57岁锺姓男性患者,过去一直都很健康也无三高疾病,但有一天一包的抽菸习惯,上个月在公司开会时突然心跳停止昏倒会场,还好同事除了进行心肺復甦术(CPR)外,也紧急联繫救护车到场,救护人员先后进行两次自动体外心臟电击(AED)去颤后仍无法恢復脉搏,于是在救护车上继续施予CPR并联络童综合医院。

童医院在接获有OHCA(out-hospital cardiac arrest, 医院外心跳停止) 病患抢救通知时,即开始联络心臟内外科医师,准备体外循环维生系统(俗称叶克膜);七分钟后患者送抵急诊室,随即由急诊室余宣宏医师接手CPR并施予强心药注射,终于在第三次去颤术后,病患恢復呼吸心跳,心臟科医师一看心电图就判断为急性心肌梗塞合併心臟休克,随即转送心导管室准备心导管检查手术。

因患者心功能不佳,血压心跳又极不稳定,就由心臟外科吴清文主任先安排叶克膜装设。随即由内科部张建荣主任进行心导管检查并在病患的左前降支冠状动脉放置了扩张支架。幸运的是原本完全阻塞的冠状动脉马上就恢復血流,除了心臟肌肉开始正常收缩外,心臟频率也立刻回復正常,叶克膜在辅助循环三天后,就顺利拆除。转住普通病房观察5天后即返家休养。

锺先生回忆这次心跳停止前几天就觉得全身不适,除了失眠外,还不定时有胸闷状况,左手臂也有麻麻的感觉,但没想到这都是心肌梗塞的前兆。当天公司开会业绩报告时,就感觉一阵压力后突然昏倒,失去知觉。没想到这次真的是鬼门关前走一着,还好童医院拥有专业团队与急救设备,才能够恢復生命。

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