議第二級警示(Alert),其他省市列為第一級注意(Watch)。

  • 撲殺191隻禽類 遼寧錦州動物園發生H7N9禽流感

    大陸農業農村部新聞辦公室25日指出,遼寧省錦州市凌河區發生一起孔雀H7N9亞型高致病性禽流感疫情。 \n \n農業農村部25日接到中國動物疫病預防控制中心報告,經國家禽流感參考實驗室確診,遼寧省錦州市動物園飼養的觀賞孔雀發生H7N9亞型高致病性禽流感疫情。園內存欄觀賞禽類394羽,發病9羽,死亡9羽。 \n \n農業農村部2稱,疫情發生後,當地按照有關預案和防治技術規範要求,切實做好疫情處置工作,已撲殺禽類191羽,全部病死和撲殺禽類均已無害化處理。

  • 《生醫股》太景獲傑出生技產業金質獎

    太景*-KY(4157)榮獲2018傑出生技產業金質獎,太景參加本屆台灣生物科技大展,昨日開始連續四天在南港展覽館展出公司的新藥研發進展及商業化成果。 \n \n 因應每年季節性流感和不可預知的流感大流行,太景正研發一款全新的抗流感口服新藥。有別於目前市場上的神經胺酸(西每)抑制劑必須在發病後48小時之內服用才能有效地縮短病程,太景的抗流感新藥作用於流感病毒複製過程所必需的Cap-snatching mechanism(搶帽機制),可抑制流感病毒的複製增生,亦可阻斷流感病毒的傳播。太景的抗流感口服新藥不僅對A型與B型季節性流感病毒有良好的抑制活性,亦對於H7N9禽流感有極佳的抑制效果,且相較於市場既有的流感藥物,試驗結果顯示太景此款藥物具有超過48小時黃金治療時間用藥仍然有效之優勢,目標2019年提交美國IND。 \n 太景自行開發的抗生素新藥太捷信成功授權海內外30多國;抗C肝病毒新藥伏拉瑞韋(TG-2349)台灣完成二期臨床,與大陸宜昌東陽光長江藥業合資開發C肝純口服直接抗病毒DAA新藥,目標今年大陸二期臨床完成;抗流感口服新藥準備2019申請美國IND。 \n \n

  • 驚!全球首例 江蘇婦人感染新型禽流感H7N4

    大陸出現全球首例人類感染「禽流感H7N4」個案!衛福部今晚接獲通知,大陸有名68歲的江蘇省常州市女性,上月因肺炎住院,經分析發現是感染H7N4,評估應為禽傳人,尚未出現人傳人的情形;衛福部強調,該病毒目前尚未有抗病毒藥物,我國會持續監測、並分析其病毒基因序列,提醒民眾赴陸勿接觸活禽、勿生食禽鳥蛋類食品。 \n \n 衛福部疾管署副署長莊人祥表示,H7N4這支禽流感病毒,因屬於低病原性、未出現過大規模禽類死亡,所以過去從未被偵測出來,這次是因有人發病,才首次經病毒序列分析發現,大陸方面評估,此次發病的個案,應確實是遭禽類傳染。 \n \n 發病的68歲、住江蘇省常州市的女性,去年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,發病前曾接觸過活禽,並於上月1日因肺炎住院治療;她雖在同月22日痊癒出院,但透過病毒序列分析發現,感染的是禽流感H7N4,為全球首例,大陸就其密切接觸者進行追蹤,至今沒有其他病例、代表尚未有人傳人的情況出現,而我國對江蘇省的旅遊疫情,目前仍維持第二級「警示(Alert)」。 \n \n 統計顯示,目前最容易造成禽傳人的禽流感為H7N9,2013年至今共出現6波一定規模的疫情,累計1567例病例,截至去年9月27日,共造成612人死亡,大陸本季入冬以來,也累計3例,當中有1人死亡。 \n \n 莊人祥說,包括H7N9在內,目前全球有數種會禽傳人的禽流感病毒,我國也在2013年時,出現過全球首例感染H6N1禽流感的個案,但至今也僅1例;他強調,此次的H7N4個案,未來會朝容易傳染的H7N9、還是僅1例的H6N1發展,尚無定論,但該病毒尚未有抗病毒藥物,我國將持續密切監測、並分析其基因序列。 \n \n 春節到來,不少國人會赴陸旅遊,莊人祥提醒,民眾務必遵循「5要6不」:禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動;以及不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。

