新陳代謝（內分泌）科的門診裡，最常見的疾病除糖尿病外，就是甲狀腺疾病。甲狀腺疾病又可分為很多類，其中甲狀腺結節和甲狀腺高能症最常見，二者皆出現甲狀腺腫大的情形，但卻屬於迴然不同的兩種疾病。

一、甲狀腺結節:

正常的甲狀腺可分為左右二葉，中間以峽部相連，由於外表看不出來，觸摸的時候只能稍稍感覺出來或根本無法察覺。當甲狀腺腫大時，卻可由肉眼和觸摸感覺結節的存在，叫做甲狀腺結節，分為單一結節和多發性結節，可以是良性結節，也可以是惡性結節。

引起良性甲狀腺結節原因有很多，例如：

（1）從前食用水中不加碘，造成很多地方性甲狀腺腫病例的產生。

（2）亞急性甲狀腺炎也會產生良性結節。

（3）還有很多不明原因的甲狀腺腫。

惡性甲狀腺結節的特徵有：結節硬而表面不平滑，可能伴隨許多頸部淋巴腺腫大，而且結節在極短的時間內迅速增大，局部皮膚變紅和發燒。一般而言，甲狀腺結節腫除了脖子稍大外，其甲狀腺功能均正常，故無特殊之臨床症狀表現。

甲狀腺結節在臺灣相當常見，如能及早發現，選擇適當的方法治療，不論是良性或是惡性，通常無甚大礙，所以早期發現，爭取治療時機才是最重要的。

（三軍總醫院內分泌暨新陳代謝科石光中）