中醫大新竹醫院消化科醫師范峻維,說明「內視鏡粘膜下切除術」可完整切除惡性瘜肉。( 羅浚濱攝)
中醫大新竹醫院用「內視鏡粘膜下切除術」,可看出術前(左)的瘜肉,術後(右)完整切的很乾淨。( 羅浚濱攝)
中醫大新竹醫院消化科醫師范峻維 說明內視鏡粘膜下切除術 (影片來源為Youtube,如遭刪除請見諒)

60歲陳姓民眾健檢發現大腸有2公分的瘜肉,兒子是某醫學中心消化內科醫師,懷疑不是單純良性腫瘤,如用普通大腸鏡瘜肉切除,恐會切不乾淨,求診中國醫藥大學新竹附設醫院消化科醫師范峻維,利用「內視鏡粘膜下切除術」,完整切除可能有癌化的惡性瘜肉。

范峻維根據多年內視鏡診斷消化道早期癌的經驗,認為陳翁是很早期大腸癌的可能性極高,用更進階的「內視鏡黏膜下剝離術」,約30分鐘就完整把癌化的惡性瘜肉切除,陳翁術後恢復良好,隔天就出院,後續只要半年再做大腸鏡追蹤即可。

范峻維指出,傳統大腸鏡除瘜肉只能切除2公分以下瘜肉,大於2公分就會切不乾淨,復發可能性有20%以上,且有可能癌化成惡性腫瘤。

他說,「內視鏡黏膜下剝離術」不但可順利切除2公分以上的大瘜肉,即使瘜肉內含有早期癌細胞,都能完整切除,且不需要切除大腸,所以出血量少,也沒有體外傷口,術後復原速度較快,適用早期大腸癌患者。

范峻維進一步說明,大腸瘜肉超過1公分就有癌化病變的可能性,現今透過精細的內視鏡診斷,可早期發現是否含有癌化細胞,並用內視鏡完整切除,不需要接受開刀剖腹切除器官。

要如何預防大腸癌與大腸瘜肉?范峻維建議多吃蔬果,少油、少吃紅肉,提高蔬果攝取量或攝取高纖維食物,重要的是「主動篩檢」,大腸癌早期沒有症狀,所以不論有沒有家族史,50歲以上民眾應定期做糞便潛血篩檢,早期揪出病變。