新冠肺炎疫情已对保险业造成「巨灾」,传出疫情指挥中心可能採取自筛阳性即确诊的认定,国泰人寿4日中午紧急停售五张有承保「法定传染病」的保单,即三倍医靠、增实在、逸定安心、真好安心、溢起安心等,这些保单都是一旦确诊法定传染病就给付5,000到3万元不等的一次性保险金。

国寿表示,主要是疫情升温且防疫政策转变,保单未来承保风险过大,加上4月22日开始,寿险公司都已陆续停售法定传染病相关保单,仅国寿一家独力支撑,希望让保户依旧有保单可买,结果销售量的确增加,部分保单从每天100多张,急增到2~3,000张以上,4日新保单紧急接檔,旧保单无预警在4日中午停售。

先前单笔高额给付或住院加倍给付的寿险防疫保单,早已在4月22日前无预警停售,其他如南山人寿的日溢幸福、富邦人寿的享安打等也已在4月30日停售,寿险业者表示,尤其是一年期健康险,因为保费便宜,要停售的最后几天,几乎以每天上万件的速度成长,不停将撑不住。

由于先前金管会已协调产险公会及寿险公会,扩大解释若确诊居家照护,亦比照住院,理赔住院日额,近日确诊人数已每天增加逾2万人,即将逼近3万人,产险及寿险保单理赔已预计会暴量;未来若自筛阳性即确诊,恐怕承保风险远超过保单设计时的风险,且保单理赔容易产生争议,使得寿险公司紧急停售保单。

国寿这次不仅停一年期健康险,连长年期、保费较贵的健康险亦一併停售,以免未来理赔风险过大。

寿险业者表示,当初保单设计是以中重症住院的发生率来设计,但现在轻症或无症状居家照护,已超出当初的风险评估,若再一直扩大解释及理赔,股东将无法接受。

国寿表示,预计接檔的新保单是附加条款,为COVID-19疫苗身故暨法定传染病加护病房健康保险附加条款,保额10~100万元,可附加在心安逸主约上,给付重症时的保额5%慰问金,及打疫苗后28天内仍确诊的身故理赔金。

#理赔 #法定传染病 #寿险 #承保风险 #国寿