专访卫福部长》健保费率上限喊调 薛瑞元：压在10％以下

健保一般保费费率去年调至5.17％，对于未来费率是否会调涨，卫福部长薛瑞元接受本报专访时表示，明、后年都不会调涨保费。但因应医疗支出不断成长，卫福部已着手修《健保法》，将6％费率上限上修，但会压在10％以下；另延宕已久的部分负担新制，薛瑞元透露，今年底或明年初有望上路，此外旅外国人若想回台定居，也拟松绑，可免强制纳保。

依《健保法》第78条规定，安全准备须以1～3个月保险给付支出为原则。先前健保署试算，若部分负担新制如期上路，年底安全准备水位将达1.32个月，如今上路日期不断延宕，外界也关注安全准备金是否因而不足，健保费率面临调涨压力。

薛瑞元透露，年底原估计安全准备金将落在0.99个月，但因补充保费收得好，经精算后仍有1个月以上，可先解决燃眉之急。明年底安全准备金原预计过不了关，但主计总处编列了240亿预算，已送立法院审议，今、明年底安全准备金都可大于1个月。

薛瑞元松口表示，健保费率「明年不会调，后年也可能不用调」，即有望连3年都维持现行费率。但由于医疗支出不断成长，他同时也透露正启动《健保法》修法，将目前健保费率上限6％打开上调，但调高幅度不会到2位数，即会落在10％以下。

除了6％上限，此次修法也会考虑收入面的公平性，薛瑞元说，将来可能出现一种现象，旅外的台湾人，年纪大想回国定居。这些民眾可能事业有成，但回国后没有收入，却列为第6类被保险人，政府还要补贴，是不公平的。

薛瑞元指出，全民健保是强制保险，理论上应强制加保，但因对方有我国国籍，我们不能说「不欢迎你回来」，由于这些民眾可能已有其他保险，需有特别办法因应，例如开放自由投保，不过，这将有衝击健保全民纳保的精神及规定，还要看立委们是否能够接受。如果不强制纳保，就会变成重要的例外，若强制纳保，则要讨论保费的收取如何能较为公平。

针对延宕已久的部分负担新制，薛瑞元也透露，今年底或明年初有望上路，但要考虑经济环境因素，近期美国要升息，通膨厉害，台湾通膨不高但也有压力。以台湾出口、GDP预估，明年经济仍有机会往上，届时需再讨论合适的上路时机。