青光眼致交通事故 机率多65％

一名客运司机，因眼角余光未注意，撞到行人发生车祸。就医检查后，才发现其中一眼因青光眼，视野受损严重、几乎失明，但因另一眼视力仍达1.0，导致他日常毫无警觉，车祸后才发觉视力陷入危机。

长庚医院北院区青光眼科主治医师陈贤立说明，青光眼是视神经退化疾病，大部分原因是眼压太高。不过，亚洲「正常眼压青光眼」比例极高，日、韩甚至80～90％患者眼压都不高，因此眼压并非唯一诊断标准，更要搭配视神经与视野检查，根据变化掌握病情。

陈贤立解释，青光眼视野缺损不易察觉，因为大脑会以「视觉填补机制」自动补足缺失画面，患者早期可能只感觉影像灰暗、对比度下降，直到视神经受损40％以上才察觉。

受到人口老化、健检普及、3C产品导致高度近视比例增加等因素，台湾青光眼患者持续上升。目前国内约45万人接受治疗，陈贤立示警，这只是「冰山一角」，研究显示有50～80％青光眼病例仍未被诊断，至少一半病人不知道自己有青光眼。

台湾青光眼关怀协会理事长吕大文指出，青光眼初期症状不明显，许多病人就医时，视野已损失三分之一以上，进入中重度阶段，恶化速度如「滚雪球」。研究指出，青光眼患者发生交通事故机率高出65％、跌倒风险增加38％、骨折风险高出31％。

「青光眼虽不可逆，但可透过治疗控制。」吕大文呼吁，要早期发现、早期治疗，关键在于固定筛检。直系血亲有病史者，罹病风险多7～9倍，18岁后就建议筛检，一般民眾则建议35岁后；高龄、有家族病史、600度以上高度近视、高眼压、三高患者等高风险族群，更应每年定期筛检。

台大医院眼科部青光眼科主治医师苏乾嘉说明，青光眼多以眼药水治疗为主，若进展到中度以上，药水无法良好控制眼压、出现副作用或视野持续恶化，就建议手术治疗，近年新兴微创手术，安全性更高，伤口小、恢復快，能有效降低眼压。