台东关山慈济医院风湿免疫科洪明理医师表示类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病原因不明,可能是环境、病毒或细菌进入体内启动自己身体免疫反应有关,让应该要去对抗外来环境异物却因为免疫系统出错而误伤自己,造成关节出现红、肿、热、痛。类风湿性关节炎好发早晨,会因身体关节疼痛醒,会有持续一段时间僵硬情况,到中午慢慢改善,若持续6个星期没改善,就应怀疑是类风湿性关节炎相关疾病。此还会引起多併发症,如巩膜炎、乾眼症或心臟疾病等。全身发炎没有控制的话,晚期会影响肺部导致慢性肺纤维化。
过去类风湿性关节炎治疗多用抗风湿口服药物和类固醇止痛药物,约3成效果不佳无法延缓关节破坏,导致关节严重变形,甚至侵犯脊椎影响行动或造成瘫痪。
洪医师表示生物制剂愈来愈进步且使用多元,可以缓解患者关节肿痛问题,并延缓关节变形,现在也有适合孕程及哺乳期间可以安全使用新型生物制剂,达到治疗及怀孕目标。
类风湿性关节炎需终生治疗,应定期回诊规律用药,应少激烈及劳动性过高的工作,才不会加速病情的恶化。
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