詹长权建议新冠纳健保 基层忧排挤

本土疫情飙升，但快筛、PCR採检、领药等全塞车！台大公卫教授詹长权建议，若要与病毒共存，不该再依赖自创的暂时性体系；建议新冠肺炎纳全民健保，将快筛试剂等防疫物资转成处方，绝对比拿健保卡去药局排队好。

詹长权日前接受广播专访表示，与病毒共存的核心就是筛检，透过频繁、广泛的检验早期发现、早期治疗，才能避免轻症变成中重症。若要让全台2万8000多间诊所成为第一线，新冠肺炎就必须纳入健保体系。

不过，中华民国基层医疗协会理事长林应然认为，疫情流行期间将新冠纳入健保，一定排挤其他医疗，像辉瑞Paxlovid一次疗程就要2万多元，加上每日採检动辄上亿元，而健保总额仅8000多亿，点值也会大打折扣。不过长远来看，新冠纳健保仍可行，可待明年疫情稳定，只剩地方性、小规模流行时推动。

对于死亡个案攀升，台大医学院急诊医学科临床教授李建璋认为，这和很多民眾长期在固定的医学中心看诊，在感染后都往特定医学中心求助，造成医疗量能塞爆有关：「国外研究显示，愈拥挤的医院，感染后的死亡率愈高，反之存活机率也愈大。」

北市联医整合医学照护科主治医师姜冠宇也表示，医疗量能已吃紧，虽然指挥中心已修正轻重分流原则，但仍可预期会有一定比例的内科病患占床位。医院已积极加开专责病床，但增速与空床数仍有落差，呈现「总床数往上爬，空床数摇摇欲坠」的情形。

他建议政府滚动式调整轻重分流原则，目前收治成人没什么问题，但儿童的分流还不够到位；既然成人送院已取消年龄限制，改以中重症判断，儿童也应比照办理，别仅限3个月以下发烧婴。