疫情闷烧 热区须更主动强制筛查

台大癌症中心医院副院长王明鉅，曾任台大医院竹东分院院长2年，他在竹东分院推动平价万人电脑断层肺癌筛检，受到好评。着有《翻转医疗》一书，希望由翻转思维开始，来因应台湾未来20年高龄少子的健康医疗大危机。

双北进入三级警戒、半封城2周，但新冠疫情未趋缓，台大癌症中心医院副院长王明鉅表示，确诊人数始终居高不下是一记严重警钟，因为感染早已深入社区、在全国传开，尤其「热区」居民，早不自觉感染，成为无症状或轻症带原者。要真正控制疫情，就必须把看不见、也不知道在哪的感染者尽可能找出来。目前「被动式」筛查不可能达到目的，须採取更主动也更强制筛查。

王明鉅说，目前政府呼吁有警觉或有明显症状感染者採检的「被动式」筛查，只是实际感染者的一部分，有更多感染者没被找出来，当然没有办法切断传播链。就算大家都戴口罩，不一起吃饭，但家庭中或办公室里各种透过物品或实际接触，仍会持续传染给他人。

如果目前「中火闷烧」的确诊数据状况持续，三级时间一久，经济上无法支撑或情绪上无法忍受，店家为了生存而开始营业、民眾开始小群聚、开始移动时，一直在社区闷烧的「中火」，就会瞬间得到助燃，变成再一次熊熊大火，造成的伤害将难以想像。

要如何找出已感染者？王明鉅表示，首先要打破採检量能瓶颈，要有全新採检方式，例如引进可自我採检的拭子或收集方式；也要有全新的採检流程，如引进或建置大型採检站，可将国内工研院的既有正压採检亭，再加上重新设计及动线规画採检流程，只要一次建置10个模组，每小时就能採检超过400人。

他进一步指出，打破採集检体的瓶颈后，接下来检验量只要由政府或民间企业建置一个50坪空间，空间里有空调与足够负压，买5部超高通量的检验机器，每天就能检验超过2万支检体。如果双北各建置2座这样的户外临时负压实验室，就能一次将检验量能提升到每天8万支，热区的板桥、中和15天可全部普筛，万华也只要5天就能完成。

王明鉅说，这些都只要有钱、有人，就能做到，总金额不超过10亿元。如果一直不突破筛查能量瓶颈，闷烧变成熊熊大火，就算升为四级也无济于事。