50岁男椎间盘突出 不开刀有解

50岁的陈先生是一名经营小店铺的商人，10年前第一次感到右侧腰部隐隐作痛，以为是久站、搬重物造成，近年疼痛更蔓延到臀部和右腿，无法正常活动。多次求诊，医师都只开止痛药、肌肉松弛剂，去年接受MRI检查才发现腰椎滑脱，并伴随椎间盘突出，压迫到神经，但基于年龄考量，医师不建议开刀。求诊中医后，他接受了针灸与针刀结合的治疗方案，6周密集治疗后，疼痛大幅减轻，每天早晨的刺痛感几乎消失。

翰鸣堂中医师吴文诚表示，在中医的想法中，椎间盘突出所引发的腰腿疼痛，除影像学诊断，还需理解身体的筋膜、气血循环是否受干扰，以及局部组织的慢性发炎和沾黏是否严重。对陈先生的状态进行分析后，他选用了针灸与针刀结合的治疗方案。

中医师先以针灸的乾针手法解开陈先生身体的手脚张力，缓解肌肉紧绷造成的神经压迫，同时，搭配以细针刀切入组织，对竖脊肌群的沾黏进行切割，做到脊椎减压的治疗效果；最后再以开立桂枝、黄耆、威灵仙、粉光蔘等中药，补气血、活血化瘀、逐寒除痛，减少慢性发炎，并促进筋膜恢復。

经过6周的密集治疗后，陈先生腰部的剧痛大幅减轻，右腿的麻木感和刺痛也不再像以前那样困扰他。过去每天早晨的刺痛感几乎完全消失，腿部的麻木感也只在劳累过后偶尔出现，此时他可轻松地用拉伸、放松运动来缓解，恢復了生活品质。

吴文诚建议民眾，在家中可透过猫牛式伸展增加脊椎灵活性、促进血液循环。先採四足跪姿，双手与肩同宽，膝盖与髋同宽，吸气时抬头、拱背（牛式）；呼气时低头、弓背（猫式）。缓慢进行，并重复8～10次即可；第2项推荐动作则是麦肯基后伸，先俯卧在瑜珈垫上，双腿伸直放松，手掌平放在肩膀下方，缓慢撑起上半身至肘伸直，骨盆仍贴地。此时，感觉腰椎伸展但不过度压迫，保持3～5秒，再放松回復原位，重复10次。他提醒民眾，过程中要避免耸肩与过度用力，若出现腿部放射痛，请立刻停止。