讨论许久的健保部分负担新制,7月即将上路。未来民眾看病拿药,最多要付300元药品部分负担,而在大医院挂急诊则会收取750元。为保障弱势权益,中低收、身心障碍者,除急诊取消依检伤分类收费外,均不受影响。专家认为,新制范围太小,对减少不必要医疗的效果有限,呼吁健保署应儘速研议检验检查部分负担的收费,避免点值稀释,让医院经营雪上加霜。
健保部分负担新制原订去年5月上路,但受疫情影响延宕。卫福部长薛瑞元昨表示,会在这两天完成预告,预告期共30天。若外界无重大意见,第1阶段的药品、急诊部分负担就会在7月上路。
根据规划,药品部分负担新制,诊所和地区医院最多收取200元,区域以上医院上限300元。至于慢笺,诊所免收,其余只收第1次,收费原则比照药品。另为避免医病关系紧张,健保署採纳急诊医学会建议,取消急诊依检伤分类收费。地区医院以下收150元,区域医院400元,医学中心750元。
健保署长石崇良说,中低收入户、身心障碍者,在新制之下仍适用现行作法,药品部分负担最多200元、慢笺则免收。至于急诊,因取消依检伤分类收费,中低收入户和身心障碍者赴医学中心就医为550元、区域医院300元、地区医院和诊所都是150元。
台湾医务管理学会理事长洪子仁表示,随着国内解封,民眾的医疗利用率提高,此次新制收取部分负担的范围太小,对减少不必要的医疗效果有限。国人每年就医次数平均16.9次,若无法透过健保改善医疗浪费,在总额固定之下,点值也必然下降,将造成医院经营雪上加霜。
洪子仁呼吁政府,应儘速与医界研议检验检查部分负担的收费,现行无法推动的原因在于行政不便,病患若未接受检查,将有退费问题。若能找出减少行政耗用的解方,就应儘速让第2阶段的检验检查部分负担上路。
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