  • H7N9流感致死率4成  中國大陸新增1例

    H7N9流感致死率4成 中國大陸新增1例

    台灣上周新增1名中國大陸正在流行的H1N1流感死亡病例,而中國大陸廣東省衛生和計劃生育委員會前天也公布本流行季(去年10月迄今)首例H7N9流感病例,值得過年期間前往中國大陸旅遊、探親的國人多加注意。 \n \n這位新增H7N9的病例是廣東中山市的個案,目前中國大陸累計3例H7N9流感病例,分布於雲南、新疆維吾爾自治區與廣東省,其中1例死亡。 \n \n衛福部疾管署表示,中國大陸本季病例數明顯較往年減少,可能與大陸開始實施家禽H7N9流感疫苗接種有關,只是根據評估仍將持續出現人類散發病例。 \n \n全球自2013年迄今共有6波H7N9流感流行疫情,累計1567例病例,世界衛生組織(WHO)統計截至2017年9月27日累積612例死亡,致死率近4成。 \n \n疾管署表示,本周適逢春節連續假期,兩岸民眾因旅遊、探親往來頻繁,計畫前往中國大陸的民眾及當地台商,務必注意個人衛生及飲食,避免生食禽類製品、接觸禽鳥與出入活禽市場,以降低感染風險。

  • 錯判疫苗株 流感須統籌防治

     近2、3周來,台灣的季節性流感疫情成直線上升,主要流行株以日本山形株為主,與世衛建議的疫苗株維多利亞株不同。因此,雖然台灣去年施打的流感疫苗量達700萬劑,比過去多年來都增加,但保護力降低到3成,造成了大疫情。 \n 面對流行株與疫苗株不同的窘境,學者專家建議應施打四價疫苗,可以同時保護兩型B流感,但價格每劑達2000元且健保不給付,政府權宜之計似可考量對高危險族群開放以應急。如若有困難,則應仿照2016年2月健保開放抗病毒藥物的發病早期(24至48小時)使用政策,否則今年春節前後將會有大的疫情,對民眾健康及醫療體系將是很大的衝擊。 \n 根據2017年12月25日出刊的《時代》雜誌報導,去年澳洲冬天(台灣的5、6月)A型流感疫情嚴峻,達往年的3倍,主因是H3N2及H1N1疫苗選株經蛋培養後發生突變,而降低了疫苗對流行病毒株的保護。 \n 即使如此,專家仍建議施打疫苗,一則減低病情,再則降低疫情的傳播。台灣去年6至8月也曾有A型流感的流行,也發現相同的蛋培養突變,是相當不尋常的疫情時序錯亂。2018年A型流感目前雖僅占約20%,但未來兩個月會不會流行率增加,值得密切注意,否則如果A及B兩型突變病毒同時流行,後果將很難料。 \n 今年除了季節性流感外,台灣南部的高病原性禽流感疫情亦已在南部地區爆發多起H5N2及H5N6的疫情,農委會並撲殺了數萬隻雞鴨,未來的演變並不樂觀。這些高病原性禽流感是否已本土化,一如中國南方,何時會演變成禽傳人,如已發生禽傳人的H7N9,政府應嚴密監控。 \n 我曾建議行政院應仿效登革熱成立國家禽流感防疫中心,統籌監控、診斷、撲殺、防控,及疫苗研發等業務,但農委會只以專案計畫因應,應再評估。 \n 台灣的流感疫情十分特別,季節性流感的流行病毒株都比世衛組織的疫苗株提早兩年,因此猜錯的比率高達4成左右。主因是世衛疫苗選株都以歐美株為主體,即使10年來大家建議應加入東南亞株,但世衛並無回應。東南亞國家是否應建立自己的流行株資料,結合流感疫苗廠及各國的流感實驗室資料,開發另一株流感疫苗,我認為,該是時候了。 \n 因此,我再度呼籲政府,應仿效日本國立感染症研究所,成立國家流感防治及研究中心,統籌流感及禽流感的防治及研究,才能有效因應流感的突變及禽流感的威脅。因應今春的流感疫情,應立即評估四價疫苗及抗病毒藥物的儲備及使用。防疫就如戰爭,應制敵於機先,方可戰勝。

