黃泓淵醫師指出,不孕症婦女往往將責任歸咎自身,卻忽視身心產生的壓力。圖/賴麗如

 林口長庚紀念醫院婦產科教授黃泓淵醫師受訪時指出,AMH值只是反應卵子的存量,這個存量不會改變,許多婦女一聽到自己AMH偏低,就陷入極度的沮喪,認為自己無法生育。舉例來說,40歲的婦女AMH值1跟30歲的婦女AMH值1,是完全不一樣的,因為卵子的品質不同,無須感到過度的恐慌;且經數據顯示,接受不孕症人工生殖療程的夫妻,4分之3都已超過高齡,因此夫妻若有懷孕計畫,應將年齡、體外胚胎培養的技術能力、排卵控制的改善、男性的精蟲數量、染色體是否正常、胚胎的型態學,列為人工生殖技術的重要環節。

 據黃泓淵表示,台灣在國際醫療市場排名全世界約第40位,亞洲則位居第3名,而台灣第一個試管嬰兒是在1985年誕生,這項台灣的醫療成就及現今台灣生殖醫學,長達30多年的發展,在水準上跟成功率與世界及歐美相比,技術能力甚至是超越的。

 另依照世界衛生組織對全世界的婦女提出的健康管理「千年指標」,其中所訂出20項女性健康指標,排名前三名的就是腫瘤、心血管疾病、再來就是不孕症。究因台灣現在生育率不到1%,這將影響人類永續發展的問題,現今台灣需要接受不孕症試管嬰兒治療的夫妻,每年已高達4萬對,在這10年間快速成長了5倍,這讓台灣人口老化問題形成日後嚴重的國安問題,未來每一對年輕人平均要養4個老人。

 因此,不孕症治療在排除障礙、協助自然受孕的原則下,仍無法達到受孕之目的,則需考慮是否為人工協助生殖之適應症。以女性的卵巢來說,37歲後的卵巢生殖年齡會明顯下降、卵泡數目明顯減少、健康的卵子也會變少,不僅不易懷孕,受精卵的品質也會大打折扣,針對現今的不孕症治療,面臨的問題是在於怎麼挑選到優質的卵子與精子,當女性年齡越高,取到卵子品質較好的機率也就越低,而女性當所有卵子耗盡時,就開始停經進入更年期,因此很多女性拚命吃一些外界宣稱有效的營養食品,試圖想增加卵子數量跟品質,其實從生理上的角度來看,是不可能改變的,因為每個女性卵子的數量是既定的,但透過運動及生活品質的改善計畫,的確能提高受孕成功機率。