她血糖飆破600 醫一看驚:常被誤認成...(示意圖/Shutterstock)

糖尿病是現代文明病之一,中西醫師蔡易昌分享,一位患者2年前發現糖尿病,便一直服藥治療,不過去年藥物卻突然失效,血糖甚至飆破600,後來才發現,原來該患者罹患1.5型糖尿病,常被誤認成是第二型。

中西醫師蔡易昌分享,穿著俐落套裝的初診患者來看診,在2年前發現有糖尿病後,為了控制住血糖,採取飲食控制、運動並搭配服藥。但去年起血糖卻越來越亂,口服藥就突然失靈,高血糖甚至飆破600。經檢查發現,這應該是1.5型糖尿病。

中西醫師蔡易昌解釋,糖尿病有不同種類,第一型糖尿病多與自體免疫有關,年幼時就會發病,需注射胰島素治療;第二型則是與生活飲食相關,多到中老年後發病,需要靠吃藥來控制。

中西醫師蔡易昌說,至於1.5型糖尿病,又被稱作「潛伏型成人自體免疫糖尿病( latent autoimmune diabetes in adults ; LADA )」是胰腺自體免疫性疾病,與第一型相同,但受損速度沒那麼快,因此常被誤認為第二型,多是年輕人罹患。

中西醫師蔡易昌也補充,因為1.5型糖尿病混雜的特性,需符合3個條件才會被診斷為此病,一、需是成年人(30多歲);二、胰島素相關抗體,其中最具指標性的檢測為麩胺酸脫羧酶抗體( GADA );三、至少要經過6個月才會進展為胰島素依賴。

中西醫師蔡易昌補充,治療1.5型糖尿病起初多用口服藥,但研究顯示,口服降血糖西藥卻會加速胰島細胞功能提早耗盡,提早用胰島素來保護胰島細胞效果也不那麼理想。至於中醫的話,治療其實是幫助調理各器官的機能來達到功能改善。

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