  • 蘇益仁》錯判疫苗株 流感須統籌防治

      \n 近2、3周來,台灣的季節性流感疫情成直線上升,主要流行株以日本山形株為主,與世衛建議的疫苗株維多利亞株不同。因此,雖然台灣去年施打的流感疫苗量達700萬劑,比過去多年來都增加,但保護力降低到3成,造成了大疫情。 \n 面對流行株與疫苗株不同的窘境,學者專家建議應施打四價疫苗,可以同時保護兩型B流感,但價格每劑達2000元且健保不給付,政府權宜之計似可考量對高危險族群開放以應急。如若有困難,則應仿照2016年2月健保開放抗病毒藥物的發病早期(24至48小時)使用政策,否則今年春節前後將會有大的疫情,對民眾健康及醫療體系將是很大的衝擊。 \n 根據2017年12月25日出刊的《時代》雜誌報導,去年澳洲冬天(台灣的5、6月)A型流感疫情嚴峻,達往年的3倍,主因是H3N2及H1N1疫苗選株經蛋培養後發生突變,而降低了疫苗對流行病毒株的保護。 \n 即使如此,專家仍建議施打疫苗,一則減低病情,再則降低疫情的傳播。台灣去年6至8月也曾有A型流感的流行,也發現相同的蛋培養突變,是相當不尋常的疫情時序錯亂。2018年A型流感目前雖僅占約20%,但未來兩個月會不會流行率增加,值得密切注意,否則如果A及B兩型突變病毒同時流行,後果將很難料。 \n 今年除了季節性流感外,台灣南部的高病原性禽流感疫情亦已在南部地區爆發多起H5N2及H5N6的疫情,農委會並撲殺了數萬隻雞鴨,未來的演變並不樂觀。這些高病原性禽流感是否已本土化,一如中國南方,何時會演變成禽傳人,如已發生禽傳人的H7N9,政府應嚴密監控。 \n 我曾建議行政院應仿效登革熱成立國家禽流感防疫中心,統籌監控、診斷、撲殺、防控,及疫苗研發等業務,但農委會只以專案計畫因應,應再評估。 \n 台灣的流感疫情十分特別,季節性流感的流行病毒株都比世衛組織的疫苗株提早兩年,因此猜錯的比率高達4成左右。主因是世衛疫苗選株都以歐美株為主體,即使10年來大家建議應加入東南亞株,但世衛並無回應。東南亞國家是否應建立自己的流行株資料,結合流感疫苗廠及各國的流感實驗室資料,開發另一株流感疫苗,我認為,該是時候了。 \n 因此,我再度呼籲政府,應仿效日本國立感染症研究所,成立國家流感防治及研究中心,統籌流感及禽流感的防治及研究,才能有效因應流感的突變及禽流感的威脅。因應今春的流感疫情,應立即評估四價疫苗及抗病毒藥物的儲備及使用。防疫就如戰爭,應制敵於機先,方可戰勝。 \n(作者為南台科技大學生科系講座教授) \n

