防疫险理赔飙升 产险业现增自救

由于每日新增确诊数仍达3万多例，市场预期，今年整体理赔金额将上看1600至2000亿元，理赔状况持续下，产险业预估，撑不住的业者，恐怕会再有第二度或第三度增资计画。

根据统计，富邦产险防疫保单最多，理赔金额也最大，累计1至9月理赔近390亿元，国泰产赔逾165亿元，新安东京理赔超过200亿元，和泰产近百亿，兆丰产理赔超过75亿元，而中信产也已理赔逾50亿元。在全力配合政策之下，各家产险业者防疫险理赔大失血，公司净值、RBC数字下滑，业者纷纷启动现金增资。

产险业者表示，今年4月起防疫政策从清零走向与病毒共存，与原来防疫保单设计条件不同，5月疫情大量爆发时，为维护医疗量能不致崩溃，产险业者全力配合政府相关防疫政策，并弹性放宽理赔标准。

例如，依防疫险保单条款，被保人「住院诊疗」时才能请领住院日额保险金，但在轻重症分流原则下改为居家照护，为尽量符合保单条款及被保险人权益，并将医疗量能保留给紧急使用者，产险业者全力配合政策从宽认定住院日额保险金的理赔。

产险业者表示，各家公司几乎总动员加班，赶核保、理赔审核，努力履行保单契约，善尽社会责任，理赔金额动辄数十亿元甚至数百亿元，公司苦吞财报赤字亏损，但还是被大眾误解，「实在是很委屈」。

回顾新冠肺炎疫情爆发以来，2020年产险业者纷纷推出防疫保单商品，期能发挥保险功能，填补民眾染疫、隔离之经济损失。

同时，企业界也慷慨解囊，捐赠医疗机关及疫苗採购，希望发挥安定社会的产业价值，例如富邦集团整体防疫相关捐赠近5亿元，其它大型公司包括台积电、鸿海、华硕、仁宝等也投入捐款，力挺第一线医疗院所与政府防疫专户，携手共度疫情。

针对产险业者的作为，金管会主委黄天牧多次在受访中肯定产险公司支持政府防疫政策，一定程度上善尽社会责任，如居家照护有用药、医疗行为亦比照住院给付，让保单真正照顾到保户。

后疫情时代来临，产险业者指出，防疫保单的鉅额理赔，大幅影响风险胃纳量，导致能承接的保单份额恐有下修压力，消费者可能将面临产险业风险限额紧缩，有风险买不到保障的处境；防疫保险风暴的后续影响，将是业者、主管机关及消费者未来需共同面对的课题。