术后加速康復(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)是整合手术病人照护流程,透过术前准备、术中精准控制麻醉剂量及术后帮助恢復肌力,可大幅降低术后併发症。若能透过医病共享决策与术后加速康復疗程,就能降低一半麻醉的呕吐发生率,减少术后併发症及减少住院天数。
台湾术后加速康復学会理事长、国泰医院麻醉科主治医师郭书麟表示,该疗程落实「医病共享决策」,整合外科、麻醉科、復健科、护理师、营养师、药师及物理治疗师等专科团队,提供全方位照护。
其特色为从前端就开始全程介入,例如术前,必须进行体能训练及正确使用呼吸训练器等;术中,使用各种监测专用仪器,全程掌控病人身体水分、体温控制;术后,休息3分钟内可逐渐恢復肌力,以及术后大幅减少呕吐、失温等不适感。
台大麻醉部医师刘治民表示,临床证实ERAS疗程可降低8成以上的噁心呕吐发生率、减少术后併发症发生,平均可减少10%住院天数,例如病患术后原本需要10天的住院恢復期,透过该疗程可缩短1天,仅需9天就能提早出院。
卫福部医事司司长刘越萍表示, ERAS在实证上可减少患者住院时间、降低术后疼痛,且降低50%的术后併发症,除了台大医院,国内目前有10几家医院推动ERAS,为考量病患安全,希望全国医疗院所都可加入推动,也希望病人能主动询问,将手术风险降到最低。
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