東元綜合醫院婦產部主任田明訓指懷雙胞胎婦女屬高危險妊娠,務必選擇在設備完善的醫院進行生產。(羅浚濱攝)

新竹懷雙胞胎的35歲婦人,在懷孕27週檢查到子宮頸只剩下1公分,伴隨子宮收縮,在竹北東元綜合醫院婦產部緊急入院安胎,撐到33週破水剖腹生產,醫師田明訓要將胎盤取出時,突然鮮血噴湧而出。

田明訓迅速找到出血點,發現婦人子宮因植入性胎盤而破了一個洞,更造成血管破裂,當機立斷採用縫合法和「血管栓塞術」,將破洞縫合止血,確保產婦保留完整子宮,加上產婦意識堅強,平安誕下一雙兒女。

田明訓說明,這名婦人在生產過程中,因植入性胎盤附著在子宮壁上,侵犯穿透整個肌肉層,使得胎盤與子宮壁無法正常剝離,進而造成產後大出血。

他說,正常情況下胎盤會輕輕附著在子宮肌肉層上,胎盤與肌肉層中間會有一層蛻膜組織,這層組織能緩衝胎盤與肌肉層,只要蛻膜出現異常、變薄或消失,就會發生植入性胎盤。

田明訓並說,容易發生植入性胎盤的包括高齡妊娠、多胎次、前置胎盤、前胎剖腹生產、曾接受過子宮手術及先天子宮缺陷等,在孕期中沒有很大症狀,產婦多在生產時發現胎盤無法成功剝離,造成大量出血,恐需摘除子宮,甚至危及性命。

目前國內產婦年齡升高,衛福部統計顯示,107年孕產婦死亡率達到每10萬名就有12.2人死亡,創歷年新高,原因與高齡妊娠息息相關。田明訓指出,懷雙胞胎本身就屬高危險妊娠,務必選擇在設備完善的醫院進行生產。