远距医疗原则出炉 药师忧增负担

国内新增确诊个案数首度突破600例，昨新增439例本土个案及191例境外移入个案，皆为今年次高纪录。为因应将来实施的轻症患者在宅照护，疫情指挥中心昨公布远距医疗处方与送药原则，要求地方政府建置多元的远距医疗方案，由医师远距看诊开立处方，药师调剂后负责送药到府，不过有药师认为，这对许多「一人药局」来说，将是执行面一大难题。

昨新增本土个案中，以双北最多，新北145例、北市100例，至于新增境外移入仍以越南入境占半数以上。台北市长柯文哲直言，面对疫情不要太乐观，他分析，韩国最接近台湾，疫苗覆盖率也很高，但仍有29.6％的人口被感染，目前台湾虽仅1％人口感染，但疫情恐怕还没达到高峰，看起来还会持续2个月，要开始思考如何以最低成本与病毒共存。

对于连续3天本土个案单日破400例，是否代表疫情稳定可控？指挥官陈时中则认为「疫情还须观察」，他指出，观察国际疫情，本周比上周降了23％，但近期很多热点国家都放弃筛检，阳性率可能会被低估，因此很难研判何时为疫情高点。

另境外移入创今年次高，陈时中说，前天有一国籍航空自越南入境航班，204人当中有48人确诊，阳性率竟有23.53％，将请民航局了解是否落实登机前6小时快筛规范，否则对国内控制疫情会造成一些负担。

有专家认为，台湾本土个案数破千只是时间早晚，但不太可能破万，因为筛检量能不足。陈时中表示，目前国内筛检量能全开为每日19万多，如果阳性率超过5％也就是1万人染疫，这在许多国家不是稀奇事情；目前台湾阳性率维持在0.58％，但这一波疫情前的阳性率维持在0.18％，筛检量应无太大问题。

针对居家照顾，指挥中心昨也公布远距医疗处方与送药原则。陈时中表示，民眾可循现行视讯诊疗模式，看完诊后由医师开立处方，透过纸本或电子处方笺由药师调剂送药到宅取得药品，或是亲友代为领药。但目前有多少药局愿配合？陈时中坦言，还要请药师公会调查意愿。

药师沈采颖认为，远距送药到府恐增加药局负担，应由民政系统协助，且《药事法》规定药师必须亲自给药，对许多「一人药局」来说，将是执行面一大难题。

柯文哲则说，现在台北市居隔人数达到6000多人，如果大家都隔离在家，不能外出上班，对经济会有很大影响。他坦言，目前虽然有加强版专责防疫旅馆可收治确诊者，但如果案例持续增加，未来恐怕要把轻症者摆在家，而北市若每日确诊人数超过130人就会施行，现在新北市已先试办，本周北市也开始要如火如荼建立「虚拟医院照顾系统」。