名．医．问．诊－对抗儿童恶视力 中医一起来帮忙

近20年来，台湾孩童近视比率不断提高；今年又因新冠肺炎疫情的关系改採线上课程，孩子们长时间近距离看萤幕，再加上防疫政策而无法到户外活动，或因疫情因素没有定期至眼科回诊检查，导致许多孩子在9月开学时近视增加度数拉警报。

近视一产生之后会以一定的速度加深，愈早近视将来变成高度近视的机会也就愈大，另外，高度近视有可能产生併发症，如白内障、青光眼、黄斑部病变、视网膜病变等，不得不慎。

预防保健：

1、国健署建议，每年定期检查视力一到二次，未满两岁避免看萤幕，两岁以上每日不超过一小时，每日户外二到三小时，用眼30分钟休息10分钟。美国眼科医学会推广「20－20－20法则」，每20分钟，转动眼睛看20英尺（6公尺）外的物体至少20秒。

2、阅读环境光线要充足，注意正确拿笔姿势和坐姿；配合充足睡眠及均衡饮食。

3、药膳中适量加入枸杞，搭配少量补气中药材如黄耆或山药，点心可选择枸杞银耳滋阴润燥。但若有眼屎多、眼白发红或眼睛痒等症状，则应询问过中医师选择适合个人体质的药膳食补。

中医治疗：

透过中医用药、耳穴敷贴或针灸治疗，调整近视儿童的体质、改善眼周循环或放松睫状肌，以预防或减缓近视增加幅度。例如有研究统计指出，近视儿童相较于无近视儿童，气虚及阴虚体质比例较多，可以给予中药益阴、补气，调整整体生理机能并搭配明目中药来加强。

耳穴敷贴无侵入性且方便操作，较为孩童所接受。2014年发表于国际期刊的台湾研究也发现，近视患童以0.125％ atropine治疗再加上耳穴按摩，能更有效减缓近视度数的增加，眼轴长度、前房深度及眼压亦能获得较佳的控制。

对于需积极介入的近视儿童，也能透过针灸治疗，改善眼周的血液循环、消除用眼过度的肌肉疲劳，并搭配头皮针或四肢穴位，选择以极细针灸针亦能大幅降低孩童的疼痛不适及恐惧感。

居家穴位按摩：

1、操作前确认指甲要修剪、双手洗净，操作时将双眼闭上。

2、揉按要轻缓，以感到酸胀为度，注意穴位位于眼眶骨上，避免直接按压眼球。