  • 禽流感致死率達7成  台灣鄰國旅遊拉警報

    禽流感致死率達7成 台灣鄰國旅遊拉警報

    致死率7成的H5N6流感不可輕忽!中國大陸國家衛生和計畫生育委員會昨天公布新增1例 H5N6流感病例,這是目前流行季節(2017年10月迄今)的第1例,防範禽流感與新型A型流感,應要遵守「5要6不」原則。 \n \n 鄰近台灣的日本、韓國自11月陸續在禽類檢出H5N6高病原性禽流感病毒,其中日本西部島根縣松江市沿湖的死亡野鳥樣本,檢出4件型別為H5N6;韓國官方於11月19日公布全羅北道西南部高敞郡一處肉鴨場檢出H5N6高病原性禽流感病毒。 \n \n 再者,中國大陸公布新增1例H5N6流感病例,患者為廣西壯族自治區貴港市33歲男性,發病前曾接觸活禽及曾至活禽市場,11月7日發病,11月12日住院治療,目前病況嚴重。 \n \n 2014年迄今,全球累計18例H5N6流感,全在中國大陸,廣東省6例為多,其餘分布於湖南省、雲南省、廣西壯族自治區、四川省、安徽省、江西省、湖北省等;其中有12例死亡,致死率70%;而逾7成個案為20至49歲;逾8成具有禽類或活禽市場暴露史。 \n \n 此外,目前的流行季節全球尚無人類H7N9流感病例,上季(2016年10月迄至2017年9月)累計766例,病例數為歷年最高且分布範圍最廣;已公布28例人類感染高病原性H7N9流感案例,分布於廣西、廣東、湖南、陝西及河北省。 \n \n 防範禽流感與新型A型流感,應遵守「5要6不」原則,「5要」是禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業、接觸史與適當運動等;「6不」包括不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥等。

  • 發現H7N9病毒新品種! 美專家警陸:防造成大流行

    據路透社(Reuters)報導,曾讓世界各國聞之色變的H7N9禽流感病毒(H7N9 virus),似乎被發現有新品種出現。美國威斯康辛大學(University of Wisconsin)實驗室,在流感專家河岡義裕教授(Yoshihiro Kawaoka)帶領下,從去年春季因禽流感病故的人體上,檢測出新品種的H7N9病毒,這個新品種的發病率更高、在動物之間的傳染速度也更快,實驗室也對外提出警報,提醒曾多次受其傷害的中國大陸必須提高戒備,以防衍生成更嚴重的大規模人體傳染擴散。 \n \n何謂H7N9病毒? \n \n根據衛福部疾病管制署介紹,H7N9禽流感病毒,是A型流感病毒的一種次亞型,由3種不同禽流感病毒株之基因重組而成。其中H7基因片段,源於中國大陸東部鴨科分離出之H7N3禽流感病毒,而N9基因片段,則與韓國野鳥流行之H7N9禽流感病毒相近。一般來說,禽流感病毒會存在於,染病禽鳥的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中。 \n \n而人類感染途徑,主要透過吸入或接觸禽流感病毒顆粒、或受汙染的物體與環境等而造成感染。發病潛伏期約為1至10天,初期症狀包含發燒、咳嗽及呼吸短促,若未得妥善治療,恐衍生成嚴重肺炎、甚至導致死亡。 \n \n實驗室更在試驗中發現,這個新品種的病毒,於相同數量下,鳥類不會感染發病、但老鼠、雪貂(ferrets)和部份靈長類卻出現發病症狀。並在實驗過程中,也發現新品種病毒的傳播感染力更強更快,為預防可能的大規模傳染,美國疾病管制中心(CDC)已將H7N9病毒列為禽流感病毒的首位,並加強監測各地可能出現的疫情與擴散情況。2013年曾爆發大規模疫情的中國大陸,當時造成至少612人死亡、1,562人染病,未來如何預防可能的問題,恐怕將讓對岸主管機關傷腦筋了。 \n

