你有过在非就寝时间如「断片」般倒下呼呼大睡的经验吗?当心患有「猝睡症」。睡眠专家推估,我国患有猝睡症的潜在病患高达1万1000人,因诊断过程繁复,加上健保未提供多元的检查给付,导致每间睡眠医学中心1个月平均仅能检查1至2位病人,健保署日前发出公告,3月1日起将首度纳入「多次入睡睡眠检查」,提供另一检查途径,以服务更多人。
睡眠医学会学会监事、林口长庚医院精神科黄玉书教授表示,根据国外研究,患有猝睡症的人口比率每10万人为25至50人;以此推估,我国可能有6000至1万1000名猝睡症患者。但从台湾健保就医资料分析,长期接受诊疗的猝睡症病患却少于千人,显示高达8成个案并未得到适切诊疗。
台北医学大学医学院睡眠研究中心医师李信谦指出,诊断猝睡症,一般来说会让患者进行5次的睡眠测试,只要有2次能在20分钟内达到快速动眼期的睡眠,或平均入睡时间小于8分钟即可诊断为猝睡症,需透过药物控制以避免意外发生。
由于猝睡症诊断需在病患非睡眠时间下进行测试,因此检查时间多半在白天,但过去的「睡眠多项生理检查」并非针对猝睡症,且需在医院过夜,因此造成愿意提供猝睡症筛检的医院相当少,就算有态度也不太积极。
健保署指出,目前仅有「睡眠多项生理检查」一项,但若要诊断一名患者是否有猝睡症,就必须进行多次的睡眠检查,而医院为避免被健保署盯上,多半会减少检查频率,导致真正有睡眠检查需求的民眾,需要漫长等待才能进行检查。
这次健保署将多次入睡睡眠检查纳入健保给付,即可提供疑似猝睡症的患者进行专门检查,每人1年限检查一次,可透过胸腔内科、神经内科、精神科、耳鼻喉科、儿童神经科及儿童胸腔科医师执行,执行后健保署将拨付7623点数。
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