解封政策成败的关键

指挥中心拟于1个月后提出台湾的解封策略，并以国外疫情状况、缩短检疫实施状况、高龄者疫苗覆盖率、及自主健康管理快筛回报率等4大指标当作评估解封的条件。但学者担忧的是，这么快的边境解封，台湾会不会步上香港的后尘，每天确诊超过5万病例，死亡新增将近300人。

台湾其实不能跟香港比，这可不是蔡政府的忽悠口号，是有确实循证依据的。就看农历春节假期的边境与社区开放程度，台湾与香港都差不多，但香港出现大爆发，台湾安然度过。关键在于台湾的地方卫生单位非常优秀，「兵来将挡，水来土掩」，挡得下所有中央单位有意或无意由边境放进来的病毒。加上春节期间中央单位刻意的放手让地方去干，去除掉地方防疫时最大的「中央障碍」，才能成就春节这一波台湾的平静疫情。

香港的疫情与台湾一样都起于农历春节前，舆论上也一直徘徊在清零与不清零之间。在这样的摇摆论证下，地方政府可千万不能动摇其「动态清零」的态度，因为这是不论哪一派都必须执行的政策。执行的好就像台湾，执行的不好就像香港，一旦犹豫或误解政策就一发不可收拾，后来想回头再走「动态清零」就不可能了。

台湾的地方卫生局在疫情之初就是在中央的「威胁利诱」中长大的。蓝的卫生局受的是恐吓威胁，绿的卫生局是政策利诱，结果是不分蓝绿都不敢踰越，没得到命令不敢松懈，这才是成就台湾这波防疫成绩的最强依靠。在春节中央放手不干预的情况下，地方发挥得更淋漓尽致，尤其是被绑死惯了蓝营地方卫生局。

台湾防疫成果另外的成功条件是筛查量极低，看看香港现在每日筛出5万以上的病例，台湾1天的最高筛查量根本达不到5万，当然筛不出每天5万的病例。

这么低的筛查量，在2年前就已经被骂个半死，到了诺富特事件才增加了热点普筛，到了今年春节前才增加机场落地筛查。全民普筛或全社区普筛几乎是想都别想，所以根本就不知道社区有没有疫情，标准的以政策掩盖疫情。

所以台湾不是真的没有疫情，是没有去筛疫情。从春节后回大陆的台商就被筛出一堆阳性病例，就可见台湾的疫情平稳，并不完全是真的。这种坏毛病，在Omicron的时代更好用，不筛也不会有人知道，只有出国到仍要筛查的国家才会被查出来。

指挥中心想在1个月后评估全面解封，台湾因为有强大的地方卫生局及验不出病例的筛查政策，现在就可着手开始解封，而不是开始评估解封。台湾绝对不会沦落到香港感染大爆发的地步，因为根本筛不出大爆发的病例。

指挥中心不必假惺惺地放弃地方卫生局的攻击指标不用，却闭门造车自创4项防守指标。用防守指标来评估作战成败，想都觉得危险，应该只想用于对内的认知作战。病毒迟早将会入侵社区，地方卫生局的「动态清零」攻击作战能力，才应该早日成为指挥中心评估的最优先指标。（作者为中华民国防疫学会理事长）