  • 金傳春》禽流感趨變 防疫要前瞻

    \n 美國疾病控制與預防中心9月出刊的《發病率死亡率周報》指出,風險評估A型流感的不同亞型病毒中,以亞洲H7N9禽流感病毒可能導致「全球流行」之風險最高,雖至今對一般民眾的風險低,但仍須提早加緊防範。 \n 從去年10月1日至今年8月7日的H7N9禽流感病毒感染人第五波疫情,有759人病例(281人死亡,致死率為37.02%),近似2013年3月1日至今年8月7日的1557總病例(605人死亡之38.86%致死率),但流行病學與病毒學已有多項趨變: \n 一、H7N9病毒在禽類由「低」轉為「高」致病性的百分比快速上升,大陸有10省(福建、廣東、廣西、河北、黑龍江、河南、湖南、內蒙古、陜西、天津)的禽與環境檢體有「高」致病性H7N9病毒。 \n 二、人病例的H7N9病毒,也有27位呈「高」致病性(廣西11人、廣東8人、湖南5人及河北、陜西與台灣各1人),多住郊區有接觸病、死禽。且病例數速增,流行版圖擴大。 \n 三、流行病學雖似前4波的男性(70%)多,年齡中位數為57歲,90%有禽暴露史,致90%的感染者有呼吸重症,但有14群聚,較前4波的平均9群聚為多,顯示此H7N9病毒適應人群的機會上升。 \n 四、病毒的外套膜血球凝集素(HA)蛋白演化分為珠江三角洲和長江三角洲兩群,且以後者居多;更重要的是H7N9病毒另一外套膜神經氨酸酶(NA)蛋白已對一或多種抗病毒藥劑發生較低的易感受性,且雪貂實驗發現第5波H7N9病毒的抗原也與2013年的H7N9病毒不同。 \n 簡言之,H7N9病毒於第5波流行時已在禽與人擴大感染,致增人的群聚數,但尚未增加禽至人的發生率或人至人的傳播。所幸至今此病毒感染人的機率仍低,也無法在人群大量傳播;但若一旦發生,所致的重症與死亡仍高。為了全球大流行的萬全準備,美國疾控中心風險評估,顯示此第五波H7N9病毒之風險已較2013年突增,因此今年3月世衛組織特建議病毒變異後的快速檢驗與疫苗備製要考慮近年突增的「高」致病性H7N9病毒。 \n 台灣自2015年每年在雞、鴨、鵝等禽類發生H5演化分支的高致病性病毒流行,今年出現H5N6病毒;由於此演化分支H5禽病毒不但自2014年迄今在夏季未消失,且易與其他亞型的禽流感病毒基因重組,再加上我國自2003年在雞群的類似1994年墨西哥H5N2病毒至今仍持續流行,此3種病毒必須人、畜防疫一體,由科技研發備戰。 \n 另一方面,就地屠宰禽降低傳播機會,教育禽畜業者正確認識禽流感,以及盡早提升禽流感的偵測敏感度、檢測率與防疫作為時效性。 \n 禽流感的「前瞻」防疫是人才、科技與行政效率,更應全力以赴及早未雨綢繆。 \n(作者為台灣公共衛生促進協會顧問) \n

  • 國光自製四價流感疫苗生產完成 H7N9疫苗將進入臨床三期試驗

    國光生技(4142)宣布,自行開發的國內首支自製四價季節流感疫苗在獲得藥證後立即投入生產,目前就今年預計供應數量已生產完成,待通過檢驗封緘後即可開始出貨,今年首先供應國內自費流感疫苗市場。 \n \n此外,國光生技開發的H7N9疫苗於2014年完成二期人體臨床試驗並獲得衛福部審核通過,建立該疫苗開發的重要里程;臨床三期申請亦已獲得核准。 \n \n國光生技表示,四價流感疫苗的保護力更勝三價流感疫苗,將逐步成為各國市場上流感疫苗的主力產品。未來除計畫在國內由自費市場再進入公費市場外,也准備以此新產品銷售歐洲。目前已完成歐洲的三期人體臨床試驗,預計今年底前在歐洲提出藥證申請。 \n \n另,國光也準備以此疫苗前往中國大陸申請進行臨床試驗,計畫未來將以四價疫苗取代現有的三價疫苗做為新一代的主力產品。 \n \nH7N9疫苗開發部分,去年秋冬以來,H7N9在中國大陸的疫情又有明顯攀升的情形,世界衛生組織及美國疾病管制與預防中心對此情況非常重視,並呼籲加速疫苗的開發以供戰備及防疫之用。我國政府應也已注意到此一情況,正在評估推動H7N9疫苗後續開發計畫執行的需求。 \n \n國光生技指出,基於防疫需要,計畫進行H7N9疫苗的三期人體臨床試驗,以取得這款疫苗的上市許可,當萬一未來有疫情發生需要疫苗防疫時而能夠有充分的準備,進而得以立即生產以供民眾施打防疫,方能在第一線為台灣民眾的健康防疫把關、貢獻心力。

