早产率升高 医吁检讨产检频率

少子化趋势下，我国每年仍约有1万3000名早产儿，相当于每10名新生儿就有1名是早产儿。早产比率逐年提高，医师分析国人晚婚是主要原因，建议除了鼓励适龄生育，也应检讨怀孕中晚期产检频率偏低问题。

11月17日是世界早产儿日。根据内政部统计，2023年新生儿出生数13.5万人，创下歷史新低，其中1万3千名为早产儿；进一步比较国内早产比率，2003年时，每12名新生儿有1名是早产儿，到了2024年，10名新生儿就有1名早产儿，比率逐渐上升。

台湾周产期医学会理事长詹德富认为，晚婚晚育是早产比率提高原因，因高龄孕妇易出现慢性疾病，导致被迫提前生产。另外，不孕症夫妻使用人工生殖技术比例增加，试管婴儿的多胞胎机率高，也会导致早产。

詹德富表示，怀孕第24至28周是早产高风险期，但现行产检频率为1个月1次，建议卫福部针对早产高风险孕妇增加产检次数，及早发现孕妇异状并安排住院，减少早产发生。

台湾新生儿科医学会秘书长林明志指出，2022年台湾1岁以下婴儿的死亡率为千分之4.4，超过经济合作发展组织（OECD）国家中位数，为日本的2.5倍，其中早产是新生儿死亡的主要原因之一。

林明志曾收治一名早产儿胡小弟，2个月大时出现流鼻涕、咳嗽轻微感冒症状，不料短短2天转为高烧、呼吸急促，甚至有严重的喘鸣声及呼吸费力，出现胸凹，诊断为呼吸道融合病毒（RSV）感染及细支气管炎，前后进出急诊室、加护病房，歷经呼吸器治疗、高流量氧气治疗抢救，16天后终于平安出院。

新生儿科医学会理事长杨生湳表示，早产儿出院后的前6个月是感染RSV的高风险期，尤其对肺部发育及免疫功能不成熟的早产儿威胁最大，出生3个月内感染RSV住进加护病房比例高达7成2，远高于足月婴儿，因此呼吁台湾借镜日本及韩国，针对单株抗体的健保给付，从现行33周以下早产儿，放宽33到35周早产儿适用。

另外，目前卫福部国健署与全国81家医院合作推动「低出生体重儿居家照护计画」，在早产儿出院前透过完整的评估，提供居家照护、访视及专线谘询等服务，将专业医疗团队的照护从医院延伸至家中，服务至早产儿矫正年龄满2岁。