张文宏是大陆国家传染病医学中心主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长及上海復旦大学附属华山医院感染科主任。
大陆国家卫健委15日发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》(下称新版《诊疗方案》),首对轻症患者採集中隔离管理、松绑出院Ct值标准,以及缩短出院后的隔离期等措施。大陆国家传染病医学中心主任张文宏表示,新版《诊疗方案》可减少医疗资源浪费,并降低隔离对生活的影响。
张文宏接受《人民日报》旗下大江东工作室访问时说,随着对新冠肺炎的认识越来越清晰,防控原则就会越来越精准。标准的改变,将使感染者隔离时间大幅降低,既让感染者尽早回归正常生活,也避免医疗资源的浪费甚至挤兑(供不应求)。
新版《诊疗方案》中,对轻症患者实行集中隔离管理,不再强调到定点医院集中隔离治疗。对此,张文宏解读,Omicron病患以无症状感染和轻症病例为主,临床特异性的治疗需求显着降低,更多的只要给予对症处理与病情观察即可。因此,只要在具备一定医疗条件的隔离点,就可以完成对感染者的隔离与基本医疗需求。同时,可以释放定点医院的大量医疗资源。
至于松绑感染者出院Ct值标准,张文宏表示,研究发现Omicron患者在核酸低到一定水准后,已经检测不到具有传播性的病毒,几乎没有传染性。因此新版《诊疗方案》的核酸阳性判断标准开始与国际同步,住院时间得以降低。更多的病人提早出院,同样可缓解医疗压力。
新版《诊疗方案》还将出院后隔离天数从14日减为7日。张文宏认为,这是有医学依据的。基于诊断标准的改变,缩短隔离期后「復阳」的机率非常低,就算復阳,核酸水准也已经非常低,基本上不会造成二次传播。
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