  • 年輕化!陸禽流感肆虐 5月37人死72感染

    年輕化!陸禽流感肆虐 5月37人死72感染

    中國禽流感肆虐,繼4月傳出24人死亡後,5月再傳37人死亡。 \n據路透12日報導,大陸國家衛生和計劃生育委員會周一還公佈,5月有72人感染H7N9禽流感。 \n自去年10月至今,中國因禽流感死亡的人數至少已達268人。而近3個月來,死亡的人數多達108人,令人更加憂心,疫情可能正在擴散。 \n大陸國家衛生計生委並未公佈死亡與感染者所在的地區,疾病控制專家僅要求民眾,對H7N9禽流感保持警覺,並與活禽保持距離。 \n中國已證實,今年冬天爆發了5次禽流感疫情,先後撲殺了17.5萬隻禽鳥。 \n最近以中國研究人員為主的團隊在英國醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)上發表論文指出,H7N9正從城市向鄉村蔓延,並影響愈來愈多較年輕的病患。他們指出,這顯示禽流感的流行可能已產生令人憂心的變化。 \n據世界衛生組織(WHO)報告,從2013年初起,在中國已有1,486宗經實驗室證實的病例。而今年冬天,大陸更出現了破紀錄的感染病例。 \n論文作者認為,H7N9已產生基因突變,改變了讓人感染的方式。最初感染H7N9的大都是免疫系統較不強健的老人,還有經常出入家禽市場的城市居民。但近年來罹病的中年人有增加的趨勢,2013年時,中年人佔了41%,但到了2016-2017年,卻已增為57%。 \n此外,2013年時感染的鄉村居民佔了39%,但自2015-2016年起,鄉村或城郊居民的感染率卻超過60%。 \n

  • H7N9攻陷內蒙 旅遊警示升高

     中國內蒙古自治區出現第1例H7N9流感病例,當地可能具有環境暴露風險,昨天疾管署宣布提升該區旅遊疫情至第二級「警示(Alert)」,由於中國疫情正在持續中,自從去年10月1日流感季節以來累計714個病例,創下歷年新高紀錄。 \n 上周中國出現新增9例H7N9病例,個案發病日介於5月7日至5月24日,病例分布在中國7個省市,其中四川省為多,其實今年4月以來病例數排名前3名的省市為四川省24例、河北省23例、北京市17例,個案多具禽類、活禽市場暴露史,以50歲以上為多。 \n 疾管署表示,內蒙古首例H7N9流感個案為巴彥淖爾市五原縣一名男性患者,具有家禽暴露史,經過複驗確診感染,目前病況穩定。不過,基於當地可能會有環境暴露風險,疾管署才會提升該區旅遊疫情至第二級警示(Alert)。 \n 中國在本流感季(2016年10月起)迄今累計714例H7N9流感病例,創下歷年最高紀錄,從東北到西南佔了大半壁江山,而且病例數比往年倍增很多;惟近期疫情呈現下降趨勢,只是仍有新省分散發病例,依照歷年趨勢推測疫情可能持續一段時間,國人小心為要。 \n 中國從東北吉林省至西南西藏都有人類新型A型流感(H7N9)疫情,疾管署提醒國人計畫至中國旅遊的民眾與當地台商,務必注意個人衛生,避免接觸禽鳥與出入活禽市場,因為2013年迄今全球累計1512例H7N9流感病例,根據WHO統計截至今年5月16日止,已經累計571例死亡。

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