背痛到走不动 当心是摄护腺癌

一名67岁男性，以为自己年纪大、骨头老化，出现腰酸背痛情形，走路也越来越吃力，但随着疼痛加剧，走路时双腿彷佛被千斤重石压住，某天更痛到站不起来，赶紧前往就医，竟被诊断为「摄护腺癌」，且癌细胞已转移到肝臟及多处骨骼。

台湾泌尿科医学会理事长查岱龙说明，摄护腺癌是台湾中老年男性常见癌症之一，尤其好发于50岁以上，随年龄增长、生活饮食习惯及家族遗传因素影响，罹摄护腺癌风险大增。临床统计，约有三分之一患者在诊断时，癌细胞已扩散至其他部位，针对晚期或有转移风险患者，应早期积极治疗。

三军总医院泌尿外科医师杨明昕指出，台湾主要透过摄护腺特异抗原（PSA），结合影像学检查、病理切片，以手术、化疗、荷尔蒙治疗作为摄护腺癌的筛检与治疗方式，但PSA指数仅能作为一项指标，无法全面反映摄护腺癌的进展状况。

杨明昕说明，摄护腺癌细胞生长与睪固酮浓度息息相关，如睪固酮浓度控制在20ng／dL内，能延缓肿瘤病程。透过荷尔蒙治疗抑制睪固酮浓度，三个月注射一次长效型荷尔蒙针，能有效减缓摄护腺癌细胞的生长，其中，促性腺素释放素促效剂荷尔蒙治疗治疗摄护腺癌，临床统计约9成患者睪固酮浓度降低，延缓癌细胞进展。

杨明昕提醒，摄护腺癌早期无症状，很多人发现已是晚期，且容易转移骨骼，若民眾腰酸背痛持续很久，就要进一步就医。他建议摄护腺癌患者，每3～6个月定期检测PSA与睪固酮浓度，以确保癌症控制；50岁以上男性则是每年抽血检查一次PSA指数。