防疫保单隔离赔10万 恐缩水

金管会强调，产险防疫保单给付的是被隔离者的「补偿费用」，补偿可能无法工作、隔离时支出等损失，不是让保户因隔离理赔可获利，且Omicron病毒预估隔离人数比2021年那一波更多，若产险公司要推出高隔离补偿费用的保单，是否有安排再保、给付高达10万元的费用是如何算出来、可以卖多少就必须喊停，这些都必须事先想清楚。

当初台产因通路狂推，瞬间卖爆，且来不及安排再保，金管会官员强调「当初台产没有计画、没有想到的事，不代表今年还可以不事先想清楚。」

亦即金管会不乐见产险公司为抢客人、博得市场关注，就贸然推出隔离即理赔高额补偿费用的保单，创造所谓停售效应。至于什么叫高额，金管会认为目前各家都是隔离赔5万元，是可参考的合理依据。

另外，疫情、高龄化及医疗科技进步造成健保自费项目增多等，都提高民眾对医疗险投保意愿，尤其是实支实付医疗险，金管会也提醒保险公司，尤其是承作长年期实支实付医疗险的寿险公司，要严密注意保单损失率，否则未来接轨IFRS17，将会是沈重的负担。

金管会强调保险公司推出保单，都应准确计算发生率、评估可承受的损失及应收取的合理费用，不要因过度竞争，就杀价、扩大理赔范围等来抢市场。

金管会严格检视保险公司的保单设计，要求不得「赔本」承保、承受过高风险，或将保单变成博弈商品，但2020年金管会也与健保局合作，将首度公布「健康险相关经验发生率」，即会有国人重大疾病的罹病率、死亡率，若保单预估有明显高出此客观标准者，也会要求保险公司要「回馈保户」。