总统指示有遗珠 没躺平本钱

台湾最近出现的减灾社会乱象，原因在于政府徘徊在公卫转医疗的十字路口，掌握不了节奏。指挥中心政策也只能随着也搞不清楚方向的民眾起舞，真如「盲人骑瞎马，夜半临深渊」非常危险。尤其疫情又牵动着年底的选情，才会逼着蔡总统5月13日又再召集了第二次防疫谘询会议。

蔡总统4月6日的第一次防疫谘询会议，是为减灾拍板定案，但却在结尾画蛇添足的否定了共存，是整篇谘询结论的矛盾与败笔。减灾就是共存，连战略指示都屈从民意而自相矛盾，种下了4月6日以降指挥中心、地方政府、舆论都找到了各自表述的空间，怎能不乱？如果创造矛盾是革命的原动力，蔡总统的第一次谘询会议结论就已经埋下了社会动乱的种子。

指挥中心对于总统减灾的指示做了心口不合一的解读，心中想着若只需要管重症与轻症，那不就等于指挥中心躺平。反正不论重症或轻症都会自行上医院，诊断后只要把药发给医院，医院自然会依病情与药物存量决定给谁，好坏结果也全部由医院负责。所以若完全依据蔡总统的指示，4月6日就是最佳的指挥中心撤除时机。

指挥中心是公卫单位，公卫的任务就是预防、阻绝，也就是清零。在蔡总统减灾的指示下，公卫应该最小化，以减轻对正常人及对经济的负担，目前该上场的是医疗，对轻症及重症病患做出最妥善的医疗。指挥中心在接获蔡总统指示后，却仍然有模有样地在防堵疾病，而没有落实医疗感染者，是失去所有感染者及家属信任的源头，怪不得在感染者快速增加的情况下，民进党与指挥中心的民调就跟着快速下降。

指挥中心因为「心中想共存，手段想清零」，导致在达到共存的路上，忘掉了即使再简约的清零政策，都必须要有配套，而且这个配套绝对不是以前惯用的隔离、检疫等公卫配套，而是检验、药物等医疗配套。指挥中心也公开承认忘掉了这部分，错更错在想起需要检验及药物后，又将这些东西与疫苗相同定义为防疫物资，由指挥中心负责採购与配送。这无疑是指挥中心的空白贪瀆支票，指挥中心也是因为看到了这张支票，迟迟不愿撤除指挥中心，及将检验与药物规画给医疗的元凶。

蔡总统就是看到了这种乱象，才在5月13日又举行了第二次防疫谘询会议。不论「北北基桃增设大型筛检站」、「简化看诊流程、提升领药方便」、「持续增购防疫物资」，都是句句提点到位。显然蔡总统已经看到了目前的问题及争议都在医疗准备不够完善，在台湾7月要走向共存的路上，目前还没有躺平的本钱。医疗设施、药物、检验、及流程都必须强化与优化。

蔡总统的第二次谘询会议结论中仍有遗珠，指挥中心的非防疫物资採购应立即回归医疗，走健保路线，才能杜绝老百姓怀疑指挥中心既吃铜、又吃铁、还吃纾困经费的疑虑。尤其是在这么靠近选举的时候，千万不要考验选民的记忆力。（作者为中华民国防疫学会理事长）