每5人有1人 慢性搔痒对症治疗

60岁家庭主妇张女士过去3个月持续感到身体多处搔痒，特别是在夜晚症状加重，儘管多次使用抗过敏药物和润肤乳，痒感没有明显改善，不仅常被痒醒，还多次抓破皮肤导致感染。医师提醒，慢性搔痒原因眾多，建议寻求专业皮肤科医师，透过临床经验与专业知识，准确区分不同类型的搔痒，方能对症下药。

台北市立联合医院仁爱院区皮肤科主任柯玫如指出，慢性搔痒是指持续6周以上，且可能影响生活品质、睡眠和心理健康的搔痒。根据研究，慢性搔痒的终身盛行率约22％，也就是每5人就有1人遭受这种困扰，且年龄越大、盛行率越高。

慢性搔痒的病因多样且复杂，可分为几大类型。皮肤性搔痒如溼疹、异位性皮肤炎、乾癣或荨麻疹等皮肤病引起的痒感；神经性搔痒与神经受损或神经系统疾病有关；系统性疾病搔痒常见于肝臟、肾臟或甲状腺疾病等患者，通常无明显皮肤异常；心因性搔痒可能与焦虑、抑郁等心理因素相关；特发性搔痒则是找不到明确病因的慢性痒感。

柯玫如说，个人化治疗是关键，常见如润肤乳液、乳霜等局部治疗，有效减少皮肤乾燥引起的痒感；局部类固醇或免疫抑制剂对于发炎性皮肤病效果显着；抗组织胺药物常用于荨麻疹或过敏性搔痒；神经调控药物对神经性痒感有明显效果。

另外，新型生物制剂或小分子药物为难治性搔痒提供新的治疗选择，而紫外线照光治疗是慢性搔痒患者的重要治疗选择，特别是针对药物反应不佳或药物使用受限的患者。