健保部分负担拟上半年调涨 慢笺药品取消免费 检验要收部分负担

研议已久、与民眾相关的健保部分负担确定调整，拟在今年上半年上路，包括一般药品、慢笺药品部分负担将融入分级医疗进行调整，另检验部分负担确定恢復，检验健保给付费用超过一定额度依比率收取。

在药品部分负担方面，将由现行最低100元药费须自负20元，调整至300元药费须自负40元，若民眾至医学中心就医拿药，药品部分负担上限是300元，其余医疗层级则为200元；至于慢笺药品部分负担不再免费，第一次慢笺依看诊一般药费收取，第二、三次慢笺，若民眾到药局或是区域医院层级以下不用部分负担，但若到医学中心则要100元。

健保费率去年完成调涨，接下来部分负担调整将是今年健保重头戏，外界原以为今年是选举年，健保部分负担要动的机会应不大，不过，据瞭解，卫福部与行政院已就部分负担调整一事已做多次沟通，由于新调整方案融入分级医疗精神，加上使用者付费诉求抑制医疗浪费，重在调整而非调涨，因此仍决定要做，由于疫情渐缓，卫福部长陈时中有可能宣布参选，加上年底选举，为避开干扰，加速了部分负担上路时间，本月25日健保会讨论后，相关方案拟在上半年上路，若陈时中宣布参选，这将是他任内做出的最后健保调涨方案。

2020年底，卫福部曾预告规画4-6年「全民健保中长期改革计画」，盼检讨给付支付、运用云端减少重复检查及用药、调整海外国人负担，并检视部分负担要如何调整。去年上半年，健保署即着手针对部分负担提出初步改革方案，盼改变民眾的医疗行为，减少不必要的就医，进而改善医院点值，不过相关方案迟迟未有下文。直到去年下半年，健保会完成费率审议之际，陈时中也松口透露今年的健保改革将朝使用者付费方向前进。

陈时中曾表示，部分负担会增加一点，加强民眾心理建设、减少医疗浪费，让财务能平衡，另也要让旅外国人保费更公平。当时他强调，「我们承诺2年不调费率，我们敢承诺，是因为我们觉得其他部分应该还有努力的空间」。另让重度、极重度身心障碍者及中低收入依赖人口，即65岁以上、18岁以下对象免除部分负担。