老翁结石併发肾水肿 苗栗医院输尿管镜雷射碎石术医治

苗栗县72岁吴姓老翁饱受输尿管结石之苦，但因还怕就医一再延迟治疗，长期下来影响日常生活品质。日前到卫福部苗栗医院泌尿科就诊，经腹部超音波检查后，诊断出左侧输尿管结石併肾水肿，院方安排住院置放引流管改善肾功能，以及输尿管镜雷射碎石术，术后恢復良好，开心出院。

苗栗医院泌尿科刘明岳医师表示，肾结石的处理，以鹿角形结石及大型结石（大于2.5公分）的清除难度最高，肾臟的集尿系统由许多分叉的管道构成，形似鹿角，称为鹿角状结石，常用的体外震波碎石术对上述两种结石治疗的成效不佳，而硬式输尿管镜最多只能清除肾盂部份的结石，面对曲折的肾臟构造则是力有未逮，想要有效清除鹿角状及大型结石，只能选择经皮肾造廔取石术或是软式肾臟镜雷射碎石手术。

苗医院长李明辉指出，尿路结石的治疗，可用体外震波碎石术、传统开刀或内视镜碎石术处理，而雷射治疗也是选择之一，雷射碎石不但石头清除率高接近百分之百，且几无后遗症，配合软式内视镜及新型抛弃式超细软式内视镜的应用，从尿道经过膀胱进入输尿管到肾臟，可以到达一般硬式内视镜无法处理的地方，而纤细的雷射光纤可以一举粉碎结石，较不会使肾臟或输尿管受损，没有伤口，隔天即可出院，成功率几乎高达百分之百，也没有发生输尿管受伤情形，可提供不想接受开刀结石患者另一个选择。

部立苗医新进泌尿科简维弘医师表示，相较传统开刀方式，软式的输尿管镜比起传统硬式的输尿管镜，可以自由弯曲180到270度，所以进入肾臟之后，可以很顺利的检查各个肾盏，找到结石就能当场打碎，因为是用眼睛看到的，所以特别的准确，对于年纪大、心肺功能不好，或是有服用抗凝血剂者，因为出血少、疼痛感低，是非常好的选择。

为守护苗栗乡亲健康，院方未来将引进软式输尿管镜雷射碎石仪器，并积极聘请泌尿科优秀人才到院服务，希望能为苗栗县乡亲带来更精实的医疗服务。