大肠直肠癌连续12年高居国人癌症首位,在医学技术不断进步下,早期发现、早期治疗仍是最佳治疗对策,但对于患者早期发现大型瘜肉或肿瘤,过去只能透过外科手术切除,中国医药大学附设医院消化内科医师张安迪指出,近年引进的内视镜黏膜下肿瘤切除手术,透过大肠镜接电刀就能将肿瘤完整剥离,优点是无体外伤口,术后恢復快,对早期癌的治疗与手术可达相同效果。
张安迪指出,大肠癌已连续12年蝉连国人癌症首位,其实大肠癌非短时间就演变而成,通常是长期曝露在危险因子下,大肠上皮细胞开始增生,就产生腺瘤瘜肉,再经2到5年逐渐变大,最后演变成大肠癌。
随着大肠癌筛检的普及,近年愈来愈多患者是在癌前病变即被发现,对于1至2公分小型瘜肉可以在进行大肠镜时一併切除,但对于大于2公分的大型肿瘤或有癌前病变疑虑的瘜肉,过去只能转给大肠直肠外科医师进行手术切除,近来随着内视镜的进步,现在可透过大肠镜进行内视镜黏膜下肿瘤切除手术进行切除,该院2年内已完成90多例,患者追踪迄今都没有癌变。
张安迪解释,内视镜黏膜下肿瘤切除手术是以大肠镜搭配电刀,再透过电刀把特殊溶液打到黏膜下层,并利用电刀在黏膜下层逐步做剥离的动作,进一步将肿瘤切除下来。
与传统手术相比,内视镜黏膜下肿瘤切除手术,具有无体外伤口、术后恢復快及提升长期生活品质等优点,对于早期癌的治疗与手术可达到一样的效果。
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