美國國會眾議院七日深夜以二二○票贊成、二一五票反對的表決結果,通過由總統歐巴馬主導而深具歷史意義的健保改革法案。歐巴馬隨即發表聲明表示欣慰,並稱對國會參議院盡快通過法案有「絕對的信心」,美國健保改革距離勝利只剩「兩步之遙」,而「我期待在年底前簽署健保改革法案。」

與參院版歧異不少

眾院通過健保改革法案後,參院近日內也將開始展開辯論。據悉,眾院通過的版本與目前參院版本存有不少歧異,即便參院也順利表決通過法案,兩院仍需進一步協商出最終的統一版本,再送請歐巴馬簽署生效。

健保改革法案是美國政府一九六五年創建聯邦醫療保險(Medicare)以來的最大政策改革,也是歐巴馬一大政見。歐巴馬七日稍早也罕見地前至眾院拜會國會領袖,為法案通過進行最後拉票。

二二○:二一五票

眾院雖由民主黨掌控,然而最終投票結果僅比過關門檻二一八票多出兩票而低空掠過。其中,民主黨籍議員有二一九人投贊成票、卅九人投反對票,共和黨籍議員則有一人倒戈而投下贊成票。此外,眾院也以二五八票對一七六票,否決了共和黨版本的健保改革法案。

在七日晚表決之前,眾院議員針對健保給付是否應涵蓋墮胎進行冗長爭辯。為換取民主黨保守派議員的支持,白宮同意讓步,最終眾院以二四○票對一九○票,通過墮胎費用不得向政府經營的健保申請給付的修正案。

共和黨版本遭否決

根據眾院版健保改革法案,目前未加入健保的四千五百七十萬美國人中,有三千六百萬人得以納入健保體系,全國健保納保率將從目前的約八五%擴大至九六%,預計未來十年將支出一兆二千億美元,而這筆費用將透過減少聯邦醫療項目開支和對富人增稅來籌集。

眾院版健保改革法案要求絕大多數美國人購買健保,支付不起保險費的人則可獲聯邦資助,而企業須為員工提供健保,否則將處以罰鍰,同時也禁止保險公司因個人先前病史而拒保。