国泰产险、富邦产险、中信产险、兆丰产险、明台产险及泰安产险等六家产险在11月30日在其网站上公告,因疫情演变、轻症或无症状者达99.5%以上,加上政府防疫政策已日趋开放,如确诊者同住家人已不须再隔离,缩短确诊隔离天数等,医疗量能恢復正常,因此从12月1日起,确诊者住院日额保险金回归保单条款约定办理,即须入住医院进行治疗者,按住院天数才有理赔。
林志宪强调,居家照护比照住院给付住院日额保险金,是今年4月配合防疫政策轻重分流照护,与产险公会协调,居家比照住院日额办理,以避免保户为了拿住院证明申请理赔,硬是轻症也要求住院,会衝击医疗量能,在产险公会问答集中亦有载明,各产险公司得考虑医疗行为及实务作业等,给付理赔或融通给付,各家自行评估理赔方式,採取的理赔通融措施不必经金管会同意,取消亦不用保险局核准。
对于现在确诊居家者可能就没有住院日额保险金,林志宪表示,现在只是回归保单条款、契约精神,并无损及保户权益的